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張繼東副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

直腸癌治療中放療是否重要

收聽:4.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

雖然手術(shù)是直腸癌的核心治療,但是放療在直腸癌治療過程中的作用非常重要,概括起來,放療在不同的直腸癌中的作用,主要包括三個(gè)方面,第一個(gè)就是轉(zhuǎn)化,也就是可以把不能做手術(shù)的病人,通過放療達(dá)到能夠做手術(shù),在我們專業(yè)上就是說都不可切除的病變,轉(zhuǎn)化為可切除,第二放療可以預(yù)防復(fù)發(fā),降低復(fù)發(fā)率,第三,通過放療可以減輕晚期不能做手術(shù)患者的痛苦,主要是減輕直腸的下墜,減少大便的帶血,直腸癌治療失敗,主要表現(xiàn)為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,即使行全直腸系膜切除術(shù),也就是根治性手術(shù)治療,對(duì)于三期的直腸癌患者,術(shù)后局部復(fù)發(fā)率,仍然高達(dá)20%-30%,如果通過術(shù)后的放療或者是放化療,可以使局部的復(fù)發(fā)率降低到15%左右,但是相對(duì)于術(shù)前放療而言,術(shù)后放療副作用比較大,如果是采用術(shù)前放療或者是術(shù)前放化療,不僅可以進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)率,而且副作用要小可控。

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    張繼東副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 對(duì)于直腸癌的治療,手術(shù)放療化療都是重要的方式,做手術(shù)是為了治療腫瘤,但單純手術(shù),不能完全確保療效,單純手術(shù)它不是萬能的,在患者和家屬中,往往會(huì)因急于治療,形成了為了手術(shù)而手術(shù),沒有放化療的配合,犧牲和降低了治療的效果,現(xiàn)代腫瘤的治療,強(qiáng)調(diào)的是綜合治療的理念,應(yīng)該把放療化療和手術(shù)科學(xué)的有機(jī)的結(jié)合起來,充分發(fā)揮各種療法的優(yōu)勢(shì),最大程度地降低各種治療的不良反應(yīng),使療效最大化,使副作用最小化,現(xiàn)在研究的結(jié)論非常明確,對(duì)于局部進(jìn)展期的直腸癌,術(shù)前放療,術(shù)前放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療,對(duì)于局部進(jìn)展期直腸癌,應(yīng)該首選術(shù)前放化療,國家衛(wèi)計(jì)委對(duì)這項(xiàng)工作非常重視,在全國推行這一治療理念,但是國人對(duì)于手術(shù)重視,忽略放化療的思想比較根深蒂固,往往可能會(huì)影響到,一些患者的治療效果。

    張繼東副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    任俊麗副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    張繼東副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 直腸癌放療的遠(yuǎn)期副作用如下: 第一、如是女性病人,卵巢在盆腔里,如一般的劑量放療,卵巢可能將來就沒有分泌激素的作用。 第二、長期的就是做完放療后,可能對(duì)手術(shù)將來是有一些影響,因?yàn)槭中g(shù)做完了后,放療區(qū)域的腸管接受了放射線影響,所以放療的病人術(shù)后出現(xiàn)吻合口長不好、吻合口瘺或術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的機(jī)會(huì)要高一些。

    葉盛威主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科
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    第一,百分之八十的直腸腫瘤可以用指診摸到,所以需要做直腸的肛門指診。第二,確診依據(jù)需要做一些病理檢查,可用肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡,推薦全結(jié)腸鏡來進(jìn)行病理檢查。第三,檢查腹部的超聲。第四,做盆腔的核磁檢查。第五,做免疫組化和基因檢測(cè)。

    白文啟主任醫(yī)師
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