如何避免膠質(zhì)瘤的誤診
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)檢查手段非常先進(jìn)，包括顱腦CT、磁共振，PET-CT。所以一旦懷疑顱內(nèi)有腫瘤膠質(zhì)瘤，診斷還是比較明確的。但是也有個(gè)別情況，比如度惡性膠質(zhì)瘤，有時(shí)很難與腦組織的缺血和炎癥鑒別，這時(shí)候可以做磁共振波譜，它是利用磁共振中的化學(xué)位移來(lái)確定分子組成以及空間分布的一種檢查方法，它可以研究活體組織的代謝生物變化和化合物的定量分析，幫助我們鑒別低度惡性膠質(zhì)瘤和缺血炎癥。
高度惡性膠質(zhì)瘤有時(shí)與轉(zhuǎn)移癌淋巴瘤等難以鑒別，需要做PET和一些特殊的檢查，當(dāng)然膠質(zhì)瘤的最終診斷還是依靠病理診斷。
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現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)檢查手段非常先進(jìn)，包括顱腦CT、磁共振，PET-CT。所以一旦懷疑顱內(nèi)有腫瘤膠質(zhì)瘤，診斷還是比較明確的。但是也有個(gè)別情況，比如度惡性膠質(zhì)瘤，有時(shí)很難與腦組織的缺血和炎癥鑒別，這時(shí)候可以做磁共振波譜，它是利用磁共振中的化學(xué)位移來(lái)確定分子組成以及空間分布的一種檢查方法，它可以研究活體組織的代謝生物變化和化合物的定量分析，幫助我們鑒別低度惡性膠質(zhì)瘤和缺血炎癥。
高度惡性膠質(zhì)瘤有時(shí)與轉(zhuǎn)移癌淋巴瘤等難以鑒別，需要做PET和一些特殊的檢查，當(dāng)然膠質(zhì)瘤的最終診斷還是依靠病理診斷。
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可能在很多膠質(zhì)瘤看病的早期的癥狀沒(méi)有特異性，從病人的自己往往容易忽略，另外在去醫(yī)院的過(guò)程中如果碰到一些沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，往往這種膠質(zhì)瘤容易被醫(yī)生忽視，所以在膠質(zhì)瘤的診治的過(guò)程中，在早期應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查，另外還是建議大家去一些大的中心大的醫(yī)院相對(duì)來(lái)說(shuō)經(jīng)驗(yàn)比較多的可以盡早確診，從這癥狀上跟影像學(xué)上與膠質(zhì)瘤容易混淆的疾病包括了梗塞包括了一些最常見(jiàn)的是一些炎癥性的病變，還有一些在膠質(zhì)瘤發(fā)病的早期，如果有一些比如像膠質(zhì)瘤的增生還沒(méi)有發(fā)展到膠質(zhì)瘤的程度，這時(shí)候往往是容易跟膠質(zhì)瘤的病混淆的。
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如何避免膠質(zhì)瘤的誤診：首先應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生，并聽(tīng)從醫(yī)生的安排做相關(guān)合理的檢查。檢查后邀請(qǐng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)診，高度重視多學(xué)科專家的意見(jiàn)。檢查上早期做核磁加增強(qiáng)掃描有助于早期診斷。膠質(zhì)瘤屬于惡性的顱內(nèi)腫瘤，它可以和腦膜瘤這些良性的腫瘤相鑒別，腦膠質(zhì)瘤的檢查通常做CT或者核磁檢查，但是這樣只能做初步的定位診斷，如果想要確診需要最終的病理切片檢查。有的病人在檢查時(shí)還需要做腰椎穿刺檢查，惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后放療對(duì)生存有益，有文獻(xiàn)表明惡性膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)多在原發(fā)腫瘤瘤床邊緣的2厘米范圍內(nèi)，所以對(duì)于惡性膠質(zhì)瘤即使在影像學(xué)上切除徹底，我們應(yīng)該采取對(duì)于附件腦組織的放射治療，有助于延緩腫瘤復(fù)發(fā)延長(zhǎng)病人的生存期。
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如何避免膠質(zhì)瘤誤診:最主要通過(guò)影像學(xué)檢查，更進(jìn)一步的檢查要做個(gè)核磁，對(duì)于一些非典型的病例需要通過(guò)活檢確診，關(guān)鍵是要到有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科中心就診，通過(guò)專家會(huì)診，最大限度減少誤診。腦膠質(zhì)瘤根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查（CT、MRI）等大部分診斷上不存在問(wèn)題，對(duì)于一些不典型的病例需要與腦膿腫、炎癥、轉(zhuǎn)移瘤等鑒別，必要時(shí)需要通過(guò)活檢確診。
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首先、要詳細(xì)的詢問(wèn)患者的病史癥狀，做過(guò)的一些檢查，還有生活的環(huán)境和接觸物，大概判斷是哪一類的疾病，然后再結(jié)合現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)室檢查，如：血常規(guī)、尿常規(guī)、血?dú)夥治?、生化檢查、肺功能檢查、X線檢查、胸部CT等，清楚肺纖維化、蜂窩肺、肺部受損有瘢痕、胸悶發(fā)憋伴有咳嗽癥狀，還要注意下體檢出來(lái)的癥狀，在聽(tīng)診時(shí)能聽(tīng)到肺部纖維化，患者肺部有細(xì)小高調(diào)的啰音和雜音和肺動(dòng)脈高壓癥狀，通過(guò)X線和CT能夠看見(jiàn)肺纖維化患者蜂窩狀、絲瓜絡(luò)樣的肺就可避免誤診了。
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很多得了白癜風(fēng)的人都有過(guò)被誤診的經(jīng)歷，臨床上與白癜風(fēng)相似的皮膚病有很多。例如花斑癬 糠疹，老年斑 貧血痣等等，避免白癜風(fēng)誤診需要從兩個(gè)方面入手。第一、增強(qiáng)對(duì)白癜風(fēng)早期癥狀的認(rèn)識(shí)，白癜風(fēng)以皮膚表面出現(xiàn)白斑為主要特征，隨著患者病情的發(fā)展白斑內(nèi)黑色素脫失的程度不同，白斑的顏色也存在差異，白癜風(fēng)發(fā)病初期白斑的顏色多為淡白色，乳白色 數(shù)量較小面積也不大。第二、及時(shí)的到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，借助科學(xué)儀器和專家的臨床經(jīng)驗(yàn)，為白癜風(fēng)做出準(zhǔn)確的判斷光靠肉眼和主觀經(jīng)驗(yàn)很多時(shí)候無(wú)法判斷，是不是白癜風(fēng)需要借助儀器的檢測(cè)才能確診。臨床上通過(guò)伍德燈或者是智能成像設(shè)備可以明確判斷，白斑黑色素脫失狀況，判斷是不是白癜風(fēng)。因此 皮膚出現(xiàn)白斑建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，確定疾病情況找出發(fā)病原因避免誤診，如果是白癜風(fēng)是很容易擴(kuò)散的一定要重視。
