羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)主要有疼痛、出血、胎膜早破、流產(chǎn)、胎盤早剝、死胎等，具體情況如下：
一、穿刺部位的疼痛。主要的原因是針尖扎到了孕產(chǎn)婦的皮膚，會(huì)出現(xiàn)穿刺部位的疼痛；
二、出血。出血包括皮膚、皮下、宮腔、陰道出血，因?yàn)榇┐提槺容^銳利，針尖在穿刺過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)損傷毛細(xì)血管，從而引起出血的情況；
三、胎膜早破。因?yàn)榇┐提樛ㄟ^(guò)了孕產(chǎn)婦的腹壁，經(jīng)過(guò)了子宮的肌層，再穿破羊膜，即胎膜，再進(jìn)入到羊膜腔抽取羊水。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，胎膜實(shí)際上已經(jīng)發(fā)生了破裂，但是絕大多數(shù)的孕產(chǎn)婦在穿刺結(jié)束后，破口會(huì)自然愈合，但是有部分孕產(chǎn)婦的穿刺部位的破口不僅不愈合，還會(huì)持續(xù)的增大。這樣的情況主要鑒于本身有宮腔感染和生殖道感染的患者；
四、流產(chǎn)。流產(chǎn)是指胎兒在沒(méi)有在足月的情況下自宮內(nèi)排出。這種情況的發(fā)生率在臨床上比較少見(jiàn)，主要的原因可能和穿刺刺激子宮而引起了宮縮有一定的關(guān)系。其余的胎盤早剝和死胎的發(fā)生率也是很低的，大家不用太過(guò)緊張。
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羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)主要有疼痛、出血、胎膜早破、流產(chǎn)、胎盤早剝、死胎等，具體情況如下：
一、穿刺部位的疼痛。主要的原因是針尖扎到了孕產(chǎn)婦的皮膚，會(huì)出現(xiàn)穿刺部位的疼痛；
二、出血。出血包括皮膚、皮下、宮腔、陰道出血，因?yàn)榇┐提槺容^銳利，針尖在穿刺過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)損傷毛細(xì)血管，從而引起出血的情況；
三、胎膜早破。因?yàn)榇┐提樛ㄟ^(guò)了孕產(chǎn)婦的腹壁，經(jīng)過(guò)了子宮的肌層，再穿破羊膜，即胎膜，再進(jìn)入到羊膜腔抽取羊水。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，胎膜實(shí)際上已經(jīng)發(fā)生了破裂，但是絕大多數(shù)的孕產(chǎn)婦在穿刺結(jié)束后，破口會(huì)自然愈合，但是有部分孕產(chǎn)婦的穿刺部位的破口不僅不愈合，還會(huì)持續(xù)的增大。這樣的情況主要鑒于本身有宮腔感染和生殖道感染的患者；
四、流產(chǎn)。流產(chǎn)是指胎兒在沒(méi)有在足月的情況下自宮內(nèi)排出。這種情況的發(fā)生率在臨床上比較少見(jiàn)，主要的原因可能和穿刺刺激子宮而引起了宮縮有一定的關(guān)系。其余的胎盤早剝和死胎的發(fā)生率也是很低的，大家不用太過(guò)緊張。
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羊水穿刺是種有創(chuàng)的檢查，需要打麻藥，需要進(jìn)一個(gè)長(zhǎng)的針頭，這個(gè)長(zhǎng)的針頭還需要進(jìn)到羊水池子里，羊水是孩子生活的環(huán)境，孩子生活在羊水里，所以這個(gè)長(zhǎng)針頭進(jìn)了羊水池子里有可能出現(xiàn)局部出血，這個(gè)長(zhǎng)的針頭也有可能扎到孩子，傷到孩子，風(fēng)險(xiǎn)還是存在的，并且扎了針還有感染風(fēng)險(xiǎn)，還有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，它是個(gè)有創(chuàng)檢查。所以適合人群一定要掌握清楚，禁忌癥有傳染病、高熱的病人、在活動(dòng)期的病人不適合去做羊水穿刺，然后還要明白羊水穿刺是有風(fēng)險(xiǎn)的，有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、有局部刺出血、滲出風(fēng)險(xiǎn)，還有針頭也可以傷及孩子。
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羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)不大。
羊水穿刺整體的風(fēng)險(xiǎn)在1/200，但是1/200的發(fā)生率對(duì)孕產(chǎn)婦而言是一個(gè)很大也不大的概率。如果羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有發(fā)生在孕產(chǎn)婦身上，發(fā)生率就是0，如果羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在孕產(chǎn)婦身上，發(fā)生率就是100%。
所以要做好羊水穿刺的術(shù)前準(zhǔn)備，比如關(guān)注有無(wú)出血，有無(wú)宮縮，有無(wú)分泌物異常，并且選擇一家羊水穿刺經(jīng)驗(yàn)很豐富的醫(yī)院進(jìn)行穿刺，將羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)降到更低。
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做了羊水穿刺以后，首先要注意休息，并且還要在醫(yī)院住3~5天的院。
因?yàn)檠蛩┐淌且环N有創(chuàng)的檢查，有可能會(huì)造成胎兒的損傷。嚴(yán)重的話，會(huì)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的，所以必須要應(yīng)用保胎的藥物，解除子宮的痙攣，也有可能在羊水穿刺的時(shí)候出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，主要是引起胎盤的出血，所以是必須要密切觀察的。
另外在三天以內(nèi)需要臥床休息。等到一周以后，如果是沒(méi)有明顯的腹痛，做B超的時(shí)候胎兒是正常的，那就不需要擔(dān)心了，可以正常的活動(dòng)，羊水穿刺是診斷胎兒發(fā)育正常的最明確的診斷。
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羊水穿刺，又叫羊膜穿刺術(shù)，它是用一個(gè)很細(xì)的針經(jīng)過(guò)肚皮，穿到羊膜腔內(nèi)，抽取羊水來(lái)進(jìn)行檢查。
因?yàn)檠蛩?xì)胞是來(lái)自胎兒的脫落細(xì)胞，具有相同的遺傳信息，對(duì)羊水穿刺獲得的羊水進(jìn)行檢測(cè)，可以用于胎兒宮內(nèi)狀況的評(píng)估和胎兒疾病的診斷，目前最常用于產(chǎn)前診斷。
羊水穿刺的最佳時(shí)間是孕18~22周，胎兒相對(duì)比較小，羊水相對(duì)比較多。這個(gè)時(shí)期比較好操作，不容易損傷胎兒，而且這時(shí)候胎兒的細(xì)胞活力比較好，容易培養(yǎng)，結(jié)果更準(zhǔn)確。
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羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)孕媽媽腹壁穿刺抽取羊水來(lái)全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常的一種檢查技術(shù)。做羊水穿刺檢查的目的是為了看胎兒是否有畸形情況。當(dāng)出現(xiàn)以下4種情況就需要行羊水穿刺檢查：一、夫婦雙方曾生育過(guò)染色體異常兒。二、夫婦雙方中有一方家族中曾出生過(guò)染色體異常兒。三、孕媽媽年齡≥35歲者。四、性連鎖遺傳病，主要對(duì)某些X連鎖隱性遺傳病如血友病、進(jìn)行性肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良、G6PD缺乏癥等。
