如何區(qū)分腰椎間盤突出和腰椎管狹窄

腰椎間盤突出是由于椎間盤長期受壓、退變或外傷導(dǎo)致的椎間盤纖維環(huán)破裂，而引起椎間盤突出壓迫神經(jīng)，或者神經(jīng)根而出現(xiàn)一系列癥狀。腰椎間盤突出癥是腰腿疼的最主要原因，尤其是中青年患者。腰椎間盤突出癥常見癥狀包括下肢的放射痛和腰痛。
而腰椎管狹窄是由于椎管的骨性或纖維性組織異常，引起椎管內(nèi)的有效容量減小，以致位于管道中的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生功能障礙及一系列癥狀。常見于老年人，常見原因是腰椎管骨質(zhì)增生、黃韌帶增厚或鈣化，后縱韌帶骨化或增厚、腰椎滑脫、腰椎間盤突出繼發(fā)椎管狹窄等。
腰椎管狹窄最主要的表現(xiàn)為間歇性跛行。腰椎管狹窄患者往往感受很痛苦，然而在醫(yī)生體格檢查時(shí)，卻往往沒有陽性體征，這是和腰椎間盤突出癥很重要的區(qū)別點(diǎn)。然而很多腰椎管狹窄患者同時(shí)伴有腰椎間盤突出，所以有時(shí)也會表現(xiàn)出腰椎間盤突出的體征，但該類患者往往伴有間歇性跛行，可作鑒別。