肝腎功能損害是化療常見的一個(gè)毒副反應(yīng)。在西藥里邊肯定就是用一些保肝藥。中藥應(yīng)對化療后肝腎功能損害方面也是從肝論治，一是柔肝緩肝，中醫(yī)藥有個(gè)排常好的經(jīng)典的藥叫聯(lián)苯雙酯，它是中成藥五味子的提取物，所以在降酶類的作用，是非常好的藥。
肝腎功能損害是化療常見的一個(gè)毒副反應(yīng)。在西藥里邊肯定就是用一些保肝藥。中藥應(yīng)對化療后肝腎功能損害方面也是從肝論治，一是柔肝緩肝，中醫(yī)藥有個(gè)排常好的經(jīng)典的藥叫聯(lián)苯雙酯，它是中成藥五味子的提取物，所以在降酶類的作用，是非常好的藥。
常見的引起肝損害的藥物，第一個(gè)就是一些非甾體類的消炎藥，比如因?yàn)檠忍鄢３缘慕鉄嶂固鬯帲硗饩褪且恍┙抵帯⒔堤撬幱懈螕p害，所以有糖尿病、有高脂血癥的服用這些藥物的病人，一定要定時(shí)去復(fù)查肝功能，以早期發(fā)現(xiàn)這種藥物引起的肝損害，另外就是有一些婦女常吃一些避孕藥也可以引起肝損害，另外比較大的一類就是中草藥，其實(shí)中藥現(xiàn)在有些成分引起肝損害的也比比皆是。
在一線抗結(jié)核藥里，異煙肼和利福平是常常引起肝臟損害的主要原因，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是平常說的肝功能損害的指標(biāo)，如果指標(biāo)是40，就是超過40，就認(rèn)為是發(fā)生了肝損害，如果不超過80，也就是2倍的標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)候不需要進(jìn)行調(diào)整，但是要密切注意他的肝功是不是還會(huì)繼續(xù)升高，一般是不需要調(diào)整的，如果大于80，就會(huì)加用一些保肝藥，比如聯(lián)苯雙脂、肝太樂、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等這一些保肝藥。如果還是會(huì)出現(xiàn)肝功能繼續(xù)升高的話，比如超過120或者更高，這時(shí)候就要根據(jù)病人的情況，對某些藥物進(jìn)行調(diào)整或者說停用某一些藥物。
化療是肺癌患者綜合治療的重要的組成部分，通常會(huì)用聯(lián)合化療的方法，當(dāng)患者的病灶得到一定的控制，在化療過程中間也會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，包括胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制，神經(jīng)毒性包括一些局部的刺激癥狀，這樣的一些反應(yīng)通常用一些比方像胃復(fù)安、托烷司瓊、格拉司瓊、帕洛諾司瓊這樣的一些藥能夠減輕患者的胃腸道反應(yīng)。
甲狀腺是人體的物質(zhì)代謝的分泌甲狀腺激素的器官，而我們的肝臟是人體物質(zhì)代謝的最后總代謝的器官，因此這兩個(gè)器官甲狀腺和肝臟是息息相關(guān)的。我曾經(jīng)也做過甲亢性肝損害的專題講座，如果是說患有了甲亢，又出現(xiàn)了肝損害，你怎么確定是甲亢性肝損害，我們首先要診斷甲亢，此外我們排除了病毒性的肝炎，排除了自免。機(jī)體免疫性紊亂造成的一個(gè)肝損害也造成也排除了其他原因引起的肝損害，同時(shí)你又患有甲亢的基礎(chǔ)上，我們要考慮甲亢引起的一個(gè)肝損害，因?yàn)榧谞钕偌に貢?huì)引起我們肝臟的一些細(xì)胞代謝的問題，會(huì)破壞我們肝臟細(xì)胞的代謝，甚至一個(gè)細(xì)胞的功能的紊亂，因此它會(huì)引起我們甲肝功能的紊亂，因此這個(gè)稱為我們甲亢性的肝的損害。在我們臨床上診斷甲亢性肝損害，剛才我提過的要排除其他原因引起的肝臟疾病，又有甲亢基礎(chǔ)上才能考慮是甲亢性肝損害
首先，由于化療藥物的影響大部分患者會(huì)合并厭食、惡心甚至嘔吐，所以化療期間患者應(yīng)該進(jìn)食清淡易消化的食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白的食物。此外有的化療藥會(huì)引起腹瀉，應(yīng)用止吐藥也會(huì)導(dǎo)致大部分患者便秘，家屬應(yīng)勤觀察患者的大便情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用潤腸藥或止瀉藥。第二是精神護(hù)理。并非所有化療都會(huì)引起脫發(fā)嘔吐等不良反應(yīng)，所以患者要避免自我暗示和產(chǎn)生恐懼心理。事實(shí)上不同的身體素質(zhì)、心理狀態(tài)、化療藥物會(huì)使化療的不良反應(yīng)因人而異，表現(xiàn)方式也不同。同一種化療藥物，有的病人會(huì)嘔吐較嚴(yán)重，有的會(huì)腹瀉，還有的病人會(huì)血壓下降。第三是化療后要定期復(fù)查。血常規(guī)化療藥物引起的骨髓抑制最常出現(xiàn)于化療后兩周。因此血常規(guī)化驗(yàn)要注意白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板低下時(shí)一定要及時(shí)處理，以免引起嚴(yán)重的副反應(yīng)。第四個(gè)是關(guān)注藥物的不良反應(yīng)?；颊呒凹覍賾?yīng)對化療藥物有大致了解，若發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、漏液等，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映，必要時(shí)給予局部封閉。
