首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
煙霧病發(fā)病原因是比較單純的，目前分不清，煙霧病跟基因突變有關(guān)系，跟后天的因素關(guān)系不大，但是隨著生活越來越好，高血壓、高血脂、高血糖、酗酒和抽煙會(huì)引起后煙霧狀綜合癥。煙霧狀綜合癥是后天因素導(dǎo)致血管的狹窄，然后進(jìn)一步閉塞，后期會(huì)出現(xiàn)腦梗塞 腦出血的表現(xiàn)。
煙霧病發(fā)病原因是比較單純的，目前分不清，煙霧病跟基因突變有關(guān)系，跟后天的因素關(guān)系不大，但是隨著生活越來越好，高血壓、高血脂、高血糖、酗酒和抽煙會(huì)引起后煙霧狀綜合癥。煙霧狀綜合癥是后天因素導(dǎo)致血管的狹窄，然后進(jìn)一步閉塞，后期會(huì)出現(xiàn)腦梗塞 腦出血的表現(xiàn)。
引起煙霧病的原因：煙霧病還沒有明確的病因，可能的病因有幾點(diǎn)，可能與患者的頭面部的外傷炎癥感染有關(guān)。可能與煙霧病家族性的因素，根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，煙霧病的發(fā)生發(fā)展與基因還是有一定關(guān)系。尤其是與3號(hào)染色體，6號(hào)染色體，以及17號(hào)染色體這些基因有關(guān)。
第一、目前最新研究證明卵巢癌跟BRCA1和BRCA2的基因有關(guān)。BRCA突變的人群的話，他終身患癌的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人要高10%，而BRCA2突變的人群要比普通的人群風(fēng)險(xiǎn)，患癌的幾率要高50%，這就基本上來說，如果是個(gè)BRCA突變，那么患癌的幾率就是普通人的兩倍，所以這部分人群建議進(jìn)行常規(guī)的、定期的復(fù)查和篩查，但大部分人不會(huì)做基因篩查，因?yàn)榛蚝Y查不可能作為普查方式，畢竟挺昂貴的，那怎么來知道自己是不是高危人群，首先有沒有直系家屬史里有得乳腺癌卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌的家族史，還有就是結(jié)腸腫瘤，如果有這種關(guān)系，血親很近的女性親屬，那么風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比一般人高。 第二、如果有內(nèi)分泌失調(diào)，如：有多囊卵巢綜合癥，那么就是長期促排卵的問題，反復(fù)促排卵后，患癌的幾率就要大得多。 第三、有些女性為了保持青春靚麗，去做卵巢保養(yǎng)、卵巢按摩，這些實(shí)際上都是些外源性刺激，實(shí)際上是不太主張進(jìn)行這些方面的理療的。
甲狀腺癌的確切病因還不能完全確定，目前認(rèn)為可能與癌基因生長因子、碘攝入情況、電離輻射、性別、遺傳等因素有關(guān)。癌基因包括：布洛夫基因，電離輻射是目前甲狀腺癌已明確的致病因素，甲狀腺癌的發(fā)生與射線的暴露接觸時(shí)有關(guān)，而甲狀腺癌的發(fā)病與性別的差異較大，女性明顯高于男性，可能跟雌激素有一定的關(guān)系。甲狀腺癌癌中有一種叫甲狀腺髓樣癌，具有明顯的家族遺傳傾向，可能跟遺傳有一定的關(guān)系。其他還有一些原因，比如：甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲亢，可能與甲狀腺癌的發(fā)生也有關(guān)系。
煙霧病的病因：目前尚不完全清楚，根據(jù)臨床、病理、免疫及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，可以認(rèn)為本病是一種后天性獲得性的，閉塞性血管??；多數(shù)學(xué)者認(rèn)為煙霧病與自身免疫有關(guān)，美國也有研究找到了一些與煙霧病，相關(guān)的一些抗體蛋白；另外煙霧病的發(fā)病有一定的遺傳性，根據(jù)臨床觀察經(jīng)確診的兩代都是煙霧病的患者，大概占10%；那么煙霧病在同胞期間的發(fā)病率，比普通人高出42倍，那么煙霧病患者子女的發(fā)病率，比正常人高出 37倍；如最近有發(fā)現(xiàn)了很多與煙霧病相關(guān)的一些機(jī)能異常，那么需要強(qiáng)調(diào)的是煙霧病一定是雙側(cè)病變病因不明；如果有明確的病因，比如說動(dòng)脈粥樣硬化、腦炎、其他免疫性疾病，它也可以在影像學(xué)上表現(xiàn)為煙霧狀的改變，那么這種情況我們不診斷為煙霧病。
做完搭橋手術(shù)以后，大部分的病人預(yù)后是比較好的，不會(huì)再發(fā)生腦梗塞和腦出血，一小部分人他也會(huì)出現(xiàn)搭橋的失敗，主要有兩個(gè)原因，一是吻合口的狹窄吻合口的再次狹窄，使有效血供量過不去，使煙霧病的復(fù)發(fā)；二是以前做搭橋手術(shù)的技術(shù) 不過關(guān)，做完手術(shù)以后，后遺癥比較多。
