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王士堂副主任醫(yī)師
普通外科

膽囊結石與膽管結石的區(qū)別

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膽囊結石與膽管結石的區(qū)別如下:
膽囊結石就是生長在當囊腔里面的結石,根據(jù)結石分布和有沒有炎癥的區(qū)別,可以臨床表現(xiàn)為膽絞痛 ,右上腹隱痛不適,甚至極少數(shù)因為結石嵌頓,壓迫膽管出現(xiàn)黃疸。
膽管結石就是生長在膽管里面的結石,因為膽管結石可以引起結石的嵌頓、感染,所以表現(xiàn)為右上腹隱痛不適。在感染的時候可以出現(xiàn)腹痛、畏寒、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)黃疸。因為膽管結石,排石的過程或嵌頓于十二指腸乳頭的壺腹部,引起胰腺炎,甚至可以出現(xiàn)胰腺炎的相關表現(xiàn)。

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  • 肝外膽管結石和膽囊結石的區(qū)別如下: 1、結石的位置不同,如果石頭位于膽囊內(nèi),就叫膽囊結石,如果這個石頭位于膽總管內(nèi),就是肝外膽管結石; 2、膽囊結石一般很少出現(xiàn)黃疸。 肝外膽管結石和膽囊結石有時候癥狀并不能完全能區(qū)分開,大多數(shù)都是在右上腹或者在劍突下的脹痛、絞痛,所以鑒別診斷主要是通過一些輔助檢查,比如B超、CT或者MRCP,就能明確了。

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  • 膽管結石和膽囊結石的區(qū)別:一、膽管結石和膽囊結石發(fā)生部位不一樣;二、起的名字不一樣;三、膽囊結石在膽囊里面,膽管結石在膽管里面,引起的危害不一樣;四、膽囊結石大部分是疼痛,膽管結石常會誘發(fā)膽管炎,比較嚴重的會出現(xiàn)黃疸、高熱、腹痛。

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  • 膽囊結石一般都是原發(fā)在膽囊里頭的結石,膽囊結石如果小的話,比如小于0.5,它能通過膽囊管排到膽總管下段,膽總管下段的結石,大部分都是由于膽囊掉下來引起來的,它本身長結石現(xiàn)在的幾率很小,所以就是說一個是原發(fā),一個是繼發(fā)的。就是把膽囊如果摘除了,沒有結石了,一般膽管內(nèi)很少再發(fā)生結石。

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  • 膽管結石通常來講就是膽管里邊有結石,膽囊結石說的通俗一點就是膽囊里邊有結石,因此這是兩個疾病。膽管結石又分為兩個類型,一個是肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石,肝內(nèi)膽管結石通常是原發(fā)性的結石,也就是結石的原發(fā)部位從它開始長結石開始,就是在肝內(nèi)的膽管這個可能跟人群、地域、水紋都有關系。肝外膽管結石也就是咱們通常所說的膽總管結石,這一部分結石絕大多數(shù)都不是說從膽總管里邊長起來的,很多一部分結石是由于膽囊里的小石頭,通過膽囊管掉落到膽總管里邊而形成的結石,因此肝外膽管結石也稱為繼發(fā)性膽管結石。

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  • 首先從生理上,解剖結構上他倆的位置不同,我們把膽道好比是一顆大樹的話,膽管就相當于我們的樹干,膽囊就相當于在樹干上有個果實。就是俗說的膽囊結石和膽管結石 也就是說從生理上來說,膽囊結石和膽管結石是因為解剖結構不一樣,形成不同部位的結石,它們的區(qū)別就是膽囊結石。通常我們以膽固醇和混合性的結石為主,膽管結石各膽色素結石比較常見,它們形成原因也有很多不同。比如說我們膽管結石大部分跟感染有關或者是膽道的蛔蟲、蟲卵、壞死碎片形成這種結石有關系,那么膽囊結石大部分是因為膽汁濃縮、膽固醇增多引起結石析出,所以膽囊結石和膽管結石還是有一定的區(qū)別。

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