急性胰腺炎患者在什么情況下需要液體
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,患者需要禁食,但人體每天至少需2000~2500ml的液體攝入,因此患者需要通過(guò)靜脈補(bǔ)液,尤其是重癥急性胰腺炎,患者可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)衰竭造成休克,這個(gè)時(shí)候就需要盡快補(bǔ)充液體,進(jìn)行液體復(fù)蘇,穩(wěn)定患者的循環(huán)系統(tǒng)。
關(guān)于液體復(fù)蘇的時(shí)機(jī)和他的適應(yīng)癥來(lái)說(shuō),也是根據(jù)患者的一般情況。需要對(duì)它進(jìn)行液體復(fù)蘇,主要依賴于晶體液進(jìn)行有效的復(fù)蘇。
專家提示:急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,需要禁食,但人體每天至少需要2000~2500ml的液體攝入,因此患者需要通過(guò)靜脈補(bǔ)液,尤其是重癥急性胰腺炎。
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急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,患者需要禁食,但人體每天至少需2000~2500ml的液體攝入,因此患者需要通過(guò)靜脈補(bǔ)液,尤其是重癥急性胰腺炎,患者可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)衰竭造成休克,這個(gè)時(shí)候就需要盡快補(bǔ)充液體,進(jìn)行液體復(fù)蘇,穩(wěn)定患者的循環(huán)系統(tǒng)。
關(guān)于液體復(fù)蘇的時(shí)機(jī)和他的適應(yīng)癥來(lái)說(shuō),也是根據(jù)患者的一般情況。需要對(duì)它進(jìn)行液體復(fù)蘇,主要依賴于晶體液進(jìn)行有效的復(fù)蘇。
專家提示:急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,需要禁食,但人體每天至少需要2000~2500ml的液體攝入,因此患者需要通過(guò)靜脈補(bǔ)液,尤其是重癥急性胰腺炎。
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胰腺炎治療第一、禁食不讓它分泌了,第二、抑制胰酶的分泌,它原來(lái)分泌很多 ,現(xiàn)在不要分泌了,由于他又不吃又分泌的少,機(jī)體又有消耗,所以液體可以產(chǎn)生很多的自由基、內(nèi)毒素,大量液體的復(fù)蘇的話使得各個(gè)臟器的灌注要保護(hù),就是保護(hù)各個(gè)臟器的灌注,因?yàn)橹匕Y胰腺炎可以引起腎臟的問(wèn)題,可以引起肝臟的問(wèn)題,各個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題。所以液體復(fù)蘇是我們重中之重。
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液體復(fù)蘇,就是當(dāng)我們覺(jué)得口渴的時(shí)候,需要大量的攝入水,當(dāng)患者的體內(nèi)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)他的有效循環(huán)血量不足,或者說(shuō)急需大量的液體進(jìn)行治療的時(shí)候,我們叫做液體復(fù)蘇。關(guān)于液體復(fù)蘇的時(shí)機(jī)和他的適應(yīng)癥來(lái)說(shuō),也是根據(jù)患者的一般情況,需要對(duì)它進(jìn)行液體復(fù)蘇,而我們現(xiàn)在在醫(yī)療界,所提出的液體復(fù)蘇,主要是依賴于我們的晶體液,比如乳酸鈉林格,或者林格氏液等,進(jìn)行有效的復(fù)蘇。
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液體復(fù)蘇急性胰腺炎,治療原則里面。第一條就是需要液體復(fù)蘇,是最關(guān)鍵的。所有的胰腺炎都需要液體復(fù)蘇,尤其是重癥的急性胰腺炎,液體復(fù)蘇更加至關(guān)重要,液體復(fù)蘇的比較及時(shí)、到位。充足的話可以明顯改善,患者的愈后。所以尤其是,重癥的急性胰腺炎,要強(qiáng)調(diào)早期的,充足的液體復(fù)蘇,像我們有一些重癥胰腺炎,每天液體量大概四千到六千。我們平常正常的液體量,如果是個(gè)輕癥的,兩千到兩千五就足夠了。但是如果是個(gè)重癥的,液體復(fù)蘇量要更大一點(diǎn),我們當(dāng)然會(huì)根據(jù)中心靜脈壓的測(cè)定,來(lái)監(jiān)測(cè)液體復(fù)蘇的量。
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重癥急性胰腺炎在幾種情況下需要手術(shù):第一、急性暴發(fā)型重癥急性胰腺炎病人出現(xiàn)急性腎衰竭,腹腔臟器廣泛的炎癥介質(zhì)造成腹脹腹痛,嚴(yán)重時(shí)需要開(kāi)腹引流液;第二個(gè)是重癥急性胰腺炎造成嚴(yán)重感染,出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱、寒顫等情況;第三是重癥急性胰腺炎引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,經(jīng)久不愈,引起假性囊腫,出現(xiàn)感染等;第四是重癥急性胰腺炎造成的膽管梗阻,壓迫膽管,梗阻性黃疸病人出現(xiàn)黃疸時(shí),發(fā)燒也需要積極的進(jìn)行手術(shù)的處理。
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慢性胰腺炎病因目前不是非常明確,大部分都是從急性胰腺炎是轉(zhuǎn)化過(guò)來(lái)。反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎的患者,沒(méi)有做好健康方面的準(zhǔn)備,具體有以下兩種原因:
一、大量飲酒、暴飲暴食老是控制不住,多次膽道感染,多次急性胰腺炎之后,有時(shí)候就轉(zhuǎn)化成慢性疾病。
二、血管、藥物等方面的因素,以及重癥胰腺炎之后,有些患者有時(shí)候也會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性胰腺炎。
專家提示:慢性胰腺炎的患者有以下兩種病因:
一、急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作;
二、重癥胰腺炎逐漸轉(zhuǎn)變成慢性胰腺炎。