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鎖骨骨折一定要打鋼板嗎

收聽:2.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

鎖骨骨折是一個常見的骨折,治療方法較多,要因人而異。對于嬰幼兒,他的愈合速度快,一般選擇保守治療,可以選擇繃帶、鎖骨圈、鎖骨帶固定,對于成年人移位比較明顯的,而且要求比較高的可以選擇手術(shù)治療,可以用鋼針固定,髓內(nèi)釘固定,鋼板只是其中一個選擇。

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    鎖骨骨折是一個常見的骨折,治療方法較多,要因人而異。對于嬰幼兒,他的愈合速度快,一般選擇保守治療,可以選擇繃帶、鎖骨圈、鎖骨帶固定,對于成年人移位比較明顯的,而且要求比較高的可以選擇手術(shù)治療,可以用鋼針固定,髓內(nèi)釘固定,鋼板只是其中一個選擇。

    楊寅副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院骨科
    01:36
  • 骨折一定要打鋼釘嗎 收聽:8.79k

    首先需要說明一下,骨折的病人不一定都需要打鋼釘?shù)?。具體需要不需要打鋼釘,主要還是根據(jù)病人身體素質(zhì)以及骨質(zhì)的情況來綜合進(jìn)行評估的。 一,如果骨折處對位對線非常好,沒有存在有移位的情況,或者是骨折的地方存在有移位,但是通過手法復(fù)位成功的,再就是病人身體素質(zhì)非常差,不能耐受手術(shù)的,通常就可以選擇保守治療,不需要打鋼釘,需要嚴(yán)格的進(jìn)行骨牽引,支具,夾板或者石膏托進(jìn)行外固定,密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺,注意外固定的松緊度。 二,如果骨折處對位非常的差,通過手法復(fù)位失敗的,病人身體素質(zhì)良好,可以耐受手術(shù)的,就有必要積極的進(jìn)行打鋼釘手術(shù)治療,恢復(fù)正常的對位對線關(guān)系,促進(jìn)病人骨折愈合。

  • 所有鎖骨的治療大多數(shù)都可以通過保守治療來解決。如果鎖骨骨折重疊移位超過兩個公分,也就是在畸形愈合狀態(tài)下,鎖骨骨折重疊短縮超過兩公分會影響到肩關(guān)節(jié)的外展,影響到肩關(guān)節(jié)的活動,它不會影響活動幅度,它會在長時間運(yùn)動過程中,會比正常人更早的或者更快地感覺到肌肉的無力、肌肉力量的減弱。因?yàn)樗驼?cè)比起來,他肌肉的力量是不平衡的,在切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定鎖骨骨折的時候,應(yīng)該在較少的剝離骨膜,良好的解剖對位鎖骨骨折,然后在做鋼板內(nèi)固定的時候進(jìn)行螺釘(攻絲)要注意(攻絲)的深度,不要過深的攻入,防止鎖骨下結(jié)構(gòu),比如鎖骨下的動靜脈神經(jīng)損傷,術(shù)后我們可以進(jìn)行早期的功能鍛煉。

  • 骨折復(fù)位是否一定要嚴(yán)絲合縫:從理論上講,骨折復(fù)位如果能達(dá)到嚴(yán)絲合縫是最好的效果,因?yàn)檫@種情況更接近于生理狀態(tài)。骨折復(fù)位好,則肢體對位對線好,骨折斷端間的縫隙小,新骨生長就快,肢體恢復(fù)原樣的可能性就越大,但沒有必要一定要達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)。

  • 鎖骨骨折嚴(yán)重嗎 收聽:2.33k

    當(dāng)病人發(fā)生鎖骨骨折以后,如果是骨折處對位對線非常好,沒有存在有疑慮的情況,說明鎖骨骨折不是很嚴(yán)重。 選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的,需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù),或者選用八字繃帶進(jìn)行外固定。制動期間一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血液和感覺,注意外固定的松緊度。而如果鎖骨骨折屬于開放性骨折,合并有血管神經(jīng)損傷的,有喙鎖韌帶斷裂的,存在有后期骨不連的,說明鎖骨骨折還是非常嚴(yán)重的。對于這樣的病人,通常還是以手術(shù)為主要的治療手段,需要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,在良好的麻醉下進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。通常選用克氏針,或者是鋼板、螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。

  • 尾骨骨折一定要臥床嗎 收聽:2.03k

    尾骨發(fā)生骨折以后不一定必須臥床。 尾骨骨折是臨床上相對比較常見的一種骨折。這種骨折發(fā)生以后主要是骶尾部的疼痛,還有患者的日?;顒邮艿矫黠@的限制。 是否需要臥床需要根據(jù)患者骨折的情況來決定。如果尾骨骨折只是簡單的線性骨折,對于外觀或者周圍的骨質(zhì)沒有其他的影響。這時候患者可以進(jìn)行日常的一些基礎(chǔ)活動,并不是必須需要臥床休養(yǎng)。如果尾骨骨折比較粉碎,影響了周圍的韌帶、骨骼的穩(wěn)定性,這時候需要臥床休息一段時間,等骨骼開始愈合以后,再進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

    楊計策副主任醫(yī)師
    涿州市醫(yī)院骨科
    01:11