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楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
荊州市第一人民醫(yī)院
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痛風(fēng)的原因有哪些

收聽(tīng):889 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

痛風(fēng)發(fā)作的原因是由于體內(nèi)持續(xù)的高尿酸血癥,呈過(guò)度飽和狀態(tài)的尿酸鹽會(huì)形成晶體,沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而誘發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者最重要的治療是需要持續(xù)的降低血尿酸水平,這樣才有可能減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù),臨床上常用的降尿酸藥物有抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他,還有促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆,可根據(jù)患者情況,選擇以上藥物中的任何一種,來(lái)進(jìn)行持續(xù)的降尿酸治療,同時(shí)對(duì)于痛風(fēng)患者在生活中還需要低嘌呤飲食,多喝水、勤排尿。

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    楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
    荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    主要是我們的嘌呤代謝旺盛產(chǎn)生了過(guò)多尿酸尿酸沉積,在關(guān)節(jié)上這是它發(fā)作的最重要的因素,也就是說(shuō)尿酸通過(guò)我們的泌尿系統(tǒng),排不出去了都沉積在關(guān)節(jié)當(dāng)中。那沉積在關(guān)節(jié)以后它畢竟是一個(gè)異物,就會(huì)吸引很多白細(xì)胞白細(xì)胞過(guò)來(lái)以后吞噬了,這些尿酸使白細(xì)胞破壞釋放了。第一個(gè)減少高嘌呤飲食食物去,第二個(gè)你可以去吃一點(diǎn)蘇打片或者到街上買(mǎi)一些蘇打水來(lái)喝,來(lái)堿化你的尿液,當(dāng)你喝完蘇打水或者吃完蘇打片以后,一星期后再去查尿常規(guī)尿PH值升上來(lái)了,不是5.5了而是6.8、6.7了,這表明你血里邊的尿酸什么也在下降了,所以說(shuō)其實(shí)為什么尿酸增高就發(fā)展成痛風(fēng)了,道理很簡(jiǎn)單就是你的尿酸溶解度小了,血太酸了尿酸結(jié)晶溶解不了了,就沉積在關(guān)節(jié)上,所以你經(jīng)常要保持你的尿酸的水平了,很低怎么辦多喝蘇打水或者吃蘇打片就可以了。

    李小霞主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:57
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    痛風(fēng)的發(fā)生由于飲酒,還有進(jìn)食海鮮,進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟,多進(jìn)食動(dòng)物蛋白,還有劇烈運(yùn)動(dòng),受寒都是誘發(fā)因素,所以在痛風(fēng)的治療和預(yù)防的過(guò)程中,飲食的控制非常關(guān)鍵。第一就是要戒酒;第二要禁食海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟,還有就是火鍋湯、肉湯等等。肥胖的病人容易繼發(fā)多種的代謝紊亂,也可以引起尿酸的增高,導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生,還有高血壓、糖尿病等等。

    彭寶虹副主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    它是一個(gè)代謝病,其實(shí)主要還是看你體內(nèi)能不能代謝出來(lái),這是飲食方面的,所以說(shuō)它跟飲食是有關(guān)系的,但是飲食不能決定全部,飲食對(duì)于高尿酸血癥的貢獻(xiàn)只有20%,另外那80%是由于你體內(nèi)的代謝因素造成的。另外還有就是一些寒冷其實(shí)也容易發(fā)病,再有就是勞累或者是創(chuàng)傷,受過(guò)傷就是容易發(fā)作痛風(fēng)的地方。

    劉燕鷹副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    通風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝的障礙所產(chǎn)生的高尿酸的血癥,這種高尿酸在循環(huán)血液里,如果析出到關(guān)節(jié),進(jìn)入到關(guān)節(jié)結(jié)石里,就會(huì)刺激滑膜的增生腫脹,所引起通風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎。早期 ,它的發(fā)生主要是尿酸鹽沉積到關(guān)節(jié)里,引起滑膜腫脹。通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,也叫晶體性的骨性關(guān)節(jié)炎。通過(guò)藥物去控制體內(nèi)的尿酸的水平,不要讓它太高,那既有利于控制關(guān)節(jié)的病變。高尿酸血癥的人群,它發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)也是很高的,所以控制好體內(nèi)的尿酸的水平,避免高尿酸血酸,減少痛風(fēng)的發(fā)生既有利于關(guān)節(jié)又利于心腦血管的健康。