確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)：目前，臨床上出現(xiàn)的情況越來越復(fù)雜，有些人可能原發(fā)兩種以上的惡性腫瘤。因此確診肺癌的第一步就是進(jìn)行病理的明確，例如采取經(jīng)皮CT引導(dǎo)下肺穿刺。醫(yī)生憑借病理的信息判斷采取什么樣的治療措施。但是，不是所有轉(zhuǎn)移的病灶都需要去做病理的明確，醫(yī)生可以根據(jù)這種病灶的形態(tài)進(jìn)行整體的評估，有時(shí)即使不做病理，也能夠明確病灶是否轉(zhuǎn)移。
確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)：目前，臨床上出現(xiàn)的情況越來越復(fù)雜，有些人可能原發(fā)兩種以上的惡性腫瘤。因此確診肺癌的第一步就是進(jìn)行病理的明確，例如采取經(jīng)皮CT引導(dǎo)下肺穿刺。醫(yī)生憑借病理的信息判斷采取什么樣的治療措施。但是，不是所有轉(zhuǎn)移的病灶都需要去做病理的明確，醫(yī)生可以根據(jù)這種病灶的形態(tài)進(jìn)行整體的評估，有時(shí)即使不做病理，也能夠明確病灶是否轉(zhuǎn)移。
我們可以通過觀察、觸摸檢查，影像學(xué)檢查就是B超來檢查，它是分級的，如果出現(xiàn)增生，可以這個(gè)按照分級，越分級高的話，越是靠近細(xì)胞惡變的可能。如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)沒有鈣化，它的這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)肯定還是細(xì)胞學(xué)檢查。如果我們發(fā)現(xiàn)乳腺癌的腫塊，有兩種辦法，一種辦法直接用細(xì)針穿刺活檢，，這個(gè)辦法就是評估。比如說他這個(gè)彩超，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)他這個(gè)分級是很高了，先做一個(gè)小的手術(shù)，做一個(gè)冰凍切片，然后確定惡性以后才可以擴(kuò)大手術(shù)，包括淋巴結(jié)的清掃，總的來說，細(xì)胞學(xué)的檢查是個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
1、建議胃病患者每年定期做胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡的厲害之處在于它借助一條纖細(xì)柔軟的管子伸入胃中，通過鏡子一樣的探頭，醫(yī)生能直視胃部，將胃看得一清二楚，不放過一點(diǎn)細(xì)微變化。胃癌的早期表現(xiàn)非常隱秘，可能跟手上長了一個(gè)斑塊一樣，只是胃黏膜的顏色發(fā)生了一點(diǎn)變化，目前的CT、造影技術(shù)能掃描出一定直徑的胃部病變，但無法捕捉到如此細(xì)微的變化，因此該做胃鏡的千萬別猶豫。
我門臨床診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)也很多，一般現(xiàn)在還是比較推崇冠脈造影術(shù)。冠脈造影術(shù)是一個(gè)診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然還有冠狀部位的CT，血管檢查。臨床現(xiàn)在還有一個(gè)推崇的叫血管內(nèi)超聲，進(jìn)行血管斑塊的檢查，這是近年來提出最多的一個(gè)觀點(diǎn)，他有可能替代冠脈造影，成為一個(gè)新的金標(biāo)準(zhǔn)。
目前談到金標(biāo)準(zhǔn)，還是考慮做病理的診斷。前列腺癌的病理診斷是要做系統(tǒng)性活檢穿刺，穿刺下活組織放到顯微鏡下，觀察核細(xì)胞的分裂形象以及格林森評分的狀況，來確定是否患了前列腺癌，以及前列腺癌的惡性程度，這是前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
頸椎病診斷需要從三個(gè)方面說起。第一個(gè)病人自己有不舒服的癥狀方面，這個(gè)癥狀跟頸椎病相結(jié)合符合的癥狀。第二個(gè)條件一定要讓骨科的?？漆t(yī)生進(jìn)行對病人查體，摸一摸，敲一敲，查一查這些癥狀上一定要符合頸椎病的表現(xiàn)。第三個(gè)還要做輔助檢查，包括拍片子、 ct、核磁這些檢查，這些檢查上也是能看見椎間盤突出或者椎管狹窄或者頸椎的不穩(wěn)定，確實(shí)存在相應(yīng)的影像學(xué)的改變。只有這三者都指向一致的時(shí)候，才能診斷一個(gè)頸椎病，所以這三者一致是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
