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孫詮主任醫(yī)師
胸外科
山西省腫瘤醫(yī)院
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肺癌術前應該做哪些相關檢查

收聽:3.49w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺癌術前的檢查:1、影像學檢查。需要做胸片、CT、PET-CP,以此確定腫瘤的良、惡性,避免切錯。2、氣管鏡檢查。有時候中新型的肺癌,我們氣管鏡就直接取到病理,這樣能百分之百確診。3、對一些不太確認的病人,可以抽血化驗,做一些腫瘤標記物方面的檢測。4、做一些肺功能、心電圖,看病人是否能夠耐受手術。

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    孫詮主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:43
  • 第一,病理活檢,包括支氣管鏡和CT引導下穿刺活檢,確診并幫助評估手術,應該切除的范圍。第二,分期檢查,胸部CT最常用,屬于基礎檢查,而且絕大多數情況下需要做增強CT,對淋巴結的顯示更清晰,有效的評估手術難度和應該切除的淋巴結范圍。全身的PET-CT掃描識別肺癌的轉移灶相當敏感,但因為是自費檢查,也較昂貴,很多人選擇用別的檢查來替代部分器官的篩查,這些替代檢查的篩選效果是遠不如PET-CT的。

  • 身體的評估,術前常規(guī)的六管血、血常規(guī),血中的三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板。生化的全項,再一個是感染的篩查,為的是不讓傳染病,交叉?zhèn)鞑?,有傳染病的病人會建議使用一次性操作用品,重復使用的器具消毒要更嚴格。再一個是凝血功能,防止出血是所有外科手術的第一要務。血型檢查,萬一手術中大出血了得緊急輸血,提前做同型配血是為了給手術保駕護航。腫瘤標志物的檢查,術后監(jiān)測復發(fā)和轉移備用,留取基線資料。

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    臨床上檢查肺癌有很多手段,但首先要看患者的病變在哪個部位: 一、如果病變的部位在較中央,首選支氣管鏡檢查。 二、如果病灶沒有浸潤到管腔,可能要借助其它手段,如經支氣管鏡超聲定位活檢(EBUS),還有經支氣管鏡磁導航肺活檢術檢查等。 三、如果病變部位在較外周,可直接采用經皮肺穿刺。 四、如果病變已經有遠處淺表淋巴結的轉移,可做淋巴結的活檢明確。 所以要根據患者病變的不同部位、病變的狀況,再具體選擇不同的檢查方法。

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    我們白內障術前,常規(guī)會做視力的檢查,包括裸眼視力、矯正視力。然后還要做一個眼壓的檢測,排除你是否有眼壓升高,青光眼等等疾患。我們常規(guī)還會做裂隙燈的檢查,判斷你白內障的類型,是否有晶狀體的脫位等等。有沒有活動性的炎癥,還必須做的白內障術前檢查,還包括角膜地形圖。判斷你是否有散光、角膜內皮、內皮鏡的計數。晶狀體的照相,眼睛的A超、眼睛的B超、視網膜的檢查。比如說黃斑的OCT,還有一些視網膜電圖,視神經的電生理檢查,VP檢查等等。包括一些全身的檢查,比如說血常規(guī),空腹血糖以及一些傳染病的篩查,還要做常規(guī)的心電圖檢查。

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    第一、是血壓方面的檢查,如果病人有高血壓以及低血壓都會引起病人眩暈的感覺,還有病人可能會出現體位性的血壓異常。第二、血常規(guī)檢查。第三、耳部檢查,包括耳前庭功能檢查、耳道的冷熱實驗、聽力的徹查、聽覺的誘發(fā)電位以及純音測聽等。第四、腦部檢查、眼底檢查。

    鄭炳旭主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經內科
    01:52