女性泌尿系結(jié)石怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
女性泌尿系結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的體積、大小來選擇合適的方法。
如果是細(xì)小結(jié)石，可給予排石顆粒、萘哌地爾等藥物保守治療的方式排出，同時(shí)增加飲水量，并且適度的進(jìn)行蹦跳活動。
如果通過保守的方式不能將結(jié)石排出，可首選的治療方法為體外震波碎石，該治療方式屬于無創(chuàng)操作，并且可以反復(fù)進(jìn)行治療，但無創(chuàng)體外碎石只適合質(zhì)地疏松、徑線測值相對較小的結(jié)石。對體積較大的，可以行經(jīng)尿道的方式取石。女性尿道內(nèi)有質(zhì)地堅(jiān)硬，并且測值較大的結(jié)石，可以考慮手術(shù)切開的方式取石，才能夠達(dá)到確切的排石效果。
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女性泌尿系結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的體積、大小來選擇合適的方法。
如果是細(xì)小結(jié)石，可給予排石顆粒、萘哌地爾等藥物保守治療的方式排出，同時(shí)增加飲水量，并且適度的進(jìn)行蹦跳活動。
如果通過保守的方式不能將結(jié)石排出，可首選的治療方法為體外震波碎石，該治療方式屬于無創(chuàng)操作，并且可以反復(fù)進(jìn)行治療，但無創(chuàng)體外碎石只適合質(zhì)地疏松、徑線測值相對較小的結(jié)石。對體積較大的，可以行經(jīng)尿道的方式取石。女性尿道內(nèi)有質(zhì)地堅(jiān)硬，并且測值較大的結(jié)石，可以考慮手術(shù)切開的方式取石，才能夠達(dá)到確切的排石效果。
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現(xiàn)在泌尿系結(jié)石的治療上，石頭如果說比較小或者說是第一次發(fā)現(xiàn)，而且是單發(fā)的 一般也來說，醫(yī)生可能就建議患者 多喝水，然后吃一次排石的藥物，平時(shí)生活上多注意，爭取在短時(shí)間呢，大概一般來說，是半個(gè)月到一個(gè)月以內(nèi)，然后自己排石，看能不能把石頭給排出來，如果說石頭，能排出來那是最好，如果說石頭，排不出來的時(shí)候，醫(yī)生會下一步就會經(jīng)驗(yàn)患者，做處理，處理就包括，我們的一個(gè)體外沖擊波碎石，它碎石的時(shí)候，通過專門的一個(gè)X光的定位，找到你石頭，在你體內(nèi)的位置，然后用專門的設(shè)備，瞄準(zhǔn)石頭，然后用專門的沖擊波，對石頭做一個(gè)打擊，把石頭打成粉末，然后通過輸尿管或者膀胱 尿道，慢慢把它排出體外，體外的沖擊波碎石，是相對來說，一種無創(chuàng)的一個(gè)碎石方法，因?yàn)樗歉糁愕钠つw，從外面把石頭打碎，這是一個(gè)治療方法，還有一個(gè)就是，選擇有創(chuàng)的治療了，這種有創(chuàng)的治療就包括，輸尿管鏡或者膀胱鏡或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管的軟鏡，都是要進(jìn)去，它就相當(dāng)于用專門的鏡子，從尿道里面進(jìn)到膀胱，然后再進(jìn)到輸尿管再進(jìn)到腎臟，把當(dāng)中見到的石頭，看到以后，然后用專門的探頭，有的是彈道碎石，有的時(shí)候是激光碎石，還有的是其他的碎石，把石頭打碎，打碎以后，然后用相關(guān)的東西，把石頭粉末給它吸出來或者是給它拿出來，這種處理方法，當(dāng)然還有其他的方法，就是更多的，更有創(chuàng)的治療，就是包括我們的經(jīng)皮腎鏡或者是開刀的切開取石，腹腔鏡的輸尿管切開取石或者腹腔鏡的腎切開取石，都有這些方法，但是這種方法這些處理手段都相當(dāng)于是一種手術(shù)了，需要做全身麻醉，然后還要做，開刀的手術(shù)，因?yàn)樗@種進(jìn)去，都要有皮膚有切開有一個(gè)窗口，然后進(jìn)去以后，把石頭找到，把石頭給它處理干凈，然后再把周圍的組織給它縫上，如果說這些相對來說，微創(chuàng)的方法，還是不行沒有辦法，那就選擇開刀手術(shù)，直接就用刀把皮膚切開，然后一直找到腎臟，找到輸尿管 或者找到膀胱，把石頭找到，然后給它取出來，然后以后再把周圍的組織縫上。所以這種的手術(shù)的，一種治療方法來說，一般是最后一步的選擇，大部分的結(jié)石還是能夠通過這種微創(chuàng)或者是無創(chuàng)的治療方法，能夠得到很好的一個(gè)治療的。
