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腎病綜合癥患者感冒時(shí)該如何用藥

收聽(tīng):5.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

腎病綜合癥患者感冒時(shí),可以服一些抗病毒的藥物,包括雙黃連、口服液板藍(lán)根沖劑、預(yù)防感冒一般效果還是可以的,如果有細(xì)菌的感染,可以服用抗生素,青霉素類(lèi)和頭孢類(lèi),抗生素相對(duì)安全,其他比如氨基糖建類(lèi)的抗生素盡量不要使用,以免腎臟的受損。

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    周樹(shù)錄主任醫(yī)師
    成都市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    一是腎小球?yàn)V過(guò)下降,而腎小管對(duì)水鈉重吸收尚好,從而導(dǎo)致水鈉潴溜,此時(shí)常伴全身毛細(xì)血管通透性增加,因此組織間隙中水份潴溜,此種情況多見(jiàn)于腎炎。另一種原因是,由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低所致。當(dāng)大量蛋白尿產(chǎn)生后,人體血液中蛋白濃度就會(huì)降低,就會(huì)導(dǎo)致人體低蛋白血癥。當(dāng)血液中蛋白濃度降低后,血管中的血漿膠體滲透壓就會(huì)下降。血漿膠體滲透壓下降就說(shuō)明,血液中的含水比重比組織中的大,因而血液中的水分就會(huì)滲透到組織間隙中,組織中的這種水越滲越多,越積越多,最終就會(huì)導(dǎo)致人體浮腫。1、病因治療是根本,積極治療腎小球腎炎、腎病綜合征。但奏效緩慢。2、限制鈉鹽:腎炎或腎病性水腫都有鈉水滯留,都必須限制鈉鹽攝入,但要適當(dāng),長(zhǎng)期禁鈉可致低鈉血癥。3、利尿:必要時(shí)在限鈉同時(shí)投以利尿藥,可促進(jìn)鈉水排出而緩解水腫,并可緩解高血壓和減輕心臟負(fù)荷。4、控制蛋白尿:對(duì)腎病性水腫必須控制蛋白尿,可用免疫抑制藥(地塞米松、潑尼松等)以恢復(fù)腎小球的正常通透性。

    黃瑞華主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    平腎病綜合征為腎內(nèi)科最常見(jiàn)的類(lèi)型之一,患者病情容易反復(fù)發(fā)作,腎臟病人的合理飲食對(duì)疾病的康復(fù)起著很重要的作用,患者要根據(jù)疾病的種類(lèi)、病情的輕重制定每個(gè)人的方案。同時(shí),患者的飲食習(xí)慣也是不能忽視,就算用藥正確,飲食不當(dāng)?shù)脑?huà),腎病綜合癥還是會(huì)復(fù)發(fā)的。腎病綜合癥病人要重視飲食習(xí)慣,方能根治。1、腎臟病人是否可吃鹽、堿,我們正常成年人每天攝入鹽量約5-6克,有的地區(qū)吃鹽量每人每天到12克,鹽為氯化鈉,堿為碳酸鈉,蘇打?yàn)樘妓釟溻c,進(jìn)食含鈉的鹽堿過(guò)多,容易使水潴留在人體內(nèi),誘發(fā)水腫,所以對(duì)腎性水腫患者應(yīng)該控制鹽堿入量,每人進(jìn)鹽2-3克即為低鹽飲食。無(wú)鹽飲食也不科學(xué),時(shí)間長(zhǎng)了易乏力、頭暈等。2、腎臟病人飲水量應(yīng)多少,正常人尿量一般一天1-2公斤,急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者,要控制入水量。因?yàn)楹冗M(jìn)去排不出去,水濫留在人體內(nèi)加重水腫,也易加重高血壓,此時(shí)水入量以尿量加500毫升為宜。尿量增。

    黃瑞華主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:33
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    部分腎病綜合征患者由于長(zhǎng)期的使用免疫抑制劑和低蛋白血癥等因素可能更容易感冒,而感冒又有可能加重腎病綜合征病情。因此,對(duì)于感冒,一定不要掉以輕心,一旦感冒了,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的治療。有一些腎病綜合征患者會(huì)在感冒的時(shí)候自行服用一些感冒藥物,可能暫時(shí)會(huì)起到作用,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)上講,這樣的行為卻存在相當(dāng)大的弊端。在選擇感冒藥上面,一些經(jīng)過(guò)腎臟代謝的藥物需要慎重使用。腎病患者來(lái)說(shuō),在治療感冒時(shí),要慎重選擇用藥。建議可選用中成藥治療的,如果風(fēng)寒感冒比如惡寒重、發(fā)熱輕、頭身痛、鼻流清涕、舌苔薄白、脈浮緊,可選用感冒沖劑、感冒軟膠囊。風(fēng)熱感冒比如發(fā)熱重、惡寒輕、咽痛咳嗽、舌苔薄黃、脈浮數(shù),可選用銀翹解毒丸、桑菊感冒片;暑濕感冒比如發(fā)熱、汗出、微惡寒,頭重、身重困乏、舌苔薄膩、脈儒滑,選用藿香正氣膠囊,保濟(jì)口服液??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    黃瑞華主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:52
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    對(duì)于腎病綜合征病人一定是要預(yù)防為主,尤其是冬天,冬春季節(jié),本來(lái)就是容易感冒季節(jié),要少去人群聚集的地方,如果有這種感染的時(shí)候,出門(mén)的時(shí)候,如果是在病情活動(dòng)期,盡量還是避免接觸這種有感冒的人群。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:55
  • 第一,注意休息:患者出現(xiàn)中度以上水腫、血尿、少尿或嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需要臥床休息。面部水腫時(shí)患者枕頭應(yīng)該稍高些;嚴(yán)重水腫者還應(yīng)該經(jīng)常變換體位;胸腔積液者半臥位。當(dāng)然,患者也不能長(zhǎng)期臥床不起,這對(duì)疾病的恢復(fù)也是不利的。當(dāng)患者的病情好轉(zhuǎn)時(shí),患者可以下床適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng),可以做一些像:散步、打太極拳之類(lèi)的慢運(yùn)動(dòng)?;颊哌\(yùn)動(dòng)量根據(jù)病情情況而定,總之,患者不能勞累過(guò)度。否則會(huì)加重病情。第二,飲食合理:患者平時(shí)要以清淡食物為主,在服用大劑量激素期間,患者應(yīng)該低鹽飲食,攝入量大概為3—5g。如果明顯出現(xiàn)水腫時(shí),患者應(yīng)該禁鹽,禁鹽時(shí)間根據(jù)患者病情而定。當(dāng)患者的病情穩(wěn)定后,可以不必限鹽,但還是不宜過(guò)多?;颊叩鞍踪|(zhì)攝入量以維持機(jī)體需要以及加上尿中流失即可,用量為1g/kg,而且是以?xún)?yōu)勢(shì)蛋白質(zhì)為主,比如:牛奶、雞蛋、魚(yú)以及瘦肉類(lèi)。患者可以多吃高熱量富含維生素A、C的食物(不含糖食物),水腫現(xiàn)在嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)限制飲水,患者貧血時(shí),可以吃些富含鐵、維生素B12、葉酸的食物。

    黃瑞華主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:17