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宮頸厚一般指的是宮頸管的長度較長以及宮頸肥大的情況，這些情況對(duì)于陰道分娩一般不會(huì)造成明顯的影響。
在妊娠晚期，宮頸管的長度會(huì)逐漸的縮短，隨著胎先露的下降以及宮縮可以使宮頸逐漸的擴(kuò)張，所以一般宮頸管的長度和厚度并不是影響分娩的因素，但是如果宮頸既往進(jìn)行過手術(shù)治療形成了瘢痕，有可能導(dǎo)致質(zhì)地較硬，影響宮口的擴(kuò)張。如果出現(xiàn)這種情況，可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬飳?duì)宮頸進(jìn)行軟化，如果軟化后仍無法達(dá)到預(yù)期的效果，則可以考慮通過剖宮產(chǎn)終止妊娠而達(dá)到避免胎兒出現(xiàn)異常的目的。
宮頸厚一般指的是宮頸管的長度較長以及宮頸肥大的情況，這些情況對(duì)于陰道分娩一般不會(huì)造成明顯的影響。 在妊娠晚期，宮頸管的長度會(huì)逐漸的縮短，隨著胎先露的下降以及宮縮可以使宮頸逐漸的擴(kuò)張，所以一般宮頸管的長度和厚度并不是影響分娩的因素，但是如果宮頸既往進(jìn)行過手術(shù)治療形成了瘢痕，有可能導(dǎo)致質(zhì)地較硬，影響宮口的擴(kuò)張。如果出現(xiàn)這種情況，可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬飳?duì)宮頸進(jìn)行軟化，如果軟化后仍無法達(dá)到預(yù)期的效果，則可以考慮通過剖宮產(chǎn)終止妊娠而達(dá)到避免胎兒出現(xiàn)異常的目的。
宮頸糜爛不是需要行剖宮產(chǎn)的一個(gè)手術(shù)指征，在孕前應(yīng)該去做全面的婦科檢查，來排除有沒有宮頸糜爛，以及宮頸糜爛是否存在，宮頸癌的一種可能性，需要做一些宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢等來明確。 如孕前沒有做這個(gè)檢查，在孕期的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛，也應(yīng)盡可能地去完善這個(gè)檢查，如是有宮頸癌的可能性，應(yīng)該要盡早地去進(jìn)行治療，或考慮終止妊娠，去進(jìn)行宮頸癌的治療，而不能夠?yàn)榱吮敬稳焉锍晒?，而延緩病情?總之，宮頸糜爛是不需要行手術(shù)，但是需要提醒一點(diǎn)，如果既往有宮頸糜爛，而且進(jìn)行了利普刀或其它的一些手術(shù)治療，有宮頸的瘢痕的形成，那就需要考慮進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
宮頸糜爛能否順產(chǎn)，要視情況而定。 宮頸糜爛只是個(gè)臨床征象，可為生理性改變，也可為病理性改變。生理性柱狀上皮移位多見于青春期、生育期婦女雌激素分泌旺盛者口服避孕藥或妊娠期，由于雌激素的作用，宮頸管鱗柱交界部外移，柱狀上皮菲薄，柱狀上皮下間質(zhì)透出呈肉眼所見的紅色，使子宮頸局部呈糜爛樣外觀。除外子宮頸的生理性柱狀上皮異位，慢性宮頸炎、子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，甚至早期子宮頸癌也可表現(xiàn)為子宮頸糜爛樣改變。 如果是生理性改變不會(huì)引起宮頸僵硬，宮頸可以正常開張，胎兒可以從陰道正常娩出。 如果是宮頸癌引起則不建議順產(chǎn)。宮頸癌引起的宮頸僵硬，宮頸脆性增加會(huì)影響宮頸的正常開張和出血，并導(dǎo)致宮頸癌擴(kuò)散。所以如果是病理性的宮頸糜爛我們建議剖宮產(chǎn)。
嚴(yán)重的宮頸糜爛，尤其是有癥狀表現(xiàn)為明顯白帶增多的宮頸糜爛，是會(huì)影響懷孕的。 因?yàn)閷m頸糜爛會(huì)引起陰道炎癥，而炎性因子會(huì)侵蝕精子，從而導(dǎo)致精子數(shù)目減少。如果陰道分泌物明顯增加，宮頸黏膜的屏障也就會(huì)增厚，也會(huì)導(dǎo)致精子不容易穿過屏障，與卵子不能結(jié)合，就會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。 當(dāng)宮頸糜爛上的炎性細(xì)胞上行感染時(shí)，還容易引起宮內(nèi)感染，導(dǎo)致宮腔感染發(fā)生，甚至引起胚胎流產(chǎn)。因此，對(duì)于宮頸糜爛來說，是有可能對(duì)懷孕造成不良影響的。
宮頸囊腫本身是不影響懷孕的。 宮頸囊腫是宮頸的一種良性病變，是由于宮頸表面的腺體出口被堵塞，進(jìn)而導(dǎo)致其內(nèi)容物無法及時(shí)的排出，局部蓄積而形成的囊腫。多見于慢性宮頸炎、宮頸糜爛女性當(dāng)中。由于沒有癥狀，不會(huì)惡變，一般不需要進(jìn)行特殊的處理。 從臨床觀察來看，其對(duì)女性的受孕也不會(huì)造成明顯的影響。能夠影響女性受孕的，多是夫妻雙方的染色體異常、免疫因素、內(nèi)分泌異常、生殖器官的器質(zhì)性病變等，可以從這些方面進(jìn)行相關(guān)的檢查。了解影響懷孕的具體原因，再進(jìn)行針對(duì)性的處理。
子宮內(nèi)膜偏厚，對(duì)懷孕有影響。內(nèi)膜偏厚可能是子宮內(nèi)膜過度增生，會(huì)影響到受精卵的著床，或者是出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，也容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。 發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜過厚，又有備孕的要求，最好做宮腔鏡確定一下宮腔內(nèi)的環(huán)境，同時(shí)配合診斷性刮宮，才能夠明確內(nèi)膜偏厚的原因，進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。 子宮內(nèi)膜偏厚會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜偏厚跟雌孕激素不均衡有關(guān)，有可能會(huì)影響到卵細(xì)胞的發(fā)育，所以對(duì)懷孕影響比較大。除了檢查女性激素六項(xiàng)之外，還要監(jiān)測(cè)排卵。如果這些檢查都是正常的，可以用黃體酮膠囊來控制內(nèi)膜過厚。
