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多胎妊娠，孕產(chǎn)婦并發(fā)癥及流產(chǎn)率，圍生兒發(fā)病率死亡率都明顯增加，常見的母兒井發(fā)癥如有子病前期羊水過多、流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。所以為了降低多胎妊娠的發(fā)生率，降低多胎妊娠的并發(fā)癥，要通過減胎來減少多胎妊娠。及時到醫(yī)院檢查是否為多胎妊娠，及時處理。
多胎妊娠，孕產(chǎn)婦并發(fā)癥及流產(chǎn)率，圍生兒發(fā)病率死亡率都明顯增加，常見的母兒井發(fā)癥如有子病前期羊水過多、流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。所以為了降低多胎妊娠的發(fā)生率，降低多胎妊娠的并發(fā)癥，要通過減胎來減少多胎妊娠。及時到醫(yī)院檢查是否為多胎妊娠，及時處理。
試管嬰兒技術(shù)的應用中，多胎妊娠的發(fā)生率可以達到20~35%，多胎妊娠導致孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥及流產(chǎn)率，圍生兒的發(fā)病率、死亡率都明顯增加，常見的母兒并發(fā)癥，比如有子癇前期，產(chǎn)前貧血，羊水過多，流產(chǎn)，更多的見早期是流產(chǎn)，晚期就是早產(chǎn)，早產(chǎn)發(fā)生率是非常高。另外產(chǎn)后出血，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，像新生兒呼吸窘迫綜合征這種發(fā)生率都是比較高的。還有一部分是胎兒畸形，更常見的就是雙胎。另外多胎妊娠也增加了社會和家庭的經(jīng)濟負擔，所以為了減少多胎妊娠，要通過規(guī)范促排卵藥物的應用減少促排卵的數(shù)目，同時要減少移植胚胎的數(shù)目來達到降低多胎妊娠的發(fā)生率，而一旦發(fā)生了多胎妊娠，一定要通過減胎來減少多胎妊娠，降低多胎妊娠的并發(fā)癥，改善圍生期的結(jié)局。
如果以下幾個方面的話，是需要用到減胎術(shù)，像第1個三胎或者三胎以上的話，因為這個對媽媽的壓力是相當大的，而且對于整個胚胎孕育可能也會出現(xiàn)一些不良的影響，所以一般在24周之前會進行一個減胎術(shù)。那么第2個，雙胎妊娠如果合并了，媽媽的一個子宮的發(fā)育不良或者是子宮異常的話，可能也需要做到減胎術(shù)。第3個的話如果是雙胎妊娠，但是媽媽的這個身體合并了一些內(nèi)科疾病，特別像腎功能的不良啊或者心臟功能的異常，還有肝功能異常，確實是沒辦法去支撐雙胎妊娠。為了保持生育的正常，媽媽的身體健康，那我們可能也需要做到一個減胎術(shù)。那么最后一個，可能就是發(fā)現(xiàn)胚胎可能出現(xiàn)染色體的異常，畸形的情況之下，我們肯定也是需要做一個減胎術(shù)。所以做試管嬰兒并不是說胎數(shù)越多越好，我們也會根據(jù)孕婦身體的狀態(tài)，包括它的內(nèi)科的一個疾病的狀態(tài)，還有它子宮的環(huán)境，我們會做相應的處理。
是孕周越小減胎發(fā)生的流產(chǎn)并發(fā)癥越少，所以如果在孕早期能夠確定是多胞胎進行減胎的，經(jīng)陰道減胎，流產(chǎn)的幾率比較小。在孕早期錯過了減胎的時機，在做完NT篩查以后再進行減胎，讓她自然的進行減胎。如果在15周以上的單絨雙羊雙胎需要進行射頻消融減胎，或者是胎兒鏡下的雙極電凝鉗鉗夾臍帶電凝后進行減胎。
減胎術(shù)是在多胎妊娠中終止發(fā)育不良、畸形或者過多的胎兒的繼續(xù)發(fā)育，以減少孕婦及胎兒并發(fā)癥，確保健康胎兒正常存活和發(fā)育的技術(shù)。懷上多胎了之后，女性很難正常的分娩，多胎兒易發(fā)生先天畸形，在胚胎發(fā)育到一定階段后，在超聲的引導下選擇一個發(fā)育不太好的胚胎進行減滅。
試管嬰兒生雙胎甚至懷三胎的幾率，要比自然好娠的幾率大。我們國內(nèi)剛開展試管嬰兒時，規(guī)定是一個不孕癥的夫婦，往女性體內(nèi)放胚胎的時候，最多可以放三個，這樣將來妊娠懷孕三胎甚至是雙胎機率都是比較高的。多胎風險是非常大的，現(xiàn)在一般最多放兩個。