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預(yù)防是泌尿系結(jié)石非常重要的一部分。對于所有的泌尿系結(jié)石治療之后，如果能夠取出標(biāo)本的話，都是建議進(jìn)行一個(gè)結(jié)石成分的分析，來看一看這個(gè)結(jié)石到底是一個(gè)什么樣的成分。因?yàn)樵谏眢w肚子里邊，我們只能發(fā)現(xiàn)它是有個(gè)結(jié)石，是有個(gè)東西，但是具體是什么成分并不清楚，只有取出來之后，通過一些結(jié)石分析的儀器，來進(jìn)行比較準(zhǔn)確的測量判定它的結(jié)石的成分。這樣在進(jìn)行結(jié)石的預(yù)防上，就可以做到有的放矢了。比如痛風(fēng)的病人，或者說他就是一個(gè)尿酸結(jié)石，這個(gè)時(shí)候在飲食上，就比較好控制。你比如說一些動物內(nèi)臟，可能就要少吃，甚至不吃，包括啤酒、豆制品等等，容易產(chǎn)生增高尿酸產(chǎn)生的，這些食物平時(shí)就要注意。
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中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石有他獨(dú)特的方法，往往通過清熱利濕、活血化瘀、益氣補(bǔ)腎、軟堅(jiān)散結(jié)等多種方法，幫助患者進(jìn)行融石、化石、排石甚至我們還會采取一些腎虛叩擊，或者通過叩擊的方式幫助大家改善和排出結(jié)實(shí)，從而使得中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石得以改善。
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首先要改善飲食生活習(xí)慣，藥物治療體外沖擊波碎石手術(shù)等等治療的方法。少數(shù)比較小的尿路結(jié)石我們可以選擇α受體阻滯劑、清熱利濕、通淋排石這些中藥，別嘌呤這些西藥進(jìn)行排石。如果腎結(jié)石可以選擇體外沖擊波碎石，經(jīng)皮腎經(jīng)取石、輸尿管鏡取石、溶石等等治療方法。對于結(jié)石≤2個(gè)公分這么大的結(jié)石，我們可以應(yīng)用體外沖擊波碎石，由于創(chuàng)傷小并發(fā)癥低不需要麻醉等等優(yōu)點(diǎn) 而成為治療這一類腎結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。如果體積較大的結(jié)石，體外沖擊波碎石雖然也可以成功碎石，但是采用經(jīng)皮腎鏡等更快更有效的碎石方法可能更好。需要特別強(qiáng)調(diào)的是在進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的時(shí)候，腎盞內(nèi)的結(jié)石完全清除就需要術(shù)者具有相當(dāng)?shù)膶I(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，否則發(fā)生殘留的結(jié)石，結(jié)石復(fù)發(fā)的概率那就可大，結(jié)石就非常大輸尿管結(jié)石。我們首先也要選擇體外沖擊波碎石，如果體外沖擊波碎石不成功，也可以經(jīng)過經(jīng)皮腎鏡，輸尿管鏡取石；激光碎石氣壓彈道碎石、溶石等等治療方法。體外沖擊波碎石它的療效和結(jié)石的大小結(jié)石被組織包裹的程度和結(jié)石的成分關(guān)系比較密切，大而致命的結(jié)石。再次治療率比較高，對直徑小于1個(gè)公分的上段的輸尿管結(jié)石，我們要首選體外沖擊波碎石，直徑大于1公分的結(jié)石也可以選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡或者是其他的方法 激光氣壓彈道碎石，對于中下段輸尿管的結(jié)石我們可以選擇體外沖擊波碎石和輸尿管鏡碎石或者取石，膀胱結(jié)石的也可以進(jìn)行腔內(nèi)碎石治療。比如說經(jīng)尿道的激光碎石或者大力碎石鉗效果都非常好。
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我們都知道泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病，我們住院的病人大概有1/2到1/3都是泌尿系結(jié)石。結(jié)石可以發(fā)生于腎臟、膀胱、輸尿管、尿道、整個(gè)泌尿系統(tǒng)的任何部位，但是以腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石最為常見它的臨床表現(xiàn)。因?yàn)榻Y(jié)石所在的位置部位不同，有不同腎盂輸尿管結(jié)石它的典型的表現(xiàn)，那就是腎絞痛與血尿在結(jié)石引起絞痛發(fā)作之前，病人可能沒有任何感覺，沒有癥狀由于某些的誘因，比如說劇烈的活動，勞動長期的長途乘車就會突然出現(xiàn)一側(cè)的腰腹部劇烈的絞痛，這些疼痛向下腹部和會陰部部放射，還伴有惡心、腹脹、嘔吐、還有不同程度的血尿絞痛發(fā)作非?？膳?。病人面色蒼白，四肢發(fā)涼；疼痛難以忍受。有的血壓下降引起休克、膀胱結(jié)石、那主要就表現(xiàn)在排尿困難或者排尿疼痛、排尿中斷、當(dāng)排尿時(shí)結(jié)石堵塞了尿道內(nèi)口就是膀胱出口的時(shí)候，排尿突然中斷變換體位之后，結(jié)石活動離開了尿道內(nèi)口，排尿又可以恢復(fù)這是它典型癥狀叫排尿中斷。
