視網(wǎng)膜脫離手術(shù)主要是用于孔源性視網(wǎng)膜脫離，而孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功率高。大概百分之九十以上的病人，通過視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，能夠達(dá)到視網(wǎng)膜復(fù)位的目的。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者的預(yù)后，除了視網(wǎng)膜復(fù)位，還和視網(wǎng)膜圖當(dāng)時(shí)脫離的情況息息相關(guān)，所以視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)后視功能的恢復(fù)，還要密切觀察。
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)主要是用于孔源性視網(wǎng)膜脫離，而孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功率高。大概百分之九十以上的病人，通過視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，能夠達(dá)到視網(wǎng)膜復(fù)位的目的。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者的預(yù)后，除了視網(wǎng)膜復(fù)位，還和視網(wǎng)膜圖當(dāng)時(shí)脫離的情況息息相關(guān)，所以視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)后視功能的恢復(fù)，還要密切觀察。
如果要按照平均壽命75歲來計(jì)算，視網(wǎng)膜脫離的總體發(fā)病率是0.7%左右，但是孔源性視網(wǎng)膜脫離，有超過40%的患者是和近視眼有關(guān)，所以說近視的患者，視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率，是比不近視患者高。另外在視網(wǎng)膜脫離的患者里面，還有20%左右和直接眼外傷有關(guān)，也就是說眼外傷患者網(wǎng)脫的發(fā)病率也是增加的，還有一類視網(wǎng)膜脫離患者里面，發(fā)現(xiàn)有30%到40%有白內(nèi)障的手術(shù)史，也就是說白內(nèi)障手術(shù)之后，網(wǎng)脫的發(fā)病率也增加，總體人體的視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率，是0.7%。
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層，和色素上皮層之間的分離。視網(wǎng)膜脫離術(shù)后是有一定復(fù)發(fā)幾率的，這個(gè)復(fù)發(fā)取決于疾病的嚴(yán)重程度。不管是外路的鞏膜扣帶，還是內(nèi)路的玻璃體切割，聯(lián)合硅油的頂壓，對(duì)于一個(gè)簡(jiǎn)單的常規(guī)的視網(wǎng)膜脫離，一次的手術(shù)成功率可以達(dá)到95%。當(dāng)然綜合起所有類型的視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后復(fù)發(fā)率能達(dá)到10%到20%，對(duì)于二次再做手術(shù)的復(fù)發(fā)率，也還有5%的幾率。
視網(wǎng)膜脫落的后果嚴(yán)重與否，不能一概而論，具體如下： 1、孔源性的視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重程度和視網(wǎng)膜脫離的范圍，以及裂孔的大小，玻璃體混濁程度相關(guān)，如果患者視網(wǎng)膜脫離的范圍非常大，尤其波及到黃斑區(qū)，而且裂孔又很大，玻璃體混濁程度非常嚴(yán)重，那么預(yù)后就比較差。 2、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離，除了視網(wǎng)膜脫離之外，還伴發(fā)脈絡(luò)膜的脫離，這種視網(wǎng)膜脫離，也是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槠浒榘l(fā)著嚴(yán)重的葡萄膜炎，可能會(huì)引起虹膜后粘連，引起視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)。 3、滲出性視網(wǎng)膜脫離，要根據(jù)其原發(fā)病的情況來判斷預(yù)后。 4、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，通常發(fā)病比較緩慢，如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，一般能夠控制。
視網(wǎng)膜脫落是否常見，需要具體問題，具體分析。 不同的病人，視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率是不一樣的。比如高度近視眼的病人，視網(wǎng)膜脫離比較容易發(fā)生，因?yàn)楦叨冉曆鄣幕颊?，比正常人的眼球大，相?duì)眼部的每一層結(jié)構(gòu)，比如鞏膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜，都會(huì)變得非常薄，以及營(yíng)養(yǎng)變差，從而出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū)，進(jìn)而出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。裂孔的類型可以是萎縮性裂孔，也可以是牽拉性裂孔，因此液化的玻璃體通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下，就會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。 另外糖尿病患者也容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，因此糖尿病病人視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率也比較高。糖尿病視網(wǎng)膜病變國(guó)內(nèi)分為六型，第六型也就是晚期，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。因此出現(xiàn)早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，要進(jìn)行治療，避免發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離階段，因?yàn)榈搅艘暰W(wǎng)膜脫離階段，治療就非常困難。
①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁，中老年人特別是高度近視眼患者，突然出現(xiàn)大量飛蚊，某一方位持續(xù)閃光時(shí)，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。 ②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無任何先兆，視力下降是首發(fā)癥狀，視力改變因脫落的部位及范圍而不同，后極部視網(wǎng)膜脫落，有突然發(fā)生的視力顯著下降，黃斑部的淺脫落除視力減退外，還有視物變形及小視癥，周邊部視網(wǎng)膜脫落時(shí)可以無自覺癥狀，只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時(shí)始覺視力障礙。 ③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極，或后極發(fā)生淺脫離時(shí)，除中心視力下降外尚有視物變形。 ④視野缺損，視網(wǎng)膜脫離時(shí)。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損，但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值。
