心梗病人癥狀不典型的原因是因為疼痛的敏感性下降了。就發(fā)生在我身邊的去看消化科，然后因為疼的受不了了，跑到急診科來打止疼針，卻發(fā)現(xiàn)是急性心梗，還有些病人并沒有典型的胸痛，尤其是年齡大一點的，比如：老年人，因為老年人他痛覺閾值提高了，他對疼痛的敏感性下降了。還有對于合并糖尿病的病人，在年齡的增長中會出現(xiàn)無痛化的心梗，無痛化的心絞痛，他沒有疼痛感，頂多就是胸悶，這也是糖尿病的微血管病變引起痛覺閾值的下降。
心梗病人癥狀不典型的原因是因為疼痛的敏感性下降了。就發(fā)生在我身邊的去看消化科，然后因為疼的受不了了，跑到急診科來打止疼針，卻發(fā)現(xiàn)是急性心梗，還有些病人并沒有典型的胸痛，尤其是年齡大一點的，比如：老年人，因為老年人他痛覺閾值提高了，他對疼痛的敏感性下降了。還有對于合并糖尿病的病人，在年齡的增長中會出現(xiàn)無痛化的心梗，無痛化的心絞痛，他沒有疼痛感，頂多就是胸悶，這也是糖尿病的微血管病變引起痛覺閾值的下降。
心梗表現(xiàn)不典型跟很多因素有關(guān)系。糖尿病是其中的一個原因，另外一個由于心梗，比如說下壁心梗，它可能會刺激我們的膈神經(jīng)，刺激我們膈肌，主要的表現(xiàn)為惡心、嘔吐，甚至于誤以為是胃痛。因為我們的內(nèi)臟神經(jīng)的感覺，不像我們皮膚神經(jīng)的感覺那么敏感和定位那么明確。有的時候定位不太明確，我們會覺得在嗓子這塊有放射性的疼痛，還有一個心梗的疼痛會有一個典型表現(xiàn)就是往左肩和左臂的內(nèi)側(cè)放射痛，感覺不是特別靈敏和不是特別的定位精確，所以就從這個脖子這塊，再往下到上腹部這塊的疼痛，我們都應(yīng)該要想一下會不會有心梗的可能性。
關(guān)于急性心肌梗死的自救，網(wǎng)上有很多的一些絕招和很多的一些宣傳，但是這些宣傳有可能并不是很正確。那我覺得急性心梗，如果發(fā)生了急性胸痛，懷疑自己是心梗的話，我覺得自救是次要的，第一時間應(yīng)該是撥打120就診。然后在家里坐下或者是躺下，而不要站著或者是走動，也不要慌亂，如果家里有血壓計的話，最好是監(jiān)測血壓，如果血壓是不低的話，可以含服硝酸甘油或者含服速效救心丸，其他的一些救治。
心梗的病人的搶救是會盡量地把血管開通，讓供血恢復(fù)，使還沒有來得及壞死的心肌得到供血，使其能夠得到存活，同時減少壞死的這部分對周圍組織的影響，盡量來縮小這種梗死的面積。總的來說搶救心肌就是通過供血的恢復(fù)讓還沒有來得及壞死的心肌能夠存活
大家原來都認為，心梗是一個老年病，是因為在原來的時候，我們的高血壓、我們的糖尿病，我們的高脂血癥，往往發(fā)生在老年人身上，但是由于現(xiàn)在，包括生活節(jié)奏的一個加快，包括工作壓力的增加，包括飲食習(xí)慣的改變，在這個時候，我們特別年輕的時候，就可能已經(jīng)有比較明顯的，比如高脂血癥，俗話說，血脂就很高了 ，血就很稠了，或者說血壓高了，或者說血糖高了等等，那這些因素就會進一步地，導(dǎo)致這個冠狀動脈粥樣硬化，那么嚴(yán)重的時候，就有可能發(fā)生心梗，另外現(xiàn)在的生活習(xí)慣跟原來不太一樣了，就從飲食上來講，以前咱們不富裕的時候，吃頓肉就是過年了，那現(xiàn)在不得了，現(xiàn)在是天天可以吃大魚大肉，只要你愿意，大量的脂肪被攝入，大量的鹽分被攝入，就會引起血壓的增高 ，血脂的增高等等，它都是導(dǎo)致心梗的原因。
心梗是一種比較嚴(yán)重的疾病，有一定的死亡率。過去心梗死亡率能達到40%，現(xiàn)在由于急診介入的治療，心梗經(jīng)過救治，死亡率明顯下降。但是很多病人都沒來得及到醫(yī)院，在院外就發(fā)生包括猝死等一些嚴(yán)重的事件，所以心梗要引起重視，心梗其實是有一些前兆的，有病人有明顯的乏力，或者說心梗前幾天有反復(fù)發(fā)作的心源性不舒服，包括心慌、胸悶、出汗、疼痛，經(jīng)過休息會好轉(zhuǎn)，還有一些就是夜里憋醒等等，這些癥狀都是一些心梗前的癥狀，總而言之它癥狀不太典型，但是有這些癥狀，一定要及時檢查尤其有高血壓、高血糖 、高血脂的病人有這些癥狀一定要重視。
