食管炎和食管癌的區(qū)別：
1、發(fā)病的情況一個(gè)是比較急的，食管炎肯定是有誘因，化學(xué)的或者物理、細(xì)菌方面因素導(dǎo)致的炎癥的表現(xiàn)。很快加重，經(jīng)過(guò)積極治療以后是會(huì)很快緩解；
2、食管癌是緩慢發(fā)病的過(guò)程，隨著治療逐漸加入，可能緩解起來(lái)并不是那么快；
3、年齡因素，食管炎可能更多見(jiàn)于年輕人，食管癌可能老年人或者中老年人，發(fā)病更多一些。
食管炎是食管黏膜的炎性的改變，有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn)，而食管癌是食管黏膜細(xì)胞的癌性、增生性的改變，兩者發(fā)病機(jī)制完全不同，但早期癥狀相似，都會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷，食管炎進(jìn)行消炎治療可能痊愈，食管癌需要進(jìn)行規(guī)范化治療。
食管炎和食管癌的區(qū)別： 1、發(fā)病的情況一個(gè)是比較急的，食管炎肯定是有誘因，化學(xué)的或者物理、細(xì)菌方面因素導(dǎo)致的炎癥的表現(xiàn)。很快加重，經(jīng)過(guò)積極治療以后是會(huì)很快緩解； 2、食管癌是緩慢發(fā)病的過(guò)程，隨著治療逐漸加入，可能緩解起來(lái)并不是那么快； 3、年齡因素，食管炎可能更多見(jiàn)于年輕人，食管癌可能老年人或者中老年人，發(fā)病更多一些。
其實(shí)區(qū)別就是一個(gè)病理的區(qū)別，炎是炎癥、癌是癌癥，這兩者不同，但是說(shuō)有一部分食管炎可能會(huì)發(fā)生癌變，那么食管炎實(shí)際上很常見(jiàn)，我們好多人說(shuō)我燒心了，我這反酸水了或者是我喝大酒之后不舒服了、吐了等等，或者說(shuō)我有的時(shí)候一不小心，把強(qiáng)酸強(qiáng)堿喝下去了造成食管損傷都會(huì)發(fā)生炎癥，這個(gè)大部分炎癥，實(shí)際上都可以自己愈合的，有的還甚至經(jīng)過(guò)吃藥以后也能愈合，但是極個(gè)別的炎癥可能不能愈合，反復(fù)的炎癥 長(zhǎng)時(shí)間炎癥刺激，可能會(huì)在這基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。
食管炎和食管癌都是消化科一個(gè)常見(jiàn)的疾病，兩個(gè)疾病的共同特點(diǎn)就是在早期可能患者都表現(xiàn)為胸骨后的不舒服，或者一個(gè)反流的癥狀，然后隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。吞咽困難在一些重度的，比如說(shuō)低級(jí)的反流性食管炎患者中間，它也是比較常見(jiàn)的，因此從臨床特點(diǎn)上，它們倆要進(jìn)行鑒別主要依靠胃鏡下的鑒別，在胃鏡下食管炎可能表現(xiàn)為食管的充血、糜爛甚至條索狀、出血潰瘍這樣子。那么在食管癌患者可以表現(xiàn)很多病變，比如說(shuō)早期可以表現(xiàn)為充血、潰瘍，在后期它可以表現(xiàn)為增生性的、隆起性的、潰瘍性病變，但最主要的鑒別就是依靠病理檢查，是確診食管癌的精標(biāo)準(zhǔn)，也是他們鑒別的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
在早年我們把它歸到一類疾病，就是食管癌括弧加賁門癌。但是現(xiàn)在我們認(rèn)為食管癌和賁門癌從它的組織來(lái)源上講，還是有一定區(qū)別的。比如食管癌一般是來(lái)自于食管的淋狀上脾，百分之九十以上的食管癌病例是因此而來(lái)的。但是賁門癌一般是來(lái)源于胃食管交界處的腺上脾，腺癌居多。兩個(gè)從組織學(xué)的來(lái)源和生物學(xué)行為上是有區(qū)別的。食管癌轉(zhuǎn)移一般是向上轉(zhuǎn)移，是通過(guò)淋巴己瘤向上走。賁門癌可能向下走，一般可以引起腹腔位置血管轉(zhuǎn)移或者肝轉(zhuǎn)移等等。在術(shù)后綜合治療上的選擇也不一樣，食管癌我們可能術(shù)后輔助一些放療、化療，按淋癌來(lái)選擇方案治療。賁門癌就是個(gè)腺癌，術(shù)后放療效果不好，可能選擇一些腺癌的方案來(lái)選擇治療。
診斷食管炎與食管癌可以從癥狀以及輔助檢查入手。 食管炎患者多有進(jìn)食刺激性食物的病史，而且患者的癥狀多是突發(fā)，疼痛性質(zhì)呈銳痛，另外患者有進(jìn)食腐蝕性食物，或者長(zhǎng)期胃反流病史。 此外，食管炎通過(guò)內(nèi)科治療，可以緩解癥狀。 食管癌起病緩慢，但癥狀會(huì)加重，且不可逆轉(zhuǎn)。比如吞咽困難，患者是從進(jìn)食軟食、到半流質(zhì)食物，再到流質(zhì)食物，最后難以下咽，另外，食管癌內(nèi)科治療無(wú)法緩解。此外，胃鏡檢查可以明確二者的病理，從而可以做出鑒別診斷。
