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趙代鑫副主任中醫(yī)師
腎病內(nèi)科
廣東省中醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

血液透析患者如何控制飲水量

收聽:6.03k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

血液透析患者控制飲水量的原則如下:1、以量入為出。對(duì)一些有小便的病人,每天的飲水量應(yīng)該控制在前一天出量的基礎(chǔ)上,再加上500毫升。一般患者在透析間期的體重增長小于他的干體重的5%。如果患者干體重是50公斤,他在透析間期體重的增長應(yīng)該小于2.5公斤,這樣在每次透析的時(shí)候,他的脫水量就在2500毫升以內(nèi),這對(duì)病人的心血管是有保護(hù)作用的?;颊呖梢酝ㄟ^控制鹽、把每一天的飲水總量分成次數(shù)、極度口渴的時(shí)候含一含冰塊等小技巧來保證飲水量的控制。

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    趙代鑫副主任中醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:59
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    如果病人的尿量很好的,透析后的體重和下次透析前的體重沒什么變化,不限制他的攝入量。如果尿量少于100毫升,就要嚴(yán)格限制液體攝入量,建議透析間期體重的增加不要超過干體重的5%, 最好是3%-5%之間,對(duì)于無尿的病人來講,1天體重增加不要超過1公斤。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:00
  • 慢性腎小球腎炎如果腎功能好,對(duì)飲水的控制不是很嚴(yán)格,一般正常飲水尿量大概是在2000左右、1500到2500這個(gè)水平,如果腎臟不好,產(chǎn)生的尿液過多會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān);如果是腎小球腎炎的腎功能正常期,對(duì)水的限制不是很多;如果腎功能出現(xiàn)問題了,我們還是提倡要對(duì)水的攝入適當(dāng)控制,把他的尿量控制在1500左右,不能像腎功能還正常的時(shí)候喝茶、喝湯;如果這些患者尿量產(chǎn)生的多,腎臟的負(fù)擔(dān)也重不利于病情的控制,所以如果腎功能出現(xiàn)問題,我們還是主張要控制飲水,把尿量控制到1500左右。

    曲黎主任醫(yī)師
    西安市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科
    01:30
  • 除有嚴(yán)重水腫,我們對(duì)飲水量不是特別限制,但是如果有嚴(yán)重水腫,我們要控制水,只有控制液體的出入量平衡就有需要了,攝入液體平衡即攝入量+內(nèi)生水=尿量+不顯性失液量這是公式,也可以粗俗的認(rèn)為液體入量約等于尿量+500~700ml左右,冬天少一點(diǎn),夏天多一點(diǎn),有顯著水腫時(shí),要限制液體的攝入,其中包括飲料及菜肴中的含水量800毫升,若水腫不嚴(yán)重,則進(jìn)水量可以不嚴(yán)格控制,但水腫嚴(yán)重一定要嚴(yán)格控制,在排尿的情況下適當(dāng)放寬。

    周興磊主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:23
  • 不是所有的慢性腎炎的患者都需要嚴(yán)格的限制飲水量,水是機(jī)體賴以生存的物質(zhì),水占機(jī)體體重的60%,當(dāng)我們機(jī)體缺水5%的時(shí)候就會(huì)感覺到乏力,對(duì)于有嚴(yán)重水腫的患者需要進(jìn)行限水,但是對(duì)于一般狀況良好沒有水腫尿量很好的患者不需要讓他嚴(yán)格的限水,對(duì)于水腫的患者一般飲水量可以是前一日的尿量加上500毫升,但是說的水不僅僅指飲用水食物,吃的水果可能都含水,這個(gè)水不僅僅指的是飲用水,所進(jìn)食的食物飲料水果甚至我們補(bǔ)的液體都是水分,指的總體的水分應(yīng)該在他前一日的尿量加上500毫升,對(duì)于沒有水腫的患者尿中蛋白丟失不是很多的患者正常飲水就可以了。

    高祎副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:26
  • 血液透析患者蛋白的攝入量一般是1-1.2克每天每公斤體重,豆制品是可以適量攝入的,在攝入蛋白質(zhì)的時(shí)候要選擇磷和蛋白質(zhì)比例低的蛋白質(zhì)食物,蛋白質(zhì)攝入的同時(shí)一定要保證熱量的攝入,另外還有脂類物質(zhì)的攝入,不建議使用高脂飲食,建議低脂飲食以免心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
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