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陳勝利主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
山西省人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

怎樣手術(shù)切除能延緩膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)

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怎樣手術(shù)切除能延緩膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā):對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤,在非功能區(qū)要盡可能做到影像學(xué)全切除,在功能區(qū)要最大限度地切除腫瘤,更徹底的切除。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤,由于界限不清、范圍大,手術(shù)中要使用先進(jìn)設(shè)備及術(shù)后放化療來延緩其復(fù)發(fā)。對(duì)于腦膠質(zhì)瘤采用綜合治療,延緩復(fù)發(fā)。

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    陳勝利主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤是有再次手術(shù)的機(jī)會(huì)的。膠質(zhì)瘤一旦復(fù)發(fā),大多數(shù)患者的膠質(zhì)瘤病理性質(zhì)會(huì)出表現(xiàn)為惡性程度增高,比如說原來是二級(jí)的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,在手術(shù)以后,七八年甚至是十幾年以后,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā),就會(huì)表現(xiàn)一個(gè)惡性的增長(zhǎng),表現(xiàn)為繼發(fā)性的惡性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤?;蛘哒f本來就是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤手術(shù)以后,在1~2年之內(nèi)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。目前認(rèn)為符合下列兩條就可以首先考慮手術(shù),第1點(diǎn)患者能耐受手術(shù),復(fù)發(fā)的地方為比較急躁型,能夠手術(shù)切除;第2種情況就是病灶相對(duì)比較寬廣泛,即使病灶不能做到完全切除。但是腫瘤的占位效應(yīng)非常明顯,我們的手術(shù)能達(dá)到良好的顱內(nèi)減壓,這種情況也要首先考慮手術(shù)。需要特別指出的是,當(dāng)患者進(jìn)行放療以后,有可能會(huì)出現(xiàn)治療的反應(yīng),比如我們剛才說的放射性壞死,它與復(fù)發(fā)需要進(jìn)行鑒別,如果不能鑒別清楚的時(shí)候,手術(shù)需要慎重考慮。

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