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腦卒中患者會出現(xiàn)哪些功能障礙

收聽:2.25k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

卒中后根據(jù)不同的發(fā)病位置,會有不同的表現(xiàn):
第一、偏側(cè)肢體癱瘓,主要表現(xiàn)為偏癱那一側(cè)的肢體無力、麻木;
第二、吞咽障礙、認知功能障礙等;
第三、言語障礙,患者可能什么事都知道,但他說不出來,甚至說只能說一個字一個詞,不能連詞成句;
第四、情緒障礙;
第五、肌肉痙攣、肩關(guān)節(jié)疼痛等。

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  • 哪些患者容易出現(xiàn)腦卒中 收聽:2.60w

    第一、青年人,現(xiàn)在是卒中的一個高發(fā)人群,并且有發(fā)病率越來越上升的一個趨勢,所以這塊特別是有家族史、高血壓糖尿病、吸煙飲酒這一類的青年人的確是一個卒中的一個高發(fā)人群;第二、有房顫的,房顫就是正常人的心房的纖維是排列是有規(guī)律的,隨著年齡的增加心房的纖維排列的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化了以后就導(dǎo)致了房顫,房顫會引起一個缺血性腦卒中的一個重要的危險因素,因為房顫的患者在心房上會形成一些附壁血栓,這些血栓脫落了以后會導(dǎo)致一些腦血管的一些栓塞事件。

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    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 腦卒中患者易出現(xiàn)情緒波動。 卒中后抑郁,得了腦卒中后,有將近三分之一的患者可伴有情緒障礙,比如:抑郁、焦慮情緒,得了卒中后,家屬往往都是關(guān)注于患者的肢體,患者的語言恢復(fù),往往忽視了患者的情緒波動,而如果患者一旦情緒上出現(xiàn)了問題,他往往會加重良預(yù)后的可能,因為一旦情緒出現(xiàn)問題,他會不配合治療,不積極地去鍛煉,不積極地去康復(fù),不按時地進行服藥,可能會出現(xiàn)自暴自棄的情況,而這些都可以增加患者殘疾,甚至死亡的可能。 所以對于卒中后,我們要關(guān)注一下患者是否情緒上有波動,如果一旦發(fā)現(xiàn)患者的情緒異常,及時地給予相應(yīng)的心理治療以及藥物治療。

    馬青峰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時可以這樣做: 1、對于吞咽障礙患者首先要調(diào)整食物形態(tài),以稠厚的流質(zhì)食物為主。進食時宜采用半臥位、頸部向前屈的姿勢,這樣既可以利用重力使食物容易吞咽,又可減少誤吸。 2、每口食物量要從少量開始,逐步增加,尋找合適的“一口量”。 3、進食速度應(yīng)適當放慢,出現(xiàn)食物殘留口腔、咽部而不能完全吞咽的情況時,應(yīng)停止喂食,并讓患者重復(fù)多次做吞咽動作或配合給予一些流質(zhì)來促進殘留食物吞入。 4、吞咽障礙嚴重的患者應(yīng)及時到醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,進行吞咽功能評估,如洼田飲水試驗,以判斷是否需要給予保留鼻飼管進食,同時進行吞咽訓(xùn)練及吞咽物理治療等??浦委煷胧?腦卒中患者常出現(xiàn)吞咽困難,主要表現(xiàn)為進食困難、反復(fù)嗆咳及容易誤吸,可繼發(fā)吸入性肺炎和營養(yǎng)不良等問題,所以吞咽障礙患者的日常生活護理就非常重要。

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  • 糖尿病患者發(fā)病到一定時候會導(dǎo)致ED。 第一、糖尿病長期作用下會導(dǎo)致神經(jīng)的變化,神經(jīng)病變會導(dǎo)致神經(jīng)末梢釋放的一氧化氮減少。 第二、長期的糖尿病會引起內(nèi)分泌紊亂,內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致性腺軸的分泌睪酮的減少,分泌睪酮減少會導(dǎo)致性欲下降和勃起硬度下降。 第三、糖尿病會導(dǎo)致小血管病變,小血管病變會導(dǎo)致陰莖海綿體的供血不足。 第四、長期的糖尿病會引起陰莖海綿體的內(nèi)皮和平滑肌功能下降,會導(dǎo)致出現(xiàn)勃起功能障礙。所以糖尿病可能會引起ED。

  • 腦卒中后常見的功能障礙有運動功能障礙,吞咽功能障礙,認知功能障礙,言語功能障礙,平衡功能障礙,感覺功能障礙等等。 如運動功能障礙,就是在臨床上或者是在日常生活中見到的偏癱姿勢,比如說上肢、下肢畫圈的步態(tài)。針對這種患者肯定要給糾正,降低上肢的肌張力,下肢屈髖、屈膝的動作; 吞咽功能障礙常規(guī)的就是要進行吞咽評定,看看患者的吞咽功能是由哪一種情況引起的,是認知期的吞咽功能障礙,還是口腔期、咽期的等等,找尋到病灶才能制定合理的吞咽計劃;言語功能障礙的患者要經(jīng)過言語治療師的訓(xùn)練,使患者的語言流暢性增加,比如說命名障礙的患者,也就是命名失語的患者,會交代家屬進行不斷的強化刺激的訓(xùn)練,讓患者達到命名過程,同時也可以給患者安排閱讀簡單的,比如說詩詞、小短句,然后來改善患者的言語能力

    楊寧副主任中醫(yī)師
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