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骨折復位一定要嚴絲合縫嗎

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骨折復位是否一定要嚴絲合縫:從理論上講,骨折復位如果能達到嚴絲合縫是最好的效果,因為這種情況更接近于生理狀態(tài)。骨折復位好,則肢體對位對線好,骨折斷端間的縫隙小,新骨生長就快,肢體恢復原樣的可能性就越大,但沒有必要一定要達到這個標準。

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    首先需要說明一下,骨折的病人不一定都需要打鋼釘的。具體需要不需要打鋼釘,主要還是根據病人身體素質以及骨質的情況來綜合進行評估的。 一,如果骨折處對位對線非常好,沒有存在有移位的情況,或者是骨折的地方存在有移位,但是通過手法復位成功的,再就是病人身體素質非常差,不能耐受手術的,通常就可以選擇保守治療,不需要打鋼釘,需要嚴格的進行骨牽引,支具,夾板或者石膏托進行外固定,密切觀察遠端的血運和感覺,注意外固定的松緊度。 二,如果骨折處對位非常的差,通過手法復位失敗的,病人身體素質良好,可以耐受手術的,就有必要積極的進行打鋼釘手術治療,恢復正常的對位對線關系,促進病人骨折愈合。

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    尾骨發(fā)生骨折以后不一定必須臥床。 尾骨骨折是臨床上相對比較常見的一種骨折。這種骨折發(fā)生以后主要是骶尾部的疼痛,還有患者的日常活動受到明顯的限制。 是否需要臥床需要根據患者骨折的情況來決定。如果尾骨骨折只是簡單的線性骨折,對于外觀或者周圍的骨質沒有其他的影響。這時候患者可以進行日常的一些基礎活動,并不是必須需要臥床休養(yǎng)。如果尾骨骨折比較粉碎,影響了周圍的韌帶、骨骼的穩(wěn)定性,這時候需要臥床休息一段時間,等骨骼開始愈合以后,再進行適當的鍛煉。

    楊計策副主任醫(yī)師
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    當病人發(fā)生手指骨折以后,是一定要進行固定的。 因為如果沒有嚴格的進行局部保護固定,后期在肌肉牽拉、肌腱牽拉或者是局部受到外力的作用下,很容易就會導致骨質的地方出現再次移位的可能,還是非常危險的。 固定的方法比較多,可以選擇外固定,用夾板、支具或者石膏托進行外固定。也可以選用內固定,比如選用克氏針進行內固定。目的只有一個,就是為了維持局部的穩(wěn)定性,促進骨折快速的恢復。自動期間一定要密切觀察院內的血運和感覺,注意外固定的松緊度,進行內固定的需要積極的進行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅腫熱痛,是否存在有皮下積血,積極的進行對癥處理,預防感染。 這期間一定要加強營養(yǎng),需要高蛋白、高維生素、高鈣飲食,需要戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物。

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  • 骨折表現比較多樣,有一些骨折非常產重,畸形、腫脹、疼痛非常明顯,但是有一些骨折,因為沒有明顯的移位,甚至病人覺得疼痛不明顯,而且還能活動,這時候,我們只有依靠其他輔助檢查來確定,如果懷疑一個病人有骨折,常規(guī)要進行X線檢查,首先是為了排除,其次通過X線可以了解骨折的移位情況,從而選定治療方案。

    楊寅副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院骨科
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