原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有哪些治療方案
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療方案有哪些:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,首選藥物治療。藥物首選卡馬西平。其次是手術(shù)治療,手術(shù)治療最首選的顯微血管減壓術(shù)。還可以采取無微創(chuàng)介入治療手段,比如射頻消融術(shù)和甘油注射,或者伽馬刀治療的辦法。
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療方案有哪些:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,首選藥物治療。藥物首選卡馬西平。其次是手術(shù)治療,手術(shù)治療最首選的顯微血管減壓術(shù)。還可以采取無微創(chuàng)介入治療手段,比如射頻消融術(shù)和甘油注射,或者伽馬刀治療的辦法。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療方案有哪些:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,首選藥物治療。藥物首選卡馬西平。其次是手術(shù)治療,手術(shù)治療最首選的顯微血管減壓術(shù)。還可以采取無微創(chuàng)介入治療手段,比如射頻消融術(shù)和甘油注射,或者伽馬刀治療的辦法。
繼發(fā)性和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的區(qū)別如下: 1、原發(fā)三叉神經(jīng)痛沒有臨床上可以尋找到的病因,而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛往往有腫瘤壓迫、炎癥、損傷、病毒感染等原因。 2、原發(fā)三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)是比較典型的,查體沒有明顯的陽(yáng)性體征,輔助檢查頭部核磁共振沒有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛可以疼痛非常典型,也可以有一些不太典型的特點(diǎn),患者頭顱核磁檢查往往可以發(fā)現(xiàn)腫瘤等引起的原因。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如何用藥:首選卡馬西平,如果患者通過卡馬西平的治療藥物不佳,就考慮是否真的三叉神經(jīng)痛。對(duì)抗慢性病有效,但是不能完全止痛的患者,我們可以逐漸的加量。隨著卡馬西平的劑量的增加,部分病人可能會(huì)出現(xiàn)不耐受,我們就要考慮采取其他的治療手段。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛更嚴(yán)重。 三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)、顱外各種器質(zhì)性疾病引起,也會(huì)出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在顏面部疼痛的表現(xiàn),但其疼痛程度較輕,它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)候是持續(xù)性疼痛,因?yàn)槠溆衅髻|(zhì)性病變。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因不是十分清晰,止痛對(duì)癥治療即可;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是有原因的,比如腦袋長(zhǎng)腫瘤,腦腫瘤可能繼發(fā)于三叉神經(jīng)痛的,但是把原因去除,如把腫瘤切除,可能就好了。 繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛對(duì)身體的危害可能更大,因?yàn)樗3J且恍盒约膊。缒X腫瘤、鼻炎癌引起的,它累及了三叉神經(jīng),而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛現(xiàn)在病因不明確,但是一般用止疼藥治療后,大多數(shù)患者基本都能緩解。
診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第一要重視它的臨床表現(xiàn),就是疼的部位。第二要依靠影像學(xué)的資料,比如頭部的磁共振掃描、磁共振根部的血管成像,排除繼發(fā)因素,找到原發(fā)的因素,謹(jǐn)慎的診斷。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,應(yīng)該做顯微血管的成像,通過磁共振顯微血管成像,就可以看得清楚三叉神經(jīng)是不是受到壓迫了。
典型原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn):一,典型原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在中年發(fā)病,40到40歲以上發(fā)病。二,三叉神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性陣痛疼痛性質(zhì)非常劇烈。三,可能隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)越來越重,而對(duì)藥物的依賴性也越來越大。