子宮內(nèi)膜異位癥的B超表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜異位癥在B超下不一定都有表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮在子宮內(nèi)膜以外的部位生長(zhǎng)，常見(jiàn)的有卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，也稱為巧克力囊腫，可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)卵巢上出現(xiàn)囊性的包塊，其包塊內(nèi)見(jiàn)密點(diǎn)的光點(diǎn)回聲，通過(guò)B超能夠發(fā)現(xiàn)。
如果是腹膜子宮漿膜面出現(xiàn)的散在的子宮內(nèi)膜異位病灶，有可能出現(xiàn)疼痛的情況，但通過(guò)B超大多不能夠發(fā)現(xiàn)，只有通過(guò)腹腔鏡檢查時(shí)，通過(guò)肉眼了解有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，并且對(duì)相應(yīng)的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)取組織進(jìn)行病理檢測(cè)，才能夠進(jìn)一步的確診是否出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥的情況。
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子宮內(nèi)膜異位癥在B超下不一定都有表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮在子宮內(nèi)膜以外的部位生長(zhǎng)，常見(jiàn)的有卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，也稱為巧克力囊腫，可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)卵巢上出現(xiàn)囊性的包塊，其包塊內(nèi)見(jiàn)密點(diǎn)的光點(diǎn)回聲，通過(guò)B超能夠發(fā)現(xiàn)。
如果是腹膜子宮漿膜面出現(xiàn)的散在的子宮內(nèi)膜異位病灶，有可能出現(xiàn)疼痛的情況，但通過(guò)B超大多不能夠發(fā)現(xiàn)，只有通過(guò)腹腔鏡檢查時(shí)，通過(guò)肉眼了解有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，并且對(duì)相應(yīng)的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)取組織進(jìn)行病理檢測(cè)，才能夠進(jìn)一步的確診是否出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥的情況。
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子宮內(nèi)膜異位癥的B超如下：
1、如果異位病灶在卵巢上，而且導(dǎo)致了卵巢囊腫，比如巧克力囊腫，此時(shí)，囊腫在B超下主要表現(xiàn)為圓形或者卵圓形，壁厚，內(nèi)容物為不均制顆粒狀，形如巧克力。
2、B超對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，尤其是異位到卵巢上的，且發(fā)展為腫物的子宮內(nèi)膜異位癥的診斷效果好。
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通過(guò)B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)，比如卵巢里有一些巧克力囊腫這個(gè)是通過(guò)B超能夠發(fā)現(xiàn)的，其他部位B超有它的局限性，比如抵根大子宮內(nèi)膜異位病灶那B超是看不見(jiàn)的，摸不著也照不到的，這個(gè)時(shí)候需要做婦科檢查，還有一些比如異位到別的地方去了，肺或者有些其他異常的一些地方那不是B超能看到的地方，B超就不一定發(fā)現(xiàn)，所以對(duì)B超來(lái)最常見(jiàn)能夠鑒別的就是一個(gè)卵巢的巧克力囊腫。
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彩超是診斷卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，還有膀胱、直腸子宮內(nèi)膜異位癥重要的辦法，它可以確定異位囊腫的位置大小和形態(tài)，它的敏感性和特異性均在96%以上。
如果是子宮內(nèi)膜異位囊腫，它常常成圓形的或者是橢圓形的，與周?chē)M織，特別是與子宮粘連，囊壁比較厚，而且很粗糙，這個(gè)囊腫它的里邊呢有細(xì)小的絮狀的光點(diǎn)，
但是囊腫它的回聲圖像是沒(méi)有特異性的，我們不能臨床上單純的靠超聲圖像來(lái)確診，其他的比如說(shuō)盆腔的ct，核磁，對(duì)盆腔內(nèi)異癥它也有一定的診斷價(jià)值，但是就是價(jià)格比較貴一點(diǎn)。不作為初選的診斷方法，我們最常用的還是B超。
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子宮內(nèi)膜異位癥最典型或者最常見(jiàn)的癥狀是痛經(jīng)，這個(gè)痛經(jīng)是屬于經(jīng)前，可能會(huì)有一些癥狀，在月經(jīng)第一天的時(shí)候是最厲害的時(shí)候，這個(gè)疼痛它隨著每一次月經(jīng)，它會(huì)逐漸逐漸加重的一個(gè)特點(diǎn)，另外會(huì)有性交痛、不孕、月經(jīng)的失調(diào)，就主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位，引起卵巢功能的異常以后，引起的一個(gè)月經(jīng)的點(diǎn)滴出血，或者月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長(zhǎng)這種情況，還有一些癥狀，比如異位到膀胱，它會(huì)有周期性的尿血，比如尿痛，異位到腸子，就會(huì)有周期性的腹痛或者大便有些異常改變，異位到肺里頭就會(huì)有一些咳血這些表現(xiàn)。
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通過(guò)B超檢查可以提示，子宮增大、子宮肌層厚，子宮肌層回聲不均勻，再結(jié)合癥狀體征，考慮可能有子宮腺肌癥，這就叫子宮內(nèi)膜異位癥的一種。B超下，如果說(shuō)一側(cè)卵巢有腫物，里邊是無(wú)回聲或密集點(diǎn)狀回聲，患者又有痛經(jīng)，檢查又能摸到卵巢增大，這個(gè)就考慮是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥的診斷，一個(gè)是看你的癥狀，主要表現(xiàn)痛經(jīng)或者性交痛，再一個(gè)就是婦科檢查的時(shí)候，子宮會(huì)增大或者會(huì)促進(jìn)卵巢也增大。
