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廖元江主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
重慶市第九人民醫(yī)院
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出現(xiàn)血尿的急性腎炎應(yīng)該怎么辦

收聽:3.97w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性腎炎的患者往往有比較明顯的血尿,不管是肉眼血尿或者是鏡下血尿患者往往比較擔(dān)憂,其實(shí)血尿是急性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)。因?yàn)榧毙阅I炎是自限性的疾病,即使得了血尿也不要過多的緊張,首先要臥床休息,不要劇烈的活動,避免劇烈的活動以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。其次就算有血尿,因?yàn)樗念A(yù)后比較良好,只需要跟醫(yī)生好好配合。當(dāng)有水腫的時候減少水的攝入,當(dāng)有高血壓的時候減少水鹽的同時可以口服一些降壓的藥物。那么接下來血尿會逐漸的好轉(zhuǎn),一般來說在一到四周以內(nèi)血量會慢慢的減輕,到八周的時候有的就可以完全的消失。

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    廖元江主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:45
  • 其實(shí)大家可能看到血了就緊張,其實(shí)尿路感染它出現(xiàn)血尿不必緊張,它只是尿路感染因?yàn)樗鼘δ虻赖囊粋€損傷,引起的血尿。所以隨著抗感染治療,飲食清淡、休息,它尿路感染治好了以后,血尿也會完全消失。但是如果是還持續(xù)存在,就是尿路感染治好了,血尿還持續(xù)存在的話,咱就得進(jìn)一步追究血尿的原因了。就得看看是尿路感染,一直沒好造成的血尿,還是有腎結(jié)石造成了血尿,還是有腎小球腎炎。

    張錦副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 尿路感染出現(xiàn)血尿怎么辦 收聽:4.36w

    尿路感染出現(xiàn)血尿怎么辦?其實(shí)很簡單,還是跟平常的處理是一樣的,第一 多喝水 一定要多喝水,自己要先處理 多喝水,第二一個 趕緊化驗(yàn),到底是尿道炎,還是有其他的什么問題,有的人留尿的時候,留的也不好,經(jīng)血什么都混在一塊 也不好,所以盡量還是標(biāo)準(zhǔn)的化驗(yàn)做好細(xì)菌培養(yǎng)然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選擇敏感的抗生素,一般即使出血用藥抗生素在第二天就能明顯地緩解三天尿至少肉眼血尿能夠緩解,這是一般的一個治療,那么歸根結(jié)底,還是炎癥什么時候去除了癥狀才能完全緩解。一般來講泌尿系感染血尿不會留下什么太嚴(yán)重的問題,除非本身的血尿里頭有問題比如說他是一個,尿道炎引起的一個血尿,但是他同時里頭,比如有結(jié)石,或者有腫瘤的問題,那么有可能,我們等感染好了之后,再進(jìn)一步處理這個原發(fā)的問題。

    莊震副主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 出現(xiàn)血尿說明什么問題 收聽:3.93w

    血尿是泌尿系統(tǒng)很重要的癥狀,血尿有幾種原因:一種是結(jié)石,再有就是泌尿系統(tǒng)腫瘤,而泌尿系腫瘤有好幾種,一種是指尿路上皮腫瘤,尿路上皮腫瘤就是腎盂、輸尿管、膀胱覆蓋,它的粘膜的細(xì)胞叫乙型上皮細(xì)胞。細(xì)胞就儲在尿路的表面上,因此得了結(jié)石它最容易破,長了腫瘤它也容易破,所以血尿還有別的比如腎小球腎炎、畸形泌尿系感染等。但是一旦出現(xiàn)血尿,就準(zhǔn)是泌尿系統(tǒng)疾病,不管大小總有地方發(fā)生病變了,因此就不能說血尿吃點(diǎn)消炎藥就好了。出血不是24小時、48小時都經(jīng)常出血,出一段也許它上皮因?yàn)椴皇呛苌钜苍S愈合了它就不出血了,說不定過幾天還出血。所以血尿的時候就知道是泌尿系病,可以導(dǎo)致血尿。所以就希望得了血尿大夫不能這么做,病人也別期望吃點(diǎn)藥就好了,必須得讓大夫找著血尿的原因,這樣才能不耽誤病。如果尿路上皮腫瘤也許不大,但是它出血挺明顯,所以要找到病因早期治療。如果你等著今天犯了明兒好了這都沒事了,過一個月又犯了或者過兩月又犯了那病就發(fā)展了。所以血尿是泌尿科非常重視的疾病,一旦有了血尿大夫就要負(fù)責(zé)任地給患者找病因,病人也希望請大夫找到血尿的病因,明白為什么會尿血,也好早期的接受治療。

  • 出現(xiàn)了血尿和蛋白尿不一定就是急性腎炎,因?yàn)檠蚝偷鞍啄蛴胁±硇缘囊灿猩硇缘?,生理性的血尿和蛋白尿,在進(jìn)食高蛋白飲食食可能會出現(xiàn)蛋白尿,還有劇烈活動、發(fā)燒也可以造成組織蛋白分解,出現(xiàn)蛋白尿,另外血尿,我們講血尿到底是真的血尿還是假的血尿,它有的就是紅色的,我們吃的一些東西、藥物,吃了以后顏色都會變深。還有結(jié)石也可以出現(xiàn)血尿,還有一種情況叫慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,也可以出現(xiàn)蛋白尿血尿,區(qū)別:一、就是要做相應(yīng)問診,要問病史,盡量找他有沒有相應(yīng)病史,還需要做腎穿,做腎穿刺可以明確了解是急性還是慢性,出現(xiàn)了相應(yīng)的問題還是建議到醫(yī)院請??漆t(yī)生做鑒別。

  • 醫(yī)生會根據(jù)血尿的具體情況對癥治療。 通過判斷是初始血尿,終末血尿或者全程血尿,對血尿的來源,部位做出初步的判斷,另外還會給病人做相應(yīng)的檢查,包括泌尿系統(tǒng)的超聲,尿道腫瘤細(xì)胞,膀胱鏡等檢查具體去明確出血的部位,排除尿路的腫瘤,所有這些均排除之后,可能考慮出血來自于前列腺,是由于增生的前列腺腺體表面的血管充血,破裂,引起出血,前列腺增生合并血尿,尤其是反復(fù)出現(xiàn)的血尿,是前列腺增生的一個手術(shù)指征之一,大夫會建議行手術(shù)治療。

    王國棟副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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