糖尿病腎病不同階段都有哪些表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病腎病主要分為以下五期:
1、腎小球高濾過和腎臟肥大期:初期改變與高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分緩解。
2、正常白蛋白尿期:GFR高出正常水平,腎臟病理表現(xiàn)為GBM增厚,系膜區(qū)基質(zhì)增多,運(yùn)動(dòng)后尿白蛋白排出率升高,休息后恢復(fù)正常。
3、早期糖尿病腎病期,又稱持續(xù)微量白蛋白尿期:GFR開始下降到正常。腎臟病理出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈玻璃樣變。
4、臨床糖尿病腎病期:持續(xù)性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mg/d,約30%病人可出現(xiàn)腎病綜合征,GFR持續(xù)下降。
5、終末期腎衰竭:尿蛋白量因腎小球硬化而減少。尿毒癥癥狀明顯,需要透析治療。糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比,其水腫程度常更明顯,同時(shí)常伴有嚴(yán)重的高血壓。
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糖尿病腎病主要分為以下五期:
1、腎小球高濾過和腎臟肥大期:初期改變與高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分緩解。
2、正常白蛋白尿期:GFR高出正常水平,腎臟病理表現(xiàn)為GBM增厚,系膜區(qū)基質(zhì)增多,運(yùn)動(dòng)后尿白蛋白排出率升高,休息后恢復(fù)正常。
3、早期糖尿病腎病期,又稱持續(xù)微量白蛋白尿期:GFR開始下降到正常。腎臟病理出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈玻璃樣變。
4、臨床糖尿病腎病期:持續(xù)性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mg/d,約30%病人可出現(xiàn)腎病綜合征,GFR持續(xù)下降。
5、終末期腎衰竭:尿蛋白量因腎小球硬化而減少。尿毒癥癥狀明顯,需要透析治療。糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比,其水腫程度常更明顯,同時(shí)常伴有嚴(yán)重的高血壓。
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糖尿病腎病一共分為五期,一期我們在臨床當(dāng)中是發(fā)現(xiàn)不了的,它一般就是腎臟的高濾過的這樣的一個(gè)狀態(tài);二期就是屬于一個(gè)臨床尿微量白蛋白尿,它是一個(gè)可逆的,也就說我們在臨床工作當(dāng)中可能會(huì)測到微量的白蛋白尿,通過一些治療或者血糖控制,蛋白尿又會(huì)消失;三期一般是臨床的微量白蛋白尿期,這個(gè)時(shí)候可以測量白蛋白的水平,但是它是不可逆的;到了四期出現(xiàn)大量顯性的蛋白尿期,這個(gè)時(shí)候腎功能就開始受一定的影響;到了五期就是尿毒癥期,出現(xiàn)中末期的腎病的這樣一個(gè)情況。
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糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病合并癥,糖尿病腎病常同時(shí)合并其他器官或系統(tǒng)的微血管病,常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變。
糖尿病腎病主要分為腎小球高濾過和腎臟肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病腎病期,又稱持續(xù)微量白蛋白尿期、臨床糖尿病腎病期和終末期腎衰竭5個(gè)時(shí)期。
每個(gè)時(shí)期都有不同的表現(xiàn),而且這個(gè)分期是基于1型糖尿病腎病,因?yàn)?型糖尿病腎病一般表現(xiàn)不太明顯。
另外,糖尿病腎病導(dǎo)致的腎病綜合征,與一般原發(fā)性腎小球疾病相比,其水腫程度常更為明顯,且同時(shí)常伴有嚴(yán)重高血壓。其次,因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜蛋白屏障功能嚴(yán)重?fù)p害,在腎衰竭時(shí),部分患者還有大量蛋白尿。
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一、一型糖尿病采用摩根森分期標(biāo)準(zhǔn),1、第一期是腎臟的高危期,這個(gè)時(shí)候腎臟通常是一個(gè)高濾過狀態(tài),沒有實(shí)質(zhì)性的改變。2、第二期是動(dòng)態(tài)的蛋白尿期,就是當(dāng)我們在運(yùn)動(dòng)等一系列情況下會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,當(dāng)我們休息靜止的時(shí)候,蛋白尿就消失了。3、第三期出現(xiàn)大量的蛋白尿。4、合并腎功的異常。5、第五期就是尿毒癥期。二、二型糖尿病也根據(jù)腎小球?yàn)V過率分成了五期。
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糖尿病腎病有哪些表現(xiàn):糖尿病腎病是最多見的一種繼發(fā)性的腎臟病,既然是繼發(fā)性腎臟病臨床表現(xiàn)包括原發(fā)病包括糖尿病還有腎病兩方面臨床表現(xiàn) ,糖尿病的臨床表現(xiàn)包括最常見的三多一少多飲多食多尿還有體重下降,出現(xiàn)了水腫 蛋白尿這是腎臟病表現(xiàn)還有夜尿增多等等都是。
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強(qiáng)制性脊柱炎一般在十七八的時(shí)候,一開始比較輕,首先表現(xiàn)就是腰腿疼不適,骶髂走路障礙,這些功能。隨著年齡和病情的時(shí)間長,它就逐漸發(fā)展到胸部,侵犯胸椎到頸椎。一般到個(gè)30歲左右,都把頸椎侵犯了也就比較多,下邊侵犯胯關(guān)節(jié),它一般都是腰椎這為中心的,侵犯骶髂 胯關(guān)節(jié),上面侵犯胸椎跟頸椎,個(gè)別情況也侵犯肋骨,所以有的病人談到病的時(shí)候,他也會(huì)說胸圍疼,肋骨疼。因?yàn)樗址感刈?,有時(shí)候造成一些胸椎的神經(jīng)刺激疼痛、胸疼、頸椎疼上面引起頸椎等等表現(xiàn)。