缺血性股骨頭壞死做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，隨著科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)在沒有絕對的，像有些疼的受不了了，沒有在骨質(zhì)上所謂到哪一期到什么情況去必須做胯關(guān)節(jié)置換，只要積極正確的治療 是可以避免做手術(shù)。第二、手術(shù)可以延緩它的延遲，缺血性股骨頭壞死基本上只要有信心的人都應(yīng)該沒問題的，盡可能還是不主張去做手術(shù)，每個(gè)人根據(jù)具體的情況，個(gè)別的要是沒辦法的時(shí)候，現(xiàn)在咱們有辦法了還是不主張做。
缺血性股骨頭壞死做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，隨著科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)在沒有絕對的，像有些疼的受不了了，沒有在骨質(zhì)上所謂到哪一期到什么情況去必須做胯關(guān)節(jié)置換，只要積極正確的治療 是可以避免做手術(shù)。第二、手術(shù)可以延緩它的延遲，缺血性股骨頭壞死基本上只要有信心的人都應(yīng)該沒問題的，盡可能還是不主張去做手術(shù)，每個(gè)人根據(jù)具體的情況，個(gè)別的要是沒辦法的時(shí)候，現(xiàn)在咱們有辦法了還是不主張做。
這個(gè)置換現(xiàn)在沒有嚴(yán)格的要求，根據(jù)病人的選擇，因?yàn)檫^去沒有別的選擇，一般的原則上治療達(dá)不到有效目的就是換，但現(xiàn)在通過積極的保守治療，一般都能達(dá)到病人的要求，正常生活、工作沒問題達(dá)到這個(gè)目的，就沒必要去做手術(shù)。不管是重是輕最后目的能達(dá)到就行了。
任何外科手術(shù)隨著外科醫(yī)生的技藝的逐漸精湛，最終都是講究微創(chuàng)，其實(shí)對老百姓來說什么叫微創(chuàng)，就是我的口子越來越小，當(dāng)然作為微創(chuàng)手術(shù)來說，就是我們現(xiàn)在目前最時(shí)髦的叫快速康復(fù)，這也是我們科現(xiàn)在就是說，在開展新技術(shù)我們的微創(chuàng)包括，我們走前面切口走后面切口，它都可以達(dá)到微創(chuàng)的目的，再就是微創(chuàng)手術(shù)做完以后，他對髖關(guān)節(jié)置換就是我們過去很多危險(xiǎn)的動(dòng)作，比如說我告訴我的患者你是不能盤腿的，你是不能馬上下蹲的作為微創(chuàng)手術(shù)，我們現(xiàn)在常做的肌間隙入這類患者，手術(shù)做完以后很快第一可以下地活動(dòng)。第二很多過去的危險(xiǎn)動(dòng)作，他現(xiàn)在都是可以做的，所以現(xiàn)在微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換正是我們發(fā)展的方向。
第一、常用激素的人，比如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、病人長期用激素，有些有長期用激素的病人，他停不了的這些，也應(yīng)該有信心，有的人信心很不足來了以后全身的體質(zhì)都比較差，越差越不好，病越來越重 激素用得越來越大是個(gè)惡性循環(huán)，所以要股骨頭壞死，還有些病人是血液病，要不做骨髓移植的，也用激素，用免疫抑制劑這些東西。
缺血性股骨頭壞死截股術(shù)過去也是一種方法，也是沒辦法的辦法，就是說股骨頭過去是這樣活動(dòng)，活動(dòng)這個(gè)面容易壞死，壞死因?yàn)樗浅粤c(diǎn)最大，那么截個(gè)骨改變吃重面，但是里頭本質(zhì)問題沒解決容易復(fù)發(fā)，所以它只是個(gè)過渡階段，為做人工關(guān)節(jié)置換延遲一下，能不延當(dāng)然更好，現(xiàn)在很少有醫(yī)院做這個(gè)了，但是還是主張給保守、?？柚委熓亲詈?，還是能不做就不做，畢竟是手術(shù)而且費(fèi)用各方面情況也不了解，從專業(yè)角度講相對來說還是保守為好。
缺血性股骨頭壞死能做植骨術(shù)，但是現(xiàn)在不主張做，因?yàn)檫@個(gè)作用破壞性比較大，成功率比較低，過去把髂骨那塊帶移過來，過去是把它移過來，把壞死那兒清理掉，這樣甚至有在做個(gè)心形，樣本形的給他塞進(jìn)去，成功率更低，后來研究帶著骨縫劑帶著血管，這一塊把那兒取小塊骨頭把清理完了帶過來，一個(gè)是增加血液循環(huán)，再一個(gè)壞死了成功率也很低，因?yàn)樗旧硎亲约旱墓穷^，但成功率太低，所以臨床上很少用。
