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糖尿病白內(nèi)障可以做手術(shù)嗎

收聽:2.65k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障可以做手術(shù)。
隨著人們生活水平日益提高,糖尿病的發(fā)病率逐年升高,很多糖尿病的患者都會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的情況,影響視力和生活,想做手術(shù)提高視力又擔(dān)心感染及切口不愈合等情況。
糖尿病患者血糖異常可造成體內(nèi)各方面代謝紊亂,因此白內(nèi)障比同齡人發(fā)生早,而且進(jìn)展快,同時(shí)抵抗力下降,相對(duì)正常人群而言手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要高出許多,但并不意味著糖尿病患者患白內(nèi)障不能做手術(shù)。
糖尿病患者只要做好術(shù)前準(zhǔn)備,將術(shù)前血糖水平控制在穩(wěn)定水平,且空腹血糖不高于8mmol/L,餐后血糖不高于16mmol/L,就可以保證手術(shù)安全。
高血糖狀態(tài)極易影響微小血管,因此糖尿病患者需要定期檢查眼底情況,而白內(nèi)障的存在又會(huì)影響眼底的觀察和治療,可帶來不可逆的視力損害,因此糖尿病患者得了白內(nèi)障,不僅可以做手術(shù),而且是很有必要做手術(shù)。

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    段練副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院眼科
    01:37
  • 糖尿病引起的白內(nèi)障,也叫代謝性白內(nèi)障。如果晶體混濁嚴(yán)重,視力下降到0.3以下,影響患者工作、學(xué)習(xí)、生活,就可以考慮白內(nèi)障手術(shù)治療,白內(nèi)障手術(shù)前應(yīng)控制好血糖,把血糖控制在正常范圍。 同時(shí)還應(yīng)注意糖尿病的玻璃體病變和視網(wǎng)膜病變。如果糖尿病造成了玻璃體出血或者視網(wǎng)膜出血、滲出、脫離,手術(shù)即使做了,視力也不會(huì)提高。 所以,白內(nèi)障的手術(shù)完全可以做,但還應(yīng)注意玻璃體視網(wǎng)膜病變,平時(shí)就應(yīng)該控制好血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生,避免嚴(yán)重影響視力。

  • 目前白內(nèi)障手術(shù)主要是看患者主觀,覺得視覺質(zhì)量不好了,就可以進(jìn)行手術(shù),不像以前的老觀念,非要等到看不見再做手術(shù),因?yàn)楝F(xiàn)在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)非常的成熟,并且手術(shù)安全性和時(shí)間都有優(yōu)化,非要等到完全看不見的時(shí)候,往往會(huì)伴隨并發(fā)癥,所以可以盡早提前進(jìn)行手術(shù)。

    魏琳副主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院眼科
    01:17
  • 這個(gè)問題需要綜合考慮,首先要看病人的全身情況。有沒有高血壓、糖尿病以及不能耐受局部手術(shù)的全身病。如果是有這些全身情況建議要到相關(guān)的科室進(jìn)行就診,等全身情況能夠耐受局部的眼科手術(shù)才能考慮進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)。第二、還有評(píng)估病人眼睛的眼部的情況,視力情況、晶體渾濁的情況以及眼底的綜合情況以及他對(duì)平時(shí)的工作生活用眼需要,綜合這些以上的所有因素一起考慮,然后再考慮它在什么時(shí)候做白內(nèi)障是比較合適。有些病人中期左右就可考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),對(duì)視力要求高的可適當(dāng)提前手術(shù)。

  • 糖尿病在眼睛上會(huì)有兩大非常嚴(yán)重的并發(fā)癥:第一是糖尿病性的白內(nèi)障;第二是糖尿病性的視網(wǎng)膜病變。糖尿病的白內(nèi)障主要是因?yàn)樘悄虿∷w內(nèi)的血糖水平的不穩(wěn)定所以導(dǎo)致晶體浸泡在,不穩(wěn)定的血糖的前房房水里面所以它的滲透壓就經(jīng)常會(huì)發(fā)生變化,所以糖尿病的白內(nèi)障比一般的老年性白內(nèi)障發(fā)生的時(shí)間也是會(huì)早一些而且發(fā)生的比率也是要高4到6倍。第二個(gè)會(huì)發(fā)生發(fā)展的速度會(huì)比較快,如果一旦是糖尿病的病人發(fā)現(xiàn)這視力下降首先可以到醫(yī)院來看一下是不是確實(shí)有糖尿病性的白內(nèi)障了。如果確實(shí)有糖尿病性的白內(nèi)障影響他的視網(wǎng)膜的眼底的觀察的話是需要在糖尿病血糖控制以后來進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)治療。

  • 糖尿病會(huì)引起白內(nèi)障。糖尿病引起的白內(nèi)障就叫代謝性白內(nèi)障,它主要是因?yàn)槿淼难巧?,引起晶體蛋白的代謝障礙,它就會(huì)把晶體周圍大量的水分吸收到晶體內(nèi),導(dǎo)致晶體膨脹、晶體里的皮脂混濁,或者蛋白可以變性,這樣隨著時(shí)間延長,晶體就會(huì)發(fā)生混濁,晶體混濁后就發(fā)生白內(nèi)障。所以糖尿病病人必須控制血糖,血糖如果特別高,你就會(huì)發(fā)生近視,也會(huì)發(fā)生白內(nèi)障。