首先要認(rèn)清肛周膿腫的嚴(yán)重性，肛周膿腫是肛周疾病的危重急癥的范疇。所以得了肛周膿腫建議早期的手術(shù)。
對于早期的手術(shù)有兩種術(shù)式，一個是一期的根治。這個時候創(chuàng)面比較大，病人恢復(fù)起來可能比較慢一些，但是這是治療比較徹底的。
第二種辦法是先切開排膿。局部麻醉后把膿腫切開，把膿排出來，主要是緩解癥狀，但是這種辦法就會形成肛瘺，病人可能會反復(fù)的流膿水。形成肛瘺以后再進(jìn)行二期手術(shù)的話，這個時候創(chuàng)面比較小恢復(fù)起來比較快。
具體選擇要視情況而定，根據(jù)患者的要求、醫(yī)生的建議來選擇治療辦法。
首先要認(rèn)清肛周膿腫的嚴(yán)重性，肛周膿腫是肛周疾病的危重急癥的范疇。所以得了肛周膿腫建議早期的手術(shù)。 對于早期的手術(shù)有兩種術(shù)式，一個是一期的根治。這個時候創(chuàng)面比較大，病人恢復(fù)起來可能比較慢一些，但是這是治療比較徹底的。 第二種辦法是先切開排膿。局部麻醉后把膿腫切開，把膿排出來，主要是緩解癥狀，但是這種辦法就會形成肛瘺，病人可能會反復(fù)的流膿水。形成肛瘺以后再進(jìn)行二期手術(shù)的話，這個時候創(chuàng)面比較小恢復(fù)起來比較快。 具體選擇要視情況而定，根據(jù)患者的要求、醫(yī)生的建議來選擇治療辦法。
如果一旦確診為肛周膿腫必須手術(shù)治療，而且是立刻手術(shù)治療，就是不能耽誤的，因為有的人可能一開始害怕手術(shù)不敢手術(shù)，然后自己可能在診所打幾天消炎針，有的時候可能疼痛能緩解但是它是掩蓋了一個表面的現(xiàn)象，其實里邊感染的病灶還在肛門里邊而且會越來越深，以前見過一個病人在基層醫(yī)院打了14天消炎針，本來一開始范圍很小肛門周圍的一個局部的一個感染病灶，但就是打了14天針以后范圍越來越大是個男性病人，直接到陰囊底下后全部腫脹，而且顏色也有發(fā)暗就是壞死性筋膜炎的一個早期的一個癥狀，來了門診以后收住院后給予先切開引流，當(dāng)時病人來的時候發(fā)燒39.5，然后給予切開排膿以后患者癥狀立馬減輕，因為有的人是害怕手術(shù)，其實肛周膿腫的時候害怕疼肛周膿腫的手術(shù)室術(shù)前比術(shù)后要疼痛的重，術(shù)后一旦切開以后那腫脹感也消失，膿排出來以后壓迫感、腫脹感、疼痛感都明顯的比前面要減輕很多。
肛周膿腫的二次手術(shù)在臨床上還是比較常見的，因為肛周膿腫起源于我們成人的肛腺受干硬大便的損傷，細(xì)菌感染從肛腺感染通過它特有的腺管，蔓延到肛門的周圍形成肛周膿腫，肛周膿腫如果距肛門比較近，我們往往采取一次性手術(shù)的辦法去給它處理掉，就可以按肛瘺一樣一次性切開我們叫一次性根治手術(shù)，當(dāng)然根治也是相對的有時候因為內(nèi)口不是太準(zhǔn)確，也有可能造成二次手術(shù)的情況，當(dāng)然95%以上的人能避免二次手術(shù)，這是距肛門比較近的膿腫的情況另外膿腫是高位膿腫起源雖然是肛腺，但蔓延的位置比較深膿腔比較大，距肛門距離比較遠(yuǎn)，這種情況往往需要二次手術(shù)，第一次手術(shù)只能把膿腫切開把膿液充分的引流，解決肛門腫痛的問題。因為肛周膿腫是肛腸科最痛的病，病人來了都痛的受不了，非常痛有些深部的膿腫有發(fā)熱、畏寒有些人出現(xiàn)全身毒血癥狀乏力、出現(xiàn)毒血癥狀，這種膿腫往往需要做二期，一期只能把膿液進(jìn)行引流，一般膿腫引流掉以后，因為肛管里內(nèi)口的存在，往往膿腫引流掉以后從一個膿腔慢慢變成一個隧道，跟肛門里面感染的內(nèi)口是連起來，感染性隧道我們叫肛瘺，這種肛瘺需要再做一次根治性手術(shù)，才能把這次感染算徹底治愈，這種手術(shù)的時期一般在三個月以后兩到三個月以后。
肛周膿腫病人絕大部分需要手術(shù)，達(dá)到一次性根治的目的，特別是抵抗力差的病人，包括孕婦、高齡，有基礎(chǔ)疾病的病人，包括糖尿病、艾滋病這一類型的病人。如果不及時的手術(shù)治療，它可能造成更嚴(yán)重的后果，比如感染的擴(kuò)散、經(jīng)久不愈以及復(fù)雜性的肛瘺形成。
肛周膿腫需要手術(shù)嗎？一旦形成，就要手術(shù)。要想使肛周膿腫手術(shù)成功，首先就是肛周膿腫它的發(fā)病原因就是肛線感染。一定要切口，找到它的內(nèi)口，也就是哪個肛線感染，把它的內(nèi)口感染源給它清除掉。常規(guī)的做法是切開引流治療，這樣可以一次性根治肛周膿腫，避免肛周膿腫切開以后，單純的切開以后，最后又形成肛瘺，需要二次手術(shù)。
肛周膿腫的手術(shù)目前有這么幾種方式，第一進(jìn)行分次手術(shù)先把膿液切開引流，引流以后過兩三個月形成肛瘺，再做第二次手術(shù)。第二種方式就是一次性的解決問題，在切開以后同時要找到他的感染的病灶，感染病灶找到以后進(jìn)行整個膿腔地切開，然后讓它徹底的清除。第一可以使膿液引流充分，第二可以讓它這種感染病灶除防止以后的瘺管形成，有這兩種手術(shù)方式。
