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試管嬰兒生雙胎甚至懷三胎的幾率，要比自然好娠的幾率大。我們國內(nèi)剛開展試管嬰兒時(shí)，規(guī)定是一個(gè)不孕癥的夫婦，往女性體內(nèi)放胚胎的時(shí)候，最多可以放三個(gè)，這樣將來妊娠懷孕三胎甚至是雙胎機(jī)率都是比較高的。多胎風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，現(xiàn)在一般最多放兩個(gè)。
試管嬰兒生雙胎甚至懷三胎的幾率，要比自然好娠的幾率大。我們國內(nèi)剛開展試管嬰兒時(shí)，規(guī)定是一個(gè)不孕癥的夫婦，往女性體內(nèi)放胚胎的時(shí)候，最多可以放三個(gè)，這樣將來妊娠懷孕三胎甚至是雙胎機(jī)率都是比較高的。多胎風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，現(xiàn)在一般最多放兩個(gè)。
試管嬰兒生雙胎，甚至是三胎的幾率肯定要比自然妊娠的幾率要大。一般不孕癥的夫婦，最后往女性體內(nèi)放胚胎的時(shí)候，最多可以放三個(gè)，就是放三個(gè)在體外選的優(yōu)質(zhì)胚胎放到宮腔里，這樣她將來懷三胎，甚至是雙胎機(jī)率都是比較高的。當(dāng)然臨床上一般三胎是有要求的，比如歲數(shù)超過35歲，或以往有多次的助孕失敗史這一部分患者，或者是第二次助孕，或者是第三次試管嬰的。但是近幾年國家對多胎的控制更加嚴(yán)格，因?yàn)槎嗵サ娘L(fēng)險(xiǎn)是非常大的，現(xiàn)在一般最多就是放兩個(gè)，臨床上很少放三個(gè)。
試管嬰兒雙胞胎有一定的風(fēng)險(xiǎn)。 理論上試管嬰兒移植入子宮的每一個(gè)胚胎都有25%妊娠的幾率，為了提高患者懷孕的幾率，一般每次移植2-3枚胚胎，因此，試管嬰兒雙胎的幾率會明顯高于自然懷孕。 試管嬰兒發(fā)生雙胞胎和自然懷孕的雙胞胎一樣都會發(fā)生妊娠，在妊娠期都會有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是到了中晚期，妊高癥流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。 目前，選擇性的單胚胎或者單囊胚移植已經(jīng)成為生殖界的一個(gè)發(fā)展方向，即一般選擇最好的胚胎或者囊胚移植入女性的宮腔中，既保證了一定的懷孕率，又避免雙胞胎的產(chǎn)生。對于各項(xiàng)條件較好，身體較瘦小的女性，一般是選擇單囊胚或者單胚胎進(jìn)行移植，這樣既保證了妊娠率同時(shí)避免了雙胞胎的產(chǎn)生；對于高齡或者卵巢功能差的女性，由于著床幾率低，通常還是選擇植入兩枚胚胎。
羊水穿刺是種有創(chuàng)的檢查，需要打麻藥，需要進(jìn)一個(gè)長的針頭，這個(gè)長的針頭還需要進(jìn)到羊水池子里，羊水是孩子生活的環(huán)境，孩子生活在羊水里，所以這個(gè)長針頭進(jìn)了羊水池子里有可能出現(xiàn)局部出血，這個(gè)長的針頭也有可能扎到孩子，傷到孩子，風(fēng)險(xiǎn)還是存在的，并且扎了針還有感染風(fēng)險(xiǎn)，還有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，它是個(gè)有創(chuàng)檢查。所以適合人群一定要掌握清楚，禁忌癥有傳染病、高熱的病人、在活動期的病人不適合去做羊水穿刺，然后還要明白羊水穿刺是有風(fēng)險(xiǎn)的，有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、有局部刺出血、滲出風(fēng)險(xiǎn)，還有針頭也可以傷及孩子。
如果以下幾個(gè)方面的話，是需要用到減胎術(shù)，像第1個(gè)三胎或者三胎以上的話，因?yàn)檫@個(gè)對媽媽的壓力是相當(dāng)大的，而且對于整個(gè)胚胎孕育可能也會出現(xiàn)一些不良的影響，所以一般在24周之前會進(jìn)行一個(gè)減胎術(shù)。那么第2個(gè)，雙胎妊娠如果合并了，媽媽的一個(gè)子宮的發(fā)育不良或者是子宮異常的話，可能也需要做到減胎術(shù)。第3個(gè)的話如果是雙胎妊娠，但是媽媽的這個(gè)身體合并了一些內(nèi)科疾病，特別像腎功能的不良啊或者心臟功能的異常，還有肝功能異常，確實(shí)是沒辦法去支撐雙胎妊娠。為了保持生育的正常，媽媽的身體健康，那我們可能也需要做到一個(gè)減胎術(shù)。那么最后一個(gè)，可能就是發(fā)現(xiàn)胚胎可能出現(xiàn)染色體的異常，畸形的情況之下，我們肯定也是需要做一個(gè)減胎術(shù)。所以做試管嬰兒并不是說胎數(shù)越多越好，我們也會根據(jù)孕婦身體的狀態(tài)，包括它的內(nèi)科的一個(gè)疾病的狀態(tài)，還有它子宮的環(huán)境，我們會做相應(yīng)的處理。
目前隨著試管嬰兒技術(shù)的提高，多胎妊娠率在逐漸升高，目前一個(gè)試管嬰兒的多胎妊娠率，在普通的中心大致已經(jīng)達(dá)到了20~30%左右。 事實(shí)上多胎妊娠對于孕婦具有不好的地方，比如孕婦在懷孕的過程中可能會出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)以及合并各種不同的并發(fā)癥，比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等各類并發(fā)癥。胎兒也可能會因?yàn)樵绠a(chǎn)、流產(chǎn)等并發(fā)癥出現(xiàn)而到新生兒科治療。 正常的試管嬰兒按衛(wèi)生部制定的標(biāo)準(zhǔn)是建議夫婦雙方35歲之前，每次移植不超過兩個(gè)胚胎，35歲以后或者反復(fù)移植失敗的患者，可以建議不超過三個(gè)胚胎。所以，生殖中心目前不建議患者單純?yōu)榱藢で蠖嗵ト焉铮缴持行膩磉M(jìn)行治療，并且每個(gè)生殖中心是不允許有三胎出生的，如果出現(xiàn)了三胎或者三胎以上的胚胎，需要進(jìn)行減胎治療。
