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張桂華副主任醫(yī)師
血液內(nèi)科
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
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惡性淋巴瘤需要病理會診嗎

收聽:1.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

淋巴瘤在治療前,必須要進(jìn)行病理診斷。因為淋巴瘤是一種復(fù)雜的疾病,根據(jù)世界衛(wèi)生組織2008年第4版造血與淋巴組織腫瘤分類,淋巴瘤包括五十多種不同的類型。只有進(jìn)行病理診斷,才能準(zhǔn)確劃分疾病類型和階段,才能保證患者得到最合適的治療方案。 相對于其他腫瘤,淋巴瘤的病理診斷非常復(fù)雜,誤診率高相對于其他實體瘤如乳腺癌、肺癌、腸癌等,淋巴瘤的病理診斷比較復(fù)雜,同時誤診率也相對較高。原因有兩個方面,一方面淋巴瘤的分型復(fù)雜;另一方面淋巴瘤細(xì)胞的形態(tài)和免疫表型,與某一分化階段的淋巴細(xì)胞相似,這給診斷帶來了很大的困難。此外,在淋巴瘤的診斷過程中還涉及到與其它惡性腫瘤,如未分化癌、低分化腺癌等的鑒別。淋巴瘤的病理診斷,一旦錯誤,對后續(xù)的治療影響非常大不同類型的淋巴瘤,所采用的標(biāo)準(zhǔn)化的治療方法或治療方案不同,只有準(zhǔn)確的診斷才能獲得正確的治療,才能獲得好的療效。

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    張桂華副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院血液內(nèi)科
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    一般簡單的病理會診,當(dāng)日就可以給大家一個結(jié)果,甚至一個小時之內(nèi)就能給大家一個明確的診斷,但是多數(shù)會診,因為是有疑難的性質(zhì),需要補充染色,會增加三到五天的工作日,不是病理醫(yī)生要延長這個時間,而是這個疾病的特殊情況,還有我們加做各類技術(shù)需要它固定的周期,這個是不能縮短的。大家?guī)ё悴牧希±磲t(yī)生應(yīng)該能在非??斓臅r間里給大家一個明確的診斷。

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    當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對疾病的性質(zhì)判定不明、對程度判定不清,所以大家來見一個很少見的,甚至是不好找的一個科室,病理科的一個醫(yī)生來會診,其實已經(jīng)說明這個事情非常之重要。當(dāng)大家把各種資料拿來的時候,病理醫(yī)生會整合這些資料,仔細(xì)分析這些數(shù)據(jù),然后才能給出一個確定的答案,甚至有時候還會跟當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生進(jìn)行二次的溝通,跟臨床醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系,再詢問手術(shù)過程或者是病人發(fā)病過程的一些具體的因素,所以病理會診非常重要。

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