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彭樂主任醫(yī)師
老年病科
江西省人民醫(yī)院
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血管性癡呆與糖尿病有什么關系

收聽:935 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

糖尿病是觸發(fā)血管性癡呆的一個危險因素,20%的血管性癡呆患者有糖尿病史,糖尿病合并有缺血性卒中的患者中,癡呆的發(fā)生率達到了12.2%,糖尿病患者發(fā)展為癡呆的比例明顯大于非糖尿病患者的比例。
另外糖尿病患者的認知水平,較非糖尿病患者的認知水平下降得更快,與糖尿病病情之間存在著明顯關系,糖耐量障礙的患者比糖耐量正常的患者血管性癡呆的發(fā)生概率是增高的,特別是青年時期出現(xiàn)糖耐量異常現(xiàn)象時,晚期發(fā)生癡呆的危險性也更大,若糖尿病患者積極治療,把血糖控制在正常范圍內(nèi),可改善減少血管性癡呆的發(fā)生。

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    彭樂主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院老年病科
    01:26
  • 是有關系的我們來看一下,如果年輕的時候發(fā)生了心臟的疾病考慮是先天遺傳的疾病。比如說一些法洛氏四聯(lián)癥限制性心肌病等等這一些問題,那在老年期發(fā)現(xiàn)的,中老年期發(fā)現(xiàn)的心臟的疾病有很多是由于動脈粥樣硬化引起來的或者是一些心率紊亂等等。有一些伴隨有房顫心衰等這一些功能的障礙那心臟發(fā)生了問題以后,我們很常見的一個并發(fā)癥是什么,就是一個心房的顫動,心房的顫動發(fā)生了就會發(fā)生心源性的腦栓塞,心房里面就會出現(xiàn)一個栓子,那這些栓子呢它就會隨時脫落到腦子里邊導致腦血管的疾病。而且這種栓子堵塞的一般都是非常大的血管。比如說兩側的大腦中動脈發(fā)生了以后,很容易發(fā)生我們所說的大面積腦梗死型癡呆但還有一些其它的。目前的研究比較多的是心衰的指標和我們癡呆是有明確的關系,是由于心功能的不全,所以它的排血量功能的障礙導致了我們腦部的血液供應的障礙,所以導致癡呆的發(fā)生在這個里面它們之間具有密切的關系。

  • 血管性癡呆與高血壓的關系如下:血管性癡呆是一大類的綜合癥,它通常是因為血管因素導致的,有明確的血管性疾病和不明顯的血管性疾病引起的。高血壓病是不明原因或者是一些有原因的導致血壓升高。血壓升高是腦血管病的一個基礎疾病,長時間的血壓增高,會導致血管的病變,出現(xiàn)腦梗塞、腦出血。反復的發(fā)生了腦梗塞腦出血,會引起腦組織的損傷,從而導致患者出現(xiàn)腦功能的缺損。高血壓性腦功能的缺損,就會出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。

    李丹主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:15
  • 1、糖尿病腎病是糖尿病的一種并發(fā)癥。2、一型糖尿病非常容易發(fā)生糖尿病腎病,一型糖尿病致死致殘的原因就是糖尿病腎病。3、二型糖尿病也與糖尿病腎病有關。糖尿病腎病的防治對于糖尿病患者來說非常重要,我們需要對糖尿病腎病進行一個合理的分期,根據(jù)他的尿蛋白、腎小球濾過率對他進行合理的分期分級的診斷評估。

    吳綺楠副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:42
  • 血管性癡呆與糖尿病有關系嗎 收聽:3.90w

    它們之間是有密切的關系的,我們說過血管性癡呆其中的一個非常重要的危險因素就是糖尿病。為什么糖尿病會引起血管性癡呆呢,我們首先看一下糖尿病它的血糖增高會導致我們體內(nèi)的這些代謝的紊亂,同時這也會損害我們的血管內(nèi)皮。我們的血管就像我們的家里的水管一樣,就像那種橡膠的水管或者是塑料的水管,它最里邊的內(nèi)層膜很容易會受到一些損傷,如果一旦受到損傷以后我們的一些細胞就會把這個破損的地方給填充上去,那填充上去誰去我們的脂肪細胞,會留在那個地方,久而久之它就會發(fā)生動脈粥樣硬化,那這個動脈粥樣硬化一旦破裂,就形成我們臨床上腦缺血性的疾堵塞遠端小骨 遠端的血管,腦細胞就會發(fā)生缺血缺氧發(fā)生腦梗死,這個在臨床上是非常多見的,所以這個血糖的控制會導致動脈的粥樣硬化,動脈粥樣硬化會引起來我們的血管性的疾病,血管性的疾病會導致我們血管性癡呆的發(fā)生,所以它們之間的聯(lián)系是非常密切的。

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    糖尿病這個病,是近年來我們這個國內(nèi),經(jīng)濟水平提高了,生活這個水平提高了,那么出現(xiàn)了一些,就是說發(fā)病率明顯增高的一個情況,糖尿病本身它近期對病人的影響,非常非常小 最最關鍵的是,它的并發(fā)癥 合并癥,那么在我們腎臟病這一塊,目前來說糖尿病腎病,是慢性腎臟病發(fā)生了一個,非常主要的一個原因,在西方國家 那么糖尿病腎病,它的繼發(fā)因素是第一位的,當然了我們中國,近幾年生活水平提高之后,糖尿病腎病的發(fā)生率,在逐年增加 逐年增長,糖尿病一旦合并損腎臟損害之后呢,我們一開始是非常隱秘的,如果說一旦出現(xiàn)了明顯的蛋白尿,我們就認為糖尿病腎病,發(fā)展已經(jīng)到了一個相當嚴重的程度了,我們在臨床上界定為,就是糖腎的四期 當然了,如果出現(xiàn)了腎功能不全的時候,出現(xiàn)了腎衰 ,那就是在糖尿病腎臟病這一塊,那是最后那個五期了,糖尿病腎病出現(xiàn)了大量蛋白尿,在對我們病人來說,是非常這個痛苦的,為什么呢 大量蛋白尿之后,出現(xiàn)了高度的浮腫,可以并發(fā)一些心血管,就是出現(xiàn)心衰的情況,這個時候腎功能肌酐尿素氮,還不那么高,甚至于因為這個大量的蛋白尿,出現(xiàn)了高度浮腫之后,我們給病人就進行了血液凈化的治療,也就是透析 所以呢,糖腎的早期預防 早期發(fā)現(xiàn)是非常非常重要的。