首頁 > 音頻 > 外科 > 骨科

妊娠期發(fā)生雙側(cè)股骨頸骨折應(yīng)該怎么辦

收聽:4.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

妊娠期發(fā)生雙側(cè)股骨頸骨折的處理:1、請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診,全面評估患者的妊娠情況,在患者無流產(chǎn)征兆下,患者無明顯手術(shù)禁忌癥且患者愿意承擔(dān)一定的流產(chǎn)風(fēng)險時,盡可能早閉合復(fù)位內(nèi)固定骨折;2、治療期間盡可能避免使用對胎兒有影響的藥物及治療措施;3、如果有流產(chǎn)征兆,患者又有保胎意愿者,先行保胎,骨折暫時保守治療,待流產(chǎn)征兆消失,再行手術(shù)治療骨折。

相關(guān)音頻推薦
  • 妊娠期發(fā)生雙側(cè)股骨頸骨折的處理:1、請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診,全面評估患者的妊娠情況,在患者無流產(chǎn)征兆下,患者無明顯手術(shù)禁忌癥且患者愿意承擔(dān)一定的流產(chǎn)風(fēng)險時,盡可能早閉合復(fù)位內(nèi)固定骨折;2、治療期間盡可能避免使用對胎兒有影響的藥物及治療措施;3、如果有流產(chǎn)征兆,患者又有保胎意愿者,先行保胎,骨折暫時保守治療,待流產(chǎn)征兆消失,再行手術(shù)治療骨折。

  • 一個人的雙側(cè)乳房同時或先后發(fā)生乳腺癌時,臨床上稱之為雙側(cè)乳腺癌,這種雙側(cè)原發(fā)性乳腺癌可以分為同時性和異時性。發(fā)生雙側(cè)乳腺癌,主要是由于乳房處在同一機體的內(nèi)環(huán)境中,同時也受到相同的各種致癌因素的影響。當(dāng)一側(cè)乳房發(fā)生癌變時,另一側(cè)也相應(yīng)具備了癌變的高度危險性。此外,雙側(cè)乳房之間有豐富的淋巴管相互溝通,癌細胞較容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此,有些雙側(cè)乳腺癌可能是一側(cè)患癌后轉(zhuǎn)移到另一側(cè)。臨床上應(yīng)該鑒別到底是“原發(fā)性”或“轉(zhuǎn)移性”雙側(cè)乳腺癌,因為其治療策略和預(yù)后明顯不同。主要的鑒別手段依然靠病理組織學(xué)的觀察,主要是細胞的病理形態(tài)(分化程度、腫瘤周邊表現(xiàn)等)和分子類型是否相似。目前公認,患第二原發(fā)性乳腺癌的流行病學(xué)因素包括:一,癌癥患者發(fā)生第二癌腫的易感性增加,因為發(fā)生了第一癌,說明該患者已經(jīng)具備了致癌因素和促癌因素影響下發(fā)生了細胞基因突變的條件,其發(fā)生第二癌的概率是正常人的11倍。二,家族遺傳傾向,發(fā)生第二原發(fā)癌者,常常具有更高的家族聚集傾向性。三,抗癌治療的致癌性,臨床研究已經(jīng)表明,化學(xué)治療,特別是放射治療可引發(fā)對側(cè)乳腺癌以及甲狀腺等相關(guān)部位的腫瘤。

    何躍君副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院乳腺外科
    02:34
  • 股骨頸骨折的治療過程當(dāng)中容易發(fā)生下肢的靜脈血栓,可以讓病人做下肢的主動和被動的功能鍛煉,主動的功能鍛煉就是做股四頭肌的等長收縮,就是讓病人躺在床上蹬腳后跟、翹腳趾頭??梢酝ㄟ^肌肉的擠壓力改善下肢的血液循環(huán),也可以病人口服阿司匹林或者是用活血的藥物來預(yù)防下肢的靜脈血栓。一旦發(fā)現(xiàn)下肢腫脹了,骨折以后發(fā)生下肢腫脹了要早期的應(yīng)用溶栓的藥物,現(xiàn)在比較常見的就是阿司匹林、低分子肝素、肝素鈣、肝素鈉,也可以補充一些維生素來促進下肢的血液循環(huán)。

  • 股骨頸骨折后發(fā)生骨折不愈合是最常見的并發(fā)癥之一,股骨頸骨折正常愈合的時間比較長,一般為6個月以上,其中對于有移位的股骨頸骨折患者中大約有20%~30%會發(fā)生骨折不愈合。影響骨折不愈合的因素主要有年齡、骨折的部位、移位的程度以及治療的因素。 高齡患者骨質(zhì)疏松病多伴發(fā)有高血壓、糖尿病、動脈硬化等疾病,均可以影響骨折的愈合。另外骨折發(fā)生的部位對骨折愈合的影響較大。根據(jù)其骨折的部位,分為頭下型骨折、頭頸型骨折、經(jīng)頸型骨折、骨頸基底部骨折四種,其中骨頸基底部骨折,骨折線位于關(guān)節(jié)囊外,骨折端無關(guān)節(jié)液的浸潤,骨折斷面一般層比較寬,復(fù)位骨折復(fù)位后骨折性穩(wěn)定性好,愈后較好。

    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:29
  • 目前針對股骨頸骨折術(shù)后骨不連的治療主要分為兩種: 一、保留髖關(guān)節(jié),保留髖關(guān)節(jié)的有自體骨移植,骨髓干細胞的移植,帶血供的骨瓣移植,更換固定方式以及一些物理治療等等方法。 二、不保留髖關(guān)節(jié)。而不保留髖關(guān)節(jié)一般有關(guān)節(jié)置換,保留關(guān)節(jié)治療的方法的選擇,受限于技術(shù)、力量、設(shè)備及經(jīng)驗等因素。 總體效果因人而異,不保留髖關(guān)節(jié)治療,人工髖關(guān)節(jié)置換的治療效果比較肯定。

    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    00:56
  • 股骨頸骨折怎么治療 收聽:3.31w

    股骨頸骨折其治療方法,分為保守治療和手術(shù)治療,對于輕微的裂紋骨折或骨折端嵌插的穩(wěn)定性骨折可以選擇臥床休息,穿丁字鞋、患肢制動,讓骨折端慢慢的愈合,但是股骨頸骨折常發(fā)生于老年人,伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,而且股骨頸骨折采取保守治療需要長期的臥床休息,最短時間也需要三個月,就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部感染,泌尿系感染以及褥瘡等并發(fā)癥,其死亡率偏高,通常股骨頸骨折一般采用手術(shù)進行治療,對于患者年齡相對較低身體條件相對較好,股骨頸基底部骨折的患者可采用內(nèi)固定手術(shù),對年輕人骨折端接近于基底部,血運和身體條件相對較好,其愈合力比較高。而對于老年人股骨頸骨折,由于身體條件較差,股骨頸骨折愈合力低,一般都要采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),因為老年人在床上躺的時間越長,其并發(fā)癥就越多,生活質(zhì)量就會越差,該手術(shù)時間短技術(shù)成熟,術(shù)后患者短時間內(nèi)下床活動,能夠極大地縮短臥床時間,有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生,很好的改善患者的生活質(zhì)量。

    曹玉凈副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    02:51