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何陽杰主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科

治療糖尿病選擇打針好還是吃藥好

收聽:3.06k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

要根據(jù)患者的具體情況來選擇打針或者吃藥。
大多數(shù)2型糖尿病患者常采取口服降糖藥治療,常用的口服藥物種類包括二甲雙胍,瑞格列奈類等,其中鹽酸二甲雙胍緩釋片(II)能較好地控制血糖。
使用胰島素治療的有以下一些情況:第一,1型糖尿病,其病因是本身胰島被破壞,很難通過藥物來進(jìn)行改善病情,所以需要注射胰島素來控制血糖。第二,口服藥物無效,如果糖尿病患者經(jīng)過一段時間的藥物治療,血糖處于異常情況或者控制血糖的效果不理想,此時需要改用胰島素來控制血糖。第三,是藥有較大副作用,部分的患者可能會出現(xiàn)較大的副反應(yīng),此時應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)注射胰島素控制血糖。
根據(jù)國內(nèi)外防治指南,進(jìn)行胰島素治療時應(yīng)配合使用二甲雙胍,能夠達(dá)到更好的治療效果。

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    何陽杰主任醫(yī)師
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  • 目前的西藥治療,毒副作用或者是不良反應(yīng)相對比較多,尤其隨著用藥時間的越來越長,疾病進(jìn)展 ,它的療效下降,不良反應(yīng)越來越多,有開關(guān)現(xiàn)象,有寂寞現(xiàn)象,有運(yùn)動波動,當(dāng)然也會有一些像我們說異動,吃藥以后,病人震顫、僵直控制一點(diǎn),或者控制療效不好,出現(xiàn)不自主的異動了,聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿,就是各種異動,我們叫異動癥,也叫dyskinesia,這個就是一種不自主的動作,西藥有很多的不良反應(yīng),它治療的同時,也帶來另一類的困惑,中藥的不良反應(yīng)較少,它改善運(yùn)動癥狀的同時,能減少西藥的用量,中西藥合用可能效果會更好。第二 它減少了西藥的不良反應(yīng),這個有很多的報(bào)道跟研究。第三個它對非運(yùn)動癥狀,比如說疲乏、疼痛、睡眠的問題,便秘的問題,小便排尿不暢的問題,尿頻尿急、夜尿增多的問題,甚至失禁的問題,中藥都有獨(dú)特的療效跟優(yōu)勢,所以中藥治療,可能會給帕金森的病友,帶來更多的希望。

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    感冒發(fā)燒這種癥狀,既可以通過打針的方式退燒,也可以通過輸液的方式退燒。但是對于哪種退燒方式是比較好的,很多人還是不知道。其實(shí)對于這種情況,應(yīng)該根據(jù)自己的癥狀和醫(yī)生的建議來進(jìn)行決定。如果患者的發(fā)熱癥狀不是很嚴(yán)重,而且身體狀況也是比較好的,那么最好的辦法就是打針, 但如果患者癥狀重,身體素質(zhì)相對較差,那么為了保證治療效果,最好用輸液降溫,這樣可以達(dá)到更好的降溫效果。無論哪種退熱藥,都會對患者的健康造成極大的危害。 因此在用藥后一定要密切觀察患者的身體狀況,避免出現(xiàn)意外?;颊咴谏∑陂g也要多注意保暖,避免再次出現(xiàn)受涼的情況,加重感冒的病情。

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  • 糖尿病患者是吃藥好還是打胰島素好,要根據(jù)患者的具體情況來決定。 如果患者的胰島功能不好或者血糖在口服藥的控制下不能達(dá)到理想的范圍,或者對于口服藥不能耐受的情況下,或者是在一些應(yīng)激的情況下、手術(shù)的前后,選擇胰島素更好。 但是如果患者胰島功能非常好,血糖并不是很高,而且是超重、肥胖、胰島素抵抗的患者,選擇口服藥的效果更好一些。因此,糖尿病患者藥物的選擇需要個體化。

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    血糖高吃藥好還是打胰島素好,需要根據(jù)患者的病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的治療方式。 高血糖包括糖尿病前期和糖尿病兩個階段,糖尿病前期是指血糖高于正常,但還沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通??梢圆扇∩罡深A(yù)的方式來進(jìn)行治療,包括合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,學(xué)習(xí)糖尿病知識、監(jiān)測血糖等等。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用中成藥治療,比如用參芪降糖顆粒滋補(bǔ)脾腎,改善代謝紊亂,幫助胰島功能恢復(fù),也用于糖尿病前期的輔助治療。 而對于常見的一型糖尿病和二型糖尿病,一型糖尿病因?yàn)橐葝u素絕對缺乏,所以使用胰島素治療是它必須的治療。而對于二型糖尿病患者的治療,胰島素相對不足或者存在胰島素抵抗,所以常常用口服降糖藥治療??诜堤撬幱须p胍類、阿卡波糖類、磺脲類或者胰島素的促泌劑等等。此外,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用參芪降糖顆粒等中藥制劑,它可以協(xié)同降糖,同時也可以改善患者的一些癥狀,并且可以降低低血糖的風(fēng)險。

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