孕酮低會(huì)導(dǎo)致胎停嗎
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在懷孕早期可以通過(guò)孕酮的檢查來(lái)間接的判斷是否會(huì)出現(xiàn)胎停,但是最終要靠HCG的檢查結(jié)果來(lái)判斷。如果發(fā)現(xiàn)HCG翻倍不良或者發(fā)現(xiàn) HCG出現(xiàn)下降,就可以確定胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,或者通過(guò)B超能夠更加準(zhǔn)確地判斷出來(lái),但是孕酮的監(jiān)測(cè)也是有一定參考價(jià)值的。
如果孕酮超過(guò)15納克每毫升,說(shuō)明孕酮通過(guò)外來(lái)的補(bǔ)充能夠達(dá)到正常值,一般胚胎是不會(huì)停止發(fā)育的,但是在保胎過(guò)程中發(fā)現(xiàn)孕酮逐漸下降,小于15納克每毫升,這就提示胚胎有停止發(fā)育的可能性。如果早期還沒(méi)有看到宮內(nèi)孕,出現(xiàn)這個(gè)結(jié)果也可能是出現(xiàn)了宮外孕。
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在懷孕早期可以通過(guò)孕酮的檢查來(lái)間接的判斷是否會(huì)出現(xiàn)胎停,但是最終要靠HCG的檢查結(jié)果來(lái)判斷。如果發(fā)現(xiàn)HCG翻倍不良或者發(fā)現(xiàn) HCG出現(xiàn)下降,就可以確定胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,或者通過(guò)B超能夠更加準(zhǔn)確地判斷出來(lái),但是孕酮的監(jiān)測(cè)也是有一定參考價(jià)值的。
如果孕酮超過(guò)15納克每毫升,說(shuō)明孕酮通過(guò)外來(lái)的補(bǔ)充能夠達(dá)到正常值,一般胚胎是不會(huì)停止發(fā)育的,但是在保胎過(guò)程中發(fā)現(xiàn)孕酮逐漸下降,小于15納克每毫升,這就提示胚胎有停止發(fā)育的可能性。如果早期還沒(méi)有看到宮內(nèi)孕,出現(xiàn)這個(gè)結(jié)果也可能是出現(xiàn)了宮外孕。
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孕酮低有可能導(dǎo)致胎停育。
女性在懷孕早期,由妊娠黃體分泌孕激素,孕激素對(duì)于維持妊娠組織的生長(zhǎng)發(fā)育有很重要的作用。如果出現(xiàn)孕激素分泌不足,就有可能導(dǎo)致胎停育的發(fā)生。而孕激素在妊娠黃體的分泌具有脈沖性釋放的特點(diǎn),單純一次檢查發(fā)現(xiàn)孕酮低,但妊娠組織的生長(zhǎng)發(fā)育尚屬正常,并不能進(jìn)行孕酮?jiǎng)訑?shù)值是否正常的判斷,并且如果是由于胚胎本身的質(zhì)量異常而導(dǎo)致的胎停育,也可以導(dǎo)致孕酮低情況的發(fā)生,所以兩者可互為因果關(guān)系。對(duì)于既往具有黃體功能不足等疾病的女性,可以在女性排卵后即開(kāi)始補(bǔ)充孕激素,可以提高受孕率。
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在臨床中如果發(fā)現(xiàn)孕酮的水平,低于5納克每毫升,一般胚胎停止發(fā)育的可能性很高,沒(méi)有保胎的價(jià)值,大多數(shù)情況下順其自然的觀察就可以了。
因?yàn)樵型菓言性缙谥С衷心疑L(zhǎng)發(fā)育很重要的指標(biāo),孕酮高低對(duì)于孕囊的生長(zhǎng)發(fā)育起著非常重要的作用。正常情況下在懷孕早期,孕酮一般是在25納克每毫升左右。如果發(fā)現(xiàn)孕酮偏低,但是偏低的情況并不嚴(yán)重,可以進(jìn)行保胎治療。
但是孕酮特別低的情況下,基本已經(jīng)確定胚胎停止發(fā)育的可能性很高,就沒(méi)有進(jìn)行保胎治療的價(jià)值。一般發(fā)現(xiàn)孕酮低于5納克每毫升之后,大多數(shù)會(huì)伴有明顯的流產(chǎn)表現(xiàn),或者是出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,需要做清宮手術(shù)。
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孕酮低于15納克每毫升,提示胚胎可能會(huì)停止發(fā)育,另外,也要警惕是否是出現(xiàn)了宮外孕。
如果孕酮低于5納克每毫升,提示胚胎已經(jīng)停止發(fā)育。孕酮超過(guò)15納克每毫升,這時(shí)候可以進(jìn)行相應(yīng)的保胎治療,一般胚胎停止發(fā)育的可能性并不高,但是在保胎治療的過(guò)程中也要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
孕酮的測(cè)量結(jié)果在每一天中都會(huì)有一定的波動(dòng),所以雖然沒(méi)有達(dá)到正常值,但是只要達(dá)到15納克每毫升,就說(shuō)明可以做好定期監(jiān)測(cè),而且如果用藥之后,孕酮逐漸上升,達(dá)到25納克每毫升,說(shuō)明保胎治療的效果是比較理想的。
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胚胎停止發(fā)育,染色體異??梢哉家话胍蛩兀耘咛ネV拱l(fā)育之后,可以做相關(guān)胚胎的染色體分析,確定原因。另外要考慮是母體因素引起的,母體如果有子宮異常,包括子宮小、子宮肌瘤、縱膈子宮、子宮內(nèi)膜比較薄或者是有宮腔粘連,都會(huì)影響到宮腔的環(huán)境,導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。
母體如果存在一些病毒感染,像巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒的感染,也會(huì)在早期出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育。
此外,導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育有免疫因素,但也要考慮周圍的環(huán)境因素。在日常的生活中,如果接觸了一些有毒、有害的物質(zhì)或者是早期接觸放射線,也會(huì)引起胚胎停止發(fā)育。
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孕酮低會(huì)導(dǎo)致不懷孕。
導(dǎo)致孕酮偏低的原因比較多,如果有內(nèi)分泌紊亂,比如出現(xiàn)多囊卵巢綜合征,就有可能伴有孕酮低,所以會(huì)影響懷孕。如果體內(nèi)的雄性激素水平比較高,也會(huì)出現(xiàn)孕酮偏低,也會(huì)影響懷孕。有一些女性因?yàn)槁雅荽碳に睾忘S體生成素的比例失調(diào),不僅孕酮低,還會(huì)出現(xiàn)排卵障礙,也會(huì)導(dǎo)致不懷孕。
有一些是出現(xiàn)了異常的子宮出血,會(huì)導(dǎo)致孕酮的水平偏低,影響排卵。而且一旦懷孕,在早期因?yàn)樵型降?,容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn),所以孕酮低,要做激素六項(xiàng)檢查,確定之后,根據(jù)不同的內(nèi)分泌失調(diào)的類型做相應(yīng)的調(diào)理。