羊膜穿刺是檢查什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
羊膜穿刺檢查的是染色體、基因是否有異常,它可以幫助判斷孩子是否有智力問題、是否有功能上的問題、是否有遺傳性疾病。
胎兒生活在羊膜囊里,羊膜囊里面富含有很多的羊水,羊水里面有很多的胎兒的脫落細(xì)胞。當(dāng)臨床上懷疑胎兒可能有一些染色體、基因等問題時(shí),會(huì)建議這個(gè)媽媽做羊膜腔穿刺術(shù)。
羊膜腔穿刺術(shù)的操作過程是在超聲的引導(dǎo)下,將穿刺針刺入到羊膜囊里,然后抽取一定的羊水,提取羊水里的一些細(xì)胞來做染色體、基因等方面的檢查,從而去判斷這個(gè)胎兒是否存在著染色體、基因上面的異常。
所以羊膜腔穿刺術(shù)只是一個(gè)操作,重要的是抽取了里面的細(xì)胞來做的檢查,來排查胎兒的一些功能上的問題。
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羊膜穿刺檢查的是染色體、基因是否有異常,它可以幫助判斷孩子是否有智力問題、是否有功能上的問題、是否有遺傳性疾病。
胎兒生活在羊膜囊里,羊膜囊里面富含有很多的羊水,羊水里面有很多的胎兒的脫落細(xì)胞。當(dāng)臨床上懷疑胎兒可能有一些染色體、基因等問題時(shí),會(huì)建議這個(gè)媽媽做羊膜腔穿刺術(shù)。
羊膜腔穿刺術(shù)的操作過程是在超聲的引導(dǎo)下,將穿刺針刺入到羊膜囊里,然后抽取一定的羊水,提取羊水里的一些細(xì)胞來做染色體、基因等方面的檢查,從而去判斷這個(gè)胎兒是否存在著染色體、基因上面的異常。
所以羊膜腔穿刺術(shù)只是一個(gè)操作,重要的是抽取了里面的細(xì)胞來做的檢查,來排查胎兒的一些功能上的問題。
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羊膜腔穿刺術(shù)可以檢查唐氏綜合征、地中海貧血、血友病等。
羊膜腔穿刺術(shù)是通過抽取羊水得到胎兒的皮膚、腸胃道、泌尿道等的游離細(xì)胞來檢查胎兒的情況。其主要目的是分析胎兒的染色體組成,其中最重要且常見的就是唐氏綜合征。有些單基因疾病如地中海貧血、血友病等也可以通過檢驗(yàn)羊水細(xì)胞內(nèi)的基因得到診斷。
此外有一些胎兒體表上的重大缺陷,如脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、肺部裂開等也可通過檢查羊水內(nèi)的甲型胎兒蛋白得到比較準(zhǔn)確的參考值。
另外,羊水還可以提供一些生化物質(zhì),了解胎兒肺部的成熟度,做羊膜腔穿刺術(shù)會(huì)痛,不過這些疼痛只是輕微的,因?yàn)椴捎玫拇┐提樂浅<?xì),且穿刺的傷口非常小。
所以,只要聽從醫(yī)生的安排,在術(shù)前做好檢查,在手術(shù)的過程中做好配合,一般都會(huì)比較順利,也能減少疼痛。
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不是每個(gè)孕婦都需要做羊膜腔穿刺。
因?yàn)檠蚰で淮┐淌且豁?xiàng)有創(chuàng)性檢查手段,有一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。因此,需嚴(yán)格把握指征,只有產(chǎn)前診斷指征明確,孕周合適且無明顯禁忌癥的孕婦才能進(jìn)行羊膜腔穿刺術(shù)。
女性最佳的生育年齡是24~29歲,此時(shí)身體發(fā)育成熟、激素分泌旺盛、胎兒發(fā)育環(huán)境好,有利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,當(dāng)孕婦年齡超過35歲時(shí)卵子質(zhì)量逐年下降,卵細(xì)胞內(nèi)染色體變異的可能性就越大,生育風(fēng)險(xiǎn)逐年升高。
據(jù)統(tǒng)計(jì),35歲之后生育風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)1/300;45歲之后生育風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)1/50;對(duì)于超過了35歲的高齡孕婦來講,單從年齡這一方面就已經(jīng)達(dá)到1/300的唐氏高風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。所以,建議每個(gè)高齡孕婦都做羊水檢查。
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羊膜腔穿刺其實(shí)就是拿一個(gè)穿刺針,從你的腹部穿刺到羊膜腔里取一定的組織做檢查,這個(gè)痛感跟肌肉注射的痛感是差不多,有的人想打麻醉,那等于先穿刺一次麻醉針,再進(jìn)羊膜穿刺針,我們建議能穿一次的時(shí)候 就不要穿兩次,所以做羊穿的時(shí)候一般沒有必要打麻醉的。
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腰椎穿刺是檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種檢查手段,如常用的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病、血管性疾病、脊髓的疾病、顱內(nèi)占位疾病,以及對(duì)于診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,還有血管造影等。通過腦脊液的檢查以及培養(yǎng),可以通過檢查的結(jié)果進(jìn)行疾病的診斷。
腰椎穿刺在臨床上應(yīng)用比較廣泛。通過腦脊液的檢驗(yàn)可以測(cè)腦壓,了解顱內(nèi)壓的高低,進(jìn)行腦脊液動(dòng)力學(xué)的檢查,以及脊髓或氣腦造影。通過釋放腦脊液可以降低顱內(nèi)壓的壓力。對(duì)于多種疾病的治療有輔助的治療作用。在臨床上治療蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以通過放出腦脊液減輕顱內(nèi)的壓力,降低腦積水的發(fā)生,同時(shí)避免蛛網(wǎng)膜的黏連。
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什么是羊水穿刺,羊水穿刺是目前相對(duì)安全的介入性產(chǎn)前診斷技術(shù),它一般是在懷孕的16到24周之間,我們的醫(yī)生用超聲波探頭在它的指引下,用一根很細(xì)長(zhǎng)的穿刺針穿過很多層,比如要穿過腹壁,穿過子宮肌層,然后穿過羊膜,最后進(jìn)入到羊膜腔內(nèi),我們抽取適量的羊水,這個(gè)羊水的量也是很少的,目的是用來檢查其中胎兒細(xì)胞的DNA,染色體,生化成分等等,因此它是目前應(yīng)用最廣泛的取樣技術(shù)。它的操作過程非常簡(jiǎn)單,一般孕婦對(duì)于疼痛也不是非常強(qiáng)烈,所以說一般穿刺前我們是不需要麻醉的,穿刺以后我們觀察一段時(shí)間就可以了,一般情況下也不需要住院,一般穿刺術(shù)后孕婦需要在觀察室觀察一段時(shí)間,如果沒有特殊的異常,觀察胎心和生命體征都沒有問題的時(shí)候就可以回家了,回家以后也要嚴(yán)密的觀察她的生命體征,陰道出血還有腹痛情況,如果有異常的情況要及時(shí)的來院就診。