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脊柱側(cè)彎的最佳治療時間是什么時候

收聽:1.89k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

先天性脊柱側(cè)彎治療時間越早越好。神經(jīng)損害一旦發(fā)生,神經(jīng)功能易喪失。特發(fā)性側(cè)彎每年有十度的進展,建議配戴特定的支具;特發(fā)性側(cè)彎發(fā)展快需手術(shù)介入治療。所以,如果椎體的畸形和神經(jīng)性畸形比較重的情況下最佳的治療時間是越早越好,也就是說早發(fā)現(xiàn)、早期介入、早期治療是最佳的。因為有些神經(jīng)損害一旦發(fā)生,即使進行了積極治療后,神經(jīng)功能是回不來的。對于特發(fā)性側(cè)彎最佳的介入時間是根據(jù)它在隨訪的過程中,側(cè)彎的度數(shù)是否發(fā)展決定。另一類特發(fā)性側(cè)彎,如果發(fā)現(xiàn)度數(shù)在進行性發(fā)展,而且發(fā)展很快,很快超過40度、45度,這時候需要及時的進行手術(shù)介入治療。

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  • 脊柱側(cè)彎最佳的治療時間是在患者青少年期,在患者的骨骼初步達到基本成熟,或者是發(fā)育潛力的中晚期,這個時候是最佳的脊柱側(cè)彎的矯形時間。過早患者的體型較小,心肺功能和運動系統(tǒng)的發(fā)育不完善,過晚患者的肌肉的力量、身體的協(xié)調(diào)性、身體的代償能力會下降,所以推薦患者在青少年期進行早期的治療。脊柱是人體運動系統(tǒng)的重要中軸支柱,如果脊柱側(cè)彎達到一定程度以后,首先損傷的就是人體的運動功能,再嚴重的情況下會對脊柱內(nèi)部所保護的脊髓神經(jīng)根造成損害,進而產(chǎn)生神經(jīng)癥狀,也就是癱瘓或者是肢體運動功能障礙。

    呂昌偉副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院骨科
    01:06
  • 先天性脊柱側(cè)彎治療時間越早越好。神經(jīng)損害一旦發(fā)生,神經(jīng)功能易喪失。特發(fā)性側(cè)彎每年有十度的進展,建議配戴特定的支具;特發(fā)性側(cè)彎發(fā)展快需手術(shù)介入治療。所以,如果椎體的畸形和神經(jīng)性畸形比較重的情況下最佳的治療時間是越早越好,也就是說早發(fā)現(xiàn)、早期介入、早期治療是最佳的。因為有些神經(jīng)損害一旦發(fā)生,即使進行了積極治療后,神經(jīng)功能是回不來的。對于特發(fā)性側(cè)彎最佳的介入時間是根據(jù)它在隨訪的過程中,側(cè)彎的度數(shù)是否發(fā)展決定。另一類特發(fā)性側(cè)彎,如果發(fā)現(xiàn)度數(shù)在進行性發(fā)展,而且發(fā)展很快,很快超過40度、45度,這時候需要及時的進行手術(shù)介入治療。

    李鐵軍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院普通外科
    01:51
  • 脊柱側(cè)彎最佳治療時機是要根據(jù)病情來看。脊柱側(cè)彎的類型來定,比如說對于一些先天性的脊柱側(cè)彎那是應(yīng)該主張盡早的治療。小孩可能在三歲以前,因為他的配合麻醉這些治療的方法受影響所以說通常不好治,當然三歲以前也可以做一些保守的治療,對于先天性的是要及早的治療對于特發(fā)性的當然也是需要。其實總的來說都需要越早治療越好

    杜明奎主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:43
  • 脊柱側(cè)彎是什么 收聽:2.88k

    脊柱側(cè)彎又稱為脊柱側(cè)凸,是一種脊柱的三維畸形,包括在冠狀位、矢狀位和軸位上序列的異常,正常的情況下進行站立位的全基礎(chǔ)普通X線光片檢查,如果正位X線光片顯示,脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲,就可以診斷為脊柱側(cè)凸。 輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不舒適,外觀上也看不到明顯的身體畸形,嚴重的脊柱側(cè)凸會影響嬰幼兒和青少年的生長發(fā)育,使得身體出現(xiàn)變形,嚴重的可以影響病人心肺功能,甚至?xí)奂凹顾?,造成病人出現(xiàn)癱瘓的情況。輕度的脊柱側(cè)彎還是可以觀察的,嚴重的患者往往還是需要積極的進行手術(shù)糾正的。

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    脊柱側(cè)彎的治療方法有手術(shù)治療與非手術(shù)治療。 由于先天性的脊柱側(cè)凸常伴有僵硬,一般難以矯正,因此在側(cè)彎角度較小時能夠早期的發(fā)現(xiàn),并采取正確的治療是非常重要的,不要等到側(cè)彎很嚴重時,再做補救性的手術(shù)。 脊柱側(cè)彎的治療,包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括采取正確的坐姿、體操療法、支具療法、電刺激療法以及腰背部肌肉的鍛煉,這些方法有助于糾正姿勢性側(cè)彎,增強肌力,增強脊柱的活動度。另一種方法是手術(shù)治療,如果經(jīng)過保守治療無效,脊柱側(cè)彎明顯,側(cè)彎大于45度,常需要進行手術(shù)治療。目前脊柱側(cè)彎矯型的手術(shù),最常用的是脊柱后路釘棒系統(tǒng)的固定,多數(shù)病人能取得很優(yōu)良的效果,也可以采用其他機械的矯型固定手術(shù),也能取得很好的效果。

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    脊柱側(cè)彎根據(jù)不同的類型有不同的發(fā)病原因: 第一,特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,它的發(fā)病機制尚不清楚,所以稱為特發(fā)性。 第二,先天性的脊柱側(cè)彎,先天性脊柱側(cè)彎常是由于在胎兒期時,骨骼發(fā)育不良而造成,這時可以表現(xiàn)為出生之后即有脊柱的彎曲。 第三,神經(jīng)肌肉型的側(cè)彎,神經(jīng)肌肉型側(cè)彎是由于肌肉神經(jīng)方面的疾病而造成,比如腦癱,或者肌營養(yǎng)不良,脊柱的中裂導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。 第四,神經(jīng)纖維瘤病合并的側(cè)彎,比較少見。 第五,椎板裂合并側(cè)彎,它是一種比較特殊類型的脊柱側(cè)彎,常由椎板裂開發(fā)育不全而導(dǎo)致。 第六,退變性脊柱側(cè)彎,它是由于結(jié)節(jié)樣的突出或者是小關(guān)節(jié)的退變而導(dǎo)致脊柱的側(cè)彎,這是一種代償性的側(cè)彎,在原發(fā)性疾病消除之后,側(cè)彎能夠得以糾正。