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血液透析患者如何控制水量

收聽:5.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

如果病人的尿量很好的,透析后的體重和下次透析前的體重沒什么變化,不限制他的攝入量。如果尿量少于100毫升,就要嚴(yán)格限制液體攝入量,建議透析間期體重的增加不要超過干體重的5%, 最好是3%-5%之間,對于無尿的病人來講,1天體重增加不要超過1公斤。

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    如果病人的尿量很好的,透析后的體重和下次透析前的體重沒什么變化,不限制他的攝入量。如果尿量少于100毫升,就要嚴(yán)格限制液體攝入量,建議透析間期體重的增加不要超過干體重的5%, 最好是3%-5%之間,對于無尿的病人來講,1天體重增加不要超過1公斤。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:00
  • 血液透析患者如何控制飲水量 收聽:4.49k

    血液透析患者控制飲水量的原則如下:1、以量入為出。對一些有小便的病人,每天的飲水量應(yīng)該控制在前一天出量的基礎(chǔ)上,再加上500毫升。一般患者在透析間期的體重增長小于他的干體重的5%。如果患者干體重是50公斤,他在透析間期體重的增長應(yīng)該小于2.5公斤,這樣在每次透析的時(shí)候,他的脫水量就在2500毫升以內(nèi),這對病人的心血管是有保護(hù)作用的。患者可以通過控制鹽、把每一天的飲水總量分成次數(shù)、極度口渴的時(shí)候含一含冰塊等小技巧來保證飲水量的控制。

    趙代鑫副主任中醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:59
  • 血液透析患者蛋白的攝入量一般是1-1.2克每天每公斤體重,豆制品是可以適量攝入的,在攝入蛋白質(zhì)的時(shí)候要選擇磷和蛋白質(zhì)比例低的蛋白質(zhì)食物,蛋白質(zhì)攝入的同時(shí)一定要保證熱量的攝入,另外還有脂類物質(zhì)的攝入,不建議使用高脂飲食,建議低脂飲食以免心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:56
  • 血液透析和腎臟移植都是腎臟替代治療的方式之一,目前來講腎移植是最好的選擇,但是在腎移植之前要做全面評估,病人生存期的預(yù)計(jì),但是在腎臟移植之前,腎源并不是說馬上就能有腎源,在腎臟移植之前還是要進(jìn)行,腎臟替代 、血液透析或者腹膜透析。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:52
  • 血液透析患者如何保護(hù)好動(dòng)靜脈內(nèi)瘺: 第一首先要隨時(shí)的關(guān)注自己的內(nèi)瘺,知道內(nèi)漏什么時(shí)候是正常的。什么時(shí)候是不正常的。,內(nèi)漏震顫聲音消失了之后,減弱或消失一定要引起重視,要及時(shí)就醫(yī)。 第二個(gè)就是不要穿太緊的衣服,不要壓迫內(nèi)瘺,壓迫內(nèi)瘺隨時(shí)可能會(huì)閉塞,這是你的生命線。 第三個(gè)方面就是要學(xué)習(xí)相關(guān)的知識,了解內(nèi)瘺,穿刺內(nèi)瘺之后,有的病人壓迫的時(shí)間太長會(huì)導(dǎo)致內(nèi)瘺閉塞。有的時(shí)候壓迫的時(shí)間太短或者壓迫的不到位,病人又會(huì)出血,所以一般來說就需要患者向?qū)I(yè)的醫(yī)生和護(hù)士去了解。一般輕輕壓迫以不出血為止,壓迫10到20分鐘,有的病壓迫時(shí)間過程之后會(huì)帶來整個(gè)內(nèi)瘺的閉塞。 第四個(gè)方面就是內(nèi)瘺的日常的保護(hù)。比如用一些藥物去軟化血管、保護(hù)血管。

    陳國濤副主任醫(yī)師
    重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:48
  • 尿毒癥的患者往往有一種困惑為什么需要做血液透析。其實(shí)是根據(jù)腎臟的功能隨著疾病的進(jìn)展,包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、腎病等等這樣一些發(fā)展到后期的時(shí)候,腎臟的功能衰退,包括它的濾過功能、重吸收功能、它的內(nèi)分泌功能都發(fā)生了直線的下降甚至喪失這樣的情況。那么這兩大功能主要就是保證水分的排出和水鹽電解質(zhì)的平衡,另外就是內(nèi)分泌這一塊的功能;主要是保證比如促紅素的分泌,保證紅細(xì)胞的生成,避免貧血還有活性維生素D3的分泌就要保證代謝的正常,所以當(dāng)這些功能都喪失以后必須通過腎臟替代的方式來代替它的這些功能。那么血液透析最能夠代替的就是腎臟的濾過和重吸收的功能,它能夠幫助排除身體里面多余的鉀鈉和水分,但是并不能代替其它的內(nèi)分泌功能,也不能完全代替腎臟的排泄或者重吸收的功能所以透析是腎臟疾病到后期階段它的功能的代償。但是由于它的局限性,它對小分子毒素的作用比較大對水分的清除好,但是對中大分子毒素來說它的功能它的清除作用比較弱,所以在尿毒癥病人進(jìn)行血透析的同時(shí)還要考慮對中大分子毒素侵蝕的血漿、血液灌流與血液濾過。同時(shí)還要補(bǔ)充內(nèi)分泌功能方面的一些激素的生成。尿毒癥患者為什么要做血液透析?尿毒癥患者存在腎臟功能的衰退,包括濾過、重吸收功能以及內(nèi)分泌的功能;通過血液透析能適當(dāng)?shù)卮婺I臟的這些功能,保持水分排出,維持電解質(zhì)平衡;保證促紅素的分泌,保證紅細(xì)胞的生成避免貧血等。

    廖元江主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:10