肝癌患者做完介入治療之后，通過影像學(xué)來看它的這些活著的，或者說還有存活能力的肝組織的大小，同時也可以通過甲胎蛋白PIVKA這些腫瘤標(biāo)志物的高低，通過抽血檢查來反映肝組織存活的多少；肝癌患者來說不論做哪種治療，在做完治療之后還是要長期的來監(jiān)測腫瘤的影像學(xué)的變化、監(jiān)測腫瘤的標(biāo)志物的變化，從而來反映治療效果剛做完介入手術(shù)之后，我們可以讓他們做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，如果說效果非常好做了一年左右的，三個月復(fù)查一次的增強(qiáng)核磁沒有復(fù)發(fā)的話，也可以把這種復(fù)查的頻次給它降低一些。
肝癌患者做完介入治療之后，通過影像學(xué)來看它的這些活著的，或者說還有存活能力的肝組織的大小，同時也可以通過甲胎蛋白PIVKA這些腫瘤標(biāo)志物的高低，通過抽血檢查來反映肝組織存活的多少；肝癌患者來說不論做哪種治療，在做完治療之后還是要長期的來監(jiān)測腫瘤的影像學(xué)的變化、監(jiān)測腫瘤的標(biāo)志物的變化，從而來反映治療效果剛做完介入手術(shù)之后，我們可以讓他們做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，如果說效果非常好做了一年左右的，三個月復(fù)查一次的增強(qiáng)核磁沒有復(fù)發(fā)的話，也可以把這種復(fù)查的頻次給它降低一些。
1、肝臟形態(tài)：通過B超或CT等檢查觀察肝臟形態(tài)。如果影像學(xué)檢查提示肝臟縮小，肝表面明顯凹凸不平，鋸齒狀或波浪狀，肝邊緣變鈍，肝實質(zhì)回聲不均、增強(qiáng)，呈結(jié)節(jié)狀，門靜脈和脾門靜脈內(nèi)徑增寬，肝靜脈變細(xì)，扭曲，粗細(xì)不均，腹腔內(nèi)可見液性暗區(qū)，提示肝臟硬化嚴(yán)重。 2、有無并發(fā)癥：如果患者僅有輕度乏力、食欲減退或腹脹癥狀，alt和ast可異常，但尚無明顯肝功能失代償表現(xiàn)。 3、肝功能情況：如果患者肝功能基本正常，無明顯黃疸，白蛋白正常，凝血酶原活動度基本正常，血常規(guī)僅有輕度異常，表示肝硬化處于靜止期，病情相對穩(wěn)定，醫(yī)學(xué)上稱之為“靜止期肝硬化”，病情相對較輕。如果肝硬化患者的肝功能異常，白蛋白低，凝血酶原活動度較低，膽紅素顯著升高，醫(yī)學(xué)上稱之為“活動性肝硬化”，此時多提示病情較重。
甲減的指標(biāo)：一個看臨床有些表現(xiàn)，比如觀看甲狀腺腫大、觸摸甲狀腺腫大，比較明確的甲減的病人，可以顏面或下肢腫脹、心跳減慢、B超提示彌漫性病變、甲功的化驗結(jié)果T3、T4游離的T3、T4下降、促甲狀腺素升高，還有很多甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高明顯，當(dāng)然最終要做甲狀腺細(xì)針穿刺，經(jīng)過病理診斷，那就可以明確診斷甲減。
肝癌的介入治療包括： 1、血管的介入治療。就是在股動脈進(jìn)行穿刺，將導(dǎo)管放入腫瘤的靶血管，經(jīng)過導(dǎo)管注入化療藥物和栓塞治療藥物； 2、經(jīng)皮穿刺的介入治療。在超聲引導(dǎo)下穿刺腫瘤，根據(jù)腫瘤大小，在腫瘤的部位注射無水酒精，也可以用穿刺方式進(jìn)行微波射頻消融治療。
1、一般檢查白細(xì)胞總數(shù)1-2萬中性粒細(xì)胞偏高、有助于診斷不能確診。2、血清酶測定、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶及同工酶等早期可升高、有助于診斷不能診斷。3、病毒分離從心包心肌或心內(nèi)膜分離到病毒，或用免疫熒光抗體檢查找到心肌中，有特異的病毒抗原電鏡檢查心肌發(fā)現(xiàn)有病毒顆?？梢源_證診斷，但是由于傷害較大目前應(yīng)用不多。4、 心電圖檢查，主要變化ST-T改變各種心律紊亂和傳導(dǎo)阻滯：ST-T段QRS波的改變ST段下降T波低平雙向或倒置；心律紊亂 -竇性心動過速竇性心動過緩等；傳導(dǎo)阻滯 竇房房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯頗為常見。5、 心臟彩超，可有左室收縮或舒張功能異常節(jié)段性，及區(qū)域性室璧運(yùn)動異常等。6 核素檢查也一定的輔助作用。
對于慢性乙肝應(yīng)用核苷類似物的治療，首先說大三陽的患者經(jīng)過大概四年的治療，E抗原消失，E抗體出現(xiàn)，再鞏固一年，同時體內(nèi)的病毒持續(xù)的陰性，肝功能正常就可以停藥。乙肝第二、對于小三陽患者抗病毒治療需要四年以上，甚至更長的時間，達(dá)到肝功能正常，血液里面的病毒檢測不到，表面抗原降到比較低的程度，才能考慮停藥。
