首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
從所有的治療選項來看，藥物治療是必不可少，腦起搏器是一個非常好的選項，它是個非常優(yōu)秀的助手，能夠起到當(dāng)藥物治療不顯效的時候腦起搏器會表現(xiàn)得非常優(yōu)秀。在病人肢體僵硬抖動不能運動時，那么安了腦起搏器后病人在運動癥狀上有明顯改善，可以走路或者接近正常人走路，四肢抖動、肢體抖動問題明顯的改善，甚至可以達(dá)到不抖的狀態(tài)，有的甚至就是一種戲劇性的改變。那么配合藥物治療病人的生活狀態(tài)是大大的改善，臨床的植入這個選項還是比較顯著。
從所有的治療選項來看，藥物治療是必不可少，腦起搏器是一個非常好的選項，它是個非常優(yōu)秀的助手，能夠起到當(dāng)藥物治療不顯效的時候腦起搏器會表現(xiàn)得非常優(yōu)秀。在病人肢體僵硬抖動不能運動時，那么安了腦起搏器后病人在運動癥狀上有明顯改善，可以走路或者接近正常人走路，四肢抖動、肢體抖動問題明顯的改善，甚至可以達(dá)到不抖的狀態(tài)，有的甚至就是一種戲劇性的改變。那么配合藥物治療病人的生活狀態(tài)是大大的改善，臨床的植入這個選項還是比較顯著。
腦起搏器治療帕金森病的后遺癥主要有： 1、少數(shù)患者可能會發(fā)生術(shù)中顱內(nèi)出血或者梗塞，對神經(jīng)功能造成影響。不過從目前的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，腦梗塞和腦出血發(fā)生的幾率很低，大約不到1%。 2、感染，任何外科手術(shù)都不可能百分之百避免感染，不過通過無菌原則，可以減少感染發(fā)生率。 3、電刺激副反應(yīng)，它跟刺激參數(shù)相關(guān)，因為DBS是一個電刺激，如果刺激強度過大，可以引起相應(yīng)的副反應(yīng)，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，對強度做一個調(diào)整。
腦起搏器這是在腦功能性疾病上一個新進展，現(xiàn)在全世界都很關(guān)注這個問題，這是科學(xué)一大進步。當(dāng)人類在用藥物抗帕金森病的同時，藥物的作用也顯得不是那么太明顯的時候，腦起搏器確實是一個比較好的選項，但是由于價格的問題可能目前在國內(nèi)開展得不是很多，從臨床上評估來看，腦起搏器對帕金森病的幫助是很明顯的，的確是一個好的選項隨著今后的科學(xué)不斷的發(fā)展，價格方面如果能夠有好轉(zhuǎn)，醫(yī)保也能夠納入的話，那么這將會成為一個普遍的治療方法。
帕金森病到了中晚期后，當(dāng)藥物的作用明顯減少，藥物的毒副作用明顯增加的時候，藥物治療的劑量也達(dá)到了比較高的水平情況下，這個時候病人可能要選擇手術(shù)治療,當(dāng)然腦起搏器在這個時候應(yīng)該是一個比較好的選擇。所以中晚期的時候藥物毒副作用大于藥物治療作用就可以選擇腦起搏器治療。
手術(shù)的效果主要和以下幾個方面有關(guān)。第一，疾病的診斷，如果是原發(fā)性帕金森病，適合采用手術(shù)治療，而帕金森綜合癥的病人手術(shù)效果就不理想。第二是主要癥狀，帕金森病的震顫 僵直，癥狀改善比較好，步態(tài)、行動遲慢效果就差一些，非運動癥狀的效果就不理想。第三就是手術(shù)的精度，電極植入的準(zhǔn)確性是手術(shù)效果好的基礎(chǔ)。第四是術(shù)后控制和藥物調(diào)整。
腦起搏器學(xué)名為腦深部電磁極，英文縮寫DBS,結(jié)構(gòu)有三個部分，第一部分為白金做的電極，不會發(fā)生腐蝕，電極的直徑為1.3毫米，通過專業(yè)的手術(shù)，精確的放到大腦的深部調(diào)節(jié)運動的神經(jīng)核團。除了電極，另一個是延長線，從電磁到電極之間起連接作用。第三部分是一塊電池，這三個連在一起，通過微小的電流刺激大腦，調(diào)節(jié)運動的神經(jīng)，達(dá)到改善帕金森病癥狀的目的。
