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丁衛(wèi)江主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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神經(jīng)肌肉病患者需加強運動和鍛煉嗎

收聽:1.21k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

加強運動和鍛煉會加重癥狀,因此這種做法是錯誤的。因為神經(jīng)肌肉病有大部分病人屬于神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病和神經(jīng)系統(tǒng)變異性病,目前是缺乏特效的治療方法,很多患者看到自己有明顯的肌萎縮,認為加強運動、加強鍛煉,甚至采用練健美的方法,加強訓練肯定是錯誤的做法,因為很多神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病,就是因為肌肉細胞膜上的某些蛋白的缺失而導致的肌無力、肌萎縮,那么這些蛋白如果正常存在下可以保護肌細胞膜,不容易引起破裂,那么這些患者的肌細胞膜上,蛋白是缺乏、缺陷的,當拒絕運動時可以產(chǎn)生加重肌細胞的破裂、變形、壞死以及纖維化、脂肪化的過程,有可能會劇烈運動以及加強訓練,會加重神經(jīng)肌肉病患者的癥狀。

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    丁衛(wèi)江主任醫(yī)師
    南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:23
  • 加強營養(yǎng)會使患者變胖癥狀加重,因此這種做法是錯誤的。很多神經(jīng)肌肉病患者是神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病和變性病,并沒有特效的方法治療,那么有些神經(jīng)肌肉病的疾病名稱就叫做肌營養(yǎng)不良,很多患者認為是自己營養(yǎng)不良所導致的,那么在加強營養(yǎng),吃大量的營養(yǎng)補品,這樣的話,這些補品并不能使肌肉的力量生長和肌肉萎縮改善,只是會讓病人變胖,如果這時候患者如果是短時間內(nèi)變胖、體重增加,必然會導致肌無力肌癥狀的加重,甚至原來能夠上樓、能夠自己活動的,因為肥胖而變得不能上樓,不能獨立行走。

    丁衛(wèi)江主任醫(yī)師
    南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:08
  • 因為很多神經(jīng)肌肉病患者的肌無力、肌萎縮的癥狀并不明顯,尤其是小兒的早期神經(jīng)肌肉病,雖然他的肌無力、肌萎縮癥狀并不明顯,但在上幼兒園、入小學體檢時往往要進行肝功能檢測,這些患者多提示有苷酶的升高,其實他并不是真正的肝病患者,因為很多肝臟的酶,實際上肌肉里面也同樣存在,所以很多早期的神經(jīng)肌肉患者,他的臨床癥狀不明顯的情況下,發(fā)現(xiàn)肝功能異常一直誤診為肝病,一直按照肝病誤診誤治,當他出現(xiàn)了明顯疾病表現(xiàn)時才會想到用激酶來檢查,才明確為神經(jīng)肌肉病。因此,很多誤診為肝炎的,小兒早期的神經(jīng)肌肉病,實際上是神經(jīng)肌肉病并不是肝病。

    丁衛(wèi)江主任醫(yī)師
    南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 神經(jīng)肌肉診斷和鑒別診斷的思路是首先要完善神經(jīng)肌電圖的檢測和激酶的檢測;還要結(jié)合臨床及部分輔助檢查進一步診斷。一般來講臨床懷疑的神經(jīng)肌肉病患者,首先要完善神經(jīng)肌電圖的檢測和激酶的檢測,這樣大致可以把病人分成正常的,可能是肌肉病,可能是周圍神經(jīng)病,可能是正常者通過臨床隨訪以及進一步的檢查,可以明確為可能是輕度的肌肉病患者,也可能是輕度的周圍神經(jīng)病的患者,那么可能為肌肉病的患者,結(jié)合臨床以及部分可明確診斷,不需要進行肌肉活檢,大部分肌肉病患者需要肌肉活檢組織化學染色診斷,那么懷疑是周圍神經(jīng)病的患者,大部分可以通過臨床以及腦脊液輔助檢查明確診斷,少部分需要經(jīng)過腓腸神經(jīng)活檢進一步診斷。

    丁衛(wèi)江主任醫(yī)師
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    丁衛(wèi)江主任醫(yī)師
    南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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