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周熙惠主任醫(yī)師
新生兒科

新生兒顱內(nèi)出血的原因有哪些

收聽:3.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

新生兒顱內(nèi)出血發(fā)病人群、顱內(nèi)地位不同,原因有所不同。
第一、新生兒顱內(nèi)出血高發(fā)人群是早產(chǎn)兒,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒有個(gè)部位叫生發(fā)基質(zhì),它的血管叢特別豐富,而血管壁很薄,甚至薄到只有一層內(nèi)皮細(xì)胞,任何血壓波動(dòng)、血流波動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
第二、足月兒的顱內(nèi)出血可能和胎兒巨大,在娩出的時(shí)候使用產(chǎn)鉗或者是胎頭吸引等措施導(dǎo)致顱內(nèi)出血。也跟缺氧缺血引起來的腦血管的破裂出血有關(guān)。此外,先天的凝血異常的疾病,先天的腦血管畸形,腦血管發(fā)育的異常會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。

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  • 總的來說,要根據(jù)孩子出血的部位和出血量來進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,出血量比較少的時(shí)候,不需要外科手術(shù),僅僅是等待觀察,讓出血自己去吸收,密切地觀察有沒有繼發(fā)的腦積水、腦損害的情況,以及還要判斷腦出血的原因。如果是產(chǎn)傷,那么就是一次性的出血,吸收之后在沒有腦積水的情況下,就沒有問題了;比如有一些血管的畸形,要根據(jù)原發(fā)的病因去治療,否則還會(huì)引起再次的出血,但如果說出血量比較多,就要通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。

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