復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤可以再次做手術(shù)嗎

復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤是有再次手術(shù)的機(jī)會(huì)的。膠質(zhì)瘤一旦復(fù)發(fā)，大多數(shù)患者的膠質(zhì)瘤病理性質(zhì)會(huì)出表現(xiàn)為惡性程度增高，比如說(shuō)原來(lái)是二級(jí)的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，在手術(shù)以后，七八年甚至是十幾年以后，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，就會(huì)表現(xiàn)一個(gè)惡性的增長(zhǎng)，表現(xiàn)為繼發(fā)性的惡性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。或者說(shuō)本來(lái)就是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤手術(shù)以后，在1~2年之內(nèi)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。目前認(rèn)為符合下列兩條就可以首先考慮手術(shù)，第1點(diǎn)患者能耐受手術(shù)，復(fù)發(fā)的地方為比較急躁型，能夠手術(shù)切除；第2種情況就是病灶相對(duì)比較寬廣泛，即使病灶不能做到完全切除。但是腫瘤的占位效應(yīng)非常明顯，我們的手術(shù)能達(dá)到良好的顱內(nèi)減壓，這種情況也要首先考慮手術(shù)。需要特別指出的是，當(dāng)患者進(jìn)行放療以后，有可能會(huì)出現(xiàn)治療的反應(yīng)，比如我們剛才說(shuō)的放射性壞死，它與復(fù)發(fā)需要進(jìn)行鑒別，如果不能鑒別清楚的時(shí)候，手術(shù)需要慎重考慮。