前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥，應(yīng)該滿足以下四個(gè)條件，血液檢測(cè)PSA小于10~20ng/ml，Gleason評(píng)分≤7，臨床分期在T1~T2c，預(yù)期壽命≥10年的患者。比如有的患者在八十歲以上的高齡，體質(zhì)很差，或者是合并有腦血管或者心臟病，本身這樣的疾病，生命本就短暫，這樣就不適合做前列腺根治手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大。
前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥，應(yīng)該滿足以下四個(gè)條件，血液檢測(cè)PSA小于10~20ng/ml，Gleason評(píng)分≤7，臨床分期在T1~T2c，預(yù)期壽命≥10年的患者。比如有的患者在八十歲以上的高齡，體質(zhì)很差，或者是合并有腦血管或者心臟病，本身這樣的疾病，生命本就短暫，這樣就不適合做前列腺根治手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大。
前列腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有：1、前列腺的腫瘤局限于前列腺的包膜內(nèi)；2、前列腺腫瘤突破前列腺的包膜。做了手術(shù)以后，患者實(shí)際病理報(bào)的是第二期；3、對(duì)一些T4期，也就是沒(méi)有局限于肛提肌、盆腔，沒(méi)有轉(zhuǎn)移的；4、如果患者預(yù)期壽命大于十年。
骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的，但是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局，就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時(shí)候，在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥，最常見(jiàn)的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強(qiáng)術(shù)，也可以進(jìn)行開(kāi)放的椎體的手術(shù)，它的適應(yīng)癥對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括，第一條保守治療無(wú)效疼痛仍然劇烈，第二條不穩(wěn)定的椎體骨折，第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死，第四條不適合長(zhǎng)期臥床的病人，第五條能夠耐受手術(shù)，在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強(qiáng)術(shù)，而對(duì)于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征，椎體后凸畸形嚴(yán)重需要進(jìn)行，截骨矯形的這部分患者，那就需要做開(kāi)放的椎體手術(shù)。而對(duì)于髖部骨折的患者，包括股骨頸骨折，或者是股骨粗隆間骨折，那都應(yīng)該盡早手術(shù)，讓病人盡早的能夠下地活動(dòng)，以防止長(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重，同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期的臥床會(huì)導(dǎo)致很多，并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對(duì)于髖部骨折，是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。
前列腺癌手術(shù)就是把前列腺全部都切掉達(dá)到根除的目的，目前來(lái)說(shuō)手術(shù)方法有兩種：開(kāi)放性手術(shù)、腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡的人工的腹腔手術(shù)，還有機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)切除的范圍主要是把整個(gè)前列腺癌切除和周圍的器官切除，達(dá)到前列腺治愈的目的，但是這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較大，所以說(shuō)損傷比較大，對(duì)于某些前列腺癌患者是不適宜做手術(shù)的，所以前列腺癌手術(shù)是個(gè)治療方法之一，而不是全部的治療方法，目前來(lái)說(shuō)主要是采用的腹腔鏡的前列腺根治性切除術(shù)，目前最多用的都是機(jī)器人輔助的前列腺根治術(shù)。
賁門癌的手術(shù)前提說(shuō)句老百姓的話,就是能切掉腫瘤它就是適應(yīng)癥。如果病人有代謝性疾病有心血管方面的疾病，還有心理方面的疾病，還有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，那么都是不可以做手術(shù)的。如果你有嚴(yán)重的心腦血管疾病，比如說(shuō)有腦梗、 冠心病、有心律失常那么這些它都是不適合做手術(shù)的。我們選擇手術(shù)的治療的這個(gè)原則一般是以安全第一，那么首先要能夠治愈在治療疾病的同時(shí)，能夠有效延長(zhǎng)病人的生存這是最主要的原則。
一、對(duì)于晚期前列腺癌的患者，目前的手術(shù)方法是手術(shù)去勢(shì)。就是把男性的。二、對(duì)于排尿不暢的前列腺患者，可以選擇經(jīng)尿道前列腺的微創(chuàng)手術(shù)。三、對(duì)于適應(yīng)癥范圍內(nèi)的前列腺癌，我們選擇根治性切除。就是要完整的把前列腺、前列腺旁邊的精囊腺做切除。
