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關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染對(duì)假體有何影響嗎

收聽:1.06k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

關(guān)節(jié)感染分幾種情況,一種就是看感染的位置,如果是比較表淺的感染,就在皮膚層或者筋膜以外的關(guān)節(jié)囊以外的一種感染,經(jīng)過積極的治療以后,它不會(huì)對(duì)假體會(huì)有影響的。如果是聲波、假體周圍的感染,它就會(huì)對(duì)假體有一定的影響,如果說感染時(shí)間不是特別長(zhǎng),可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的清創(chuàng)手術(shù),如果是時(shí)間比較長(zhǎng),假體不能保留了,那我們?cè)谇鍎?chuàng)的同時(shí)把假體取掉,等條件允許的時(shí)候,再重新進(jìn)行翻修。

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  • 關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染對(duì)假體的影響有:1、關(guān)節(jié)置換出現(xiàn)感染以后,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、紅腫熱痛。關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹是因?yàn)槔镞呌心撘海@是細(xì)菌導(dǎo)致的結(jié)果,那么細(xì)致會(huì)導(dǎo)致骨骼破壞,骨骼破壞以后會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)松動(dòng)。2、部分患者感染控制很困難,可能導(dǎo)致多次手術(shù),多次手術(shù)以后形成瘢痕,造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)度丟失,甚至可能導(dǎo)致截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 關(guān)節(jié)感染分幾種情況,一種就是看感染的位置,如果是比較表淺的感染,就在皮膚層或者筋膜以外的關(guān)節(jié)囊以外的一種感染,經(jīng)過積極的治療以后,它不會(huì)對(duì)假體會(huì)有影響的。如果是聲波、假體周圍的感染,它就會(huì)對(duì)假體有一定的影響,如果說感染時(shí)間不是特別長(zhǎng),可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的清創(chuàng)手術(shù),如果是時(shí)間比較長(zhǎng),假體不能保留了,那我們?cè)谇鍎?chuàng)的同時(shí)把假體取掉,等條件允許的時(shí)候,再重新進(jìn)行翻修。

  • 哪些因素會(huì)讓病人會(huì)冒更大的感染風(fēng)險(xiǎn),在這里有很多我們需要注意到的,第一個(gè)就是肥胖,第二個(gè)就是吸煙,第三個(gè)就是飲,還有使用一些包括免疫制劑,還有我們的不良習(xí)慣,包括熬夜導(dǎo)致近期的免疫低下,老年人多見于口腔和泌尿系統(tǒng)的感染、包括一些肺氣腫和這個(gè)慢阻肺,它本來存在肺部感染的情況,當(dāng)然還有泌尿系的感染,這些都是一些隱秘的一些因素,這個(gè)可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)的使用壽命,在這引起大家的注意了,如果你有包括抽煙和飲酒和熬夜這樣的習(xí)慣、包括肥胖這些特殊的情況,還要盡可能的去把這些不好的因素降到最低,特別是術(shù)前,一定會(huì)讓病人戒煙兩周以上,呼吸道管理來避免一些感染,關(guān)節(jié)感染情況發(fā)生。

  • 置換關(guān)節(jié)首先來說它不是所有的年齡段,都可以去換的,因?yàn)榧訇P(guān)節(jié)它也有使用的壽命,所以說不能說隨便就去換它。但是換了關(guān)節(jié)還有一個(gè)問題,我們還能夠好好地去使它,因?yàn)樗莻€(gè)假的,它用在你的身上你不好去控制它。因?yàn)樗旧硭鼪]有感覺,所以說也要經(jīng)過,比如說很好的康復(fù)治療讓你學(xué)會(huì)怎么去使它,這樣的話可以幫助我們,恢復(fù)我們正常的日常生活。

    米立新主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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  • 關(guān)節(jié)置換術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)有:1、術(shù)后的膝關(guān)節(jié)是需要在合理鍛煉下才能恢復(fù)到正常的功能,如果不盡早的功能鍛煉,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的僵直、活動(dòng)度的丟失;2、只有保證康復(fù)鍛煉下,才能保證膝關(guān)節(jié)的壽命;3、在關(guān)節(jié)置換術(shù)后,定期的找醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你不同的階段,不同的康復(fù)情況來指導(dǎo)你下一步的康復(fù)計(jì)劃。

  • 患者第三天,拔除引流管以后,就開始下床鍛煉,在麻醉結(jié)束以后,可以做一些肌力的鍛煉。比如等張的肌力訓(xùn)練、踝泵的訓(xùn)練,兩天以后拔除引流管,開始下床,借助步行器或者雙拐,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,逐步的進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,不是運(yùn)動(dòng)損傷造成的,而是前叉還有半月板修復(fù)的話,也是在術(shù)后第三天。如果是退行性關(guān)節(jié)病引起來的,就是在第三天,在拔除引流管以后,在康復(fù)醫(yī)師的引導(dǎo)下,進(jìn)行下地助行器的步行的訓(xùn)練,同時(shí)還有一個(gè)肌力的鍛煉,這些都是踝泵的訓(xùn)練。