肺小結(jié)節(jié)有很多情況，炎癥慢性肉芽腫，結(jié)核，錯構(gòu)瘤良性腫瘤都可以表現(xiàn)一個肺結(jié)節(jié)還有腫瘤?？赏ㄟ^增強CT，穿刺，免疫組化等檢查來判斷，后期也可以隨訪，觀察它的變化。如果短期內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速的變化增大，這個時候可能要果斷地處理它，不管是穿刺也好手術(shù)也好都是可以的。
肺小結(jié)節(jié)有很多情況，炎癥慢性肉芽腫，結(jié)核，錯構(gòu)瘤良性腫瘤都可以表現(xiàn)一個肺結(jié)節(jié)還有腫瘤?？赏ㄟ^增強CT，穿刺，免疫組化等檢查來判斷，后期也可以隨訪，觀察它的變化。如果短期內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速的變化增大，這個時候可能要果斷地處理它，不管是穿刺也好手術(shù)也好都是可以的。
肺部小結(jié)節(jié)不一定是肺癌，因為僅僅依靠CT片子是無法診斷出肺癌的 ，國際上通行的是把肺癌的病理診斷作為診斷肺癌的金標準，按照CT片子做出的診斷都是基于醫(yī)生的經(jīng)驗，以及以往病例的統(tǒng)計分析給出了一個概率或者傾向性結(jié)論，CT片子能夠顯示出肺小結(jié)節(jié)其實肺癌只占到了一小部分，其他還可能是炎癥 結(jié)核，淋巴結(jié)的增生，甚至有些職業(yè)病，硅肺 這些都會產(chǎn)生小結(jié)節(jié)，它們都是一些良性的疾病，更極端的可能有些，就是一個肺內(nèi)的正常的血管影并不是病變的現(xiàn)象；如果肺部小結(jié)節(jié)是肺癌，那當然要馬上抓緊時間來診斷，判斷是不是肺癌，這中間要檢查的話除了ct片子以外還需要結(jié)合病人有沒有危險因素，像高齡、腫瘤的相關(guān)病史，抽煙或者有些職業(yè)的病史，所以說要檢查，體檢要是發(fā)現(xiàn)了肺部小結(jié)節(jié)是要到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或者胸外科來進一步來檢查，聽聽大夫的意見來做進一步的觀察和診斷。
一是因為我們現(xiàn)在空氣污染。再一個人們的健康體檢意識越來越好，去做胸部CT的病人會越來越多，再加上我們現(xiàn)在胸部CT的精度越來越高，以前發(fā)現(xiàn)不了的結(jié)節(jié)，現(xiàn)在都可以發(fā)現(xiàn)。但是并不是所有被發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)都是惡性的、都是肺癌，其實有很多慢性炎癥所形成的結(jié)節(jié)。
肺部小結(jié)節(jié)的病因如下： 1、有可能是吸入粉塵，粉塵粘附于肺部而形成的小結(jié)節(jié)，也有可能是肺部炎癥刺激支氣管而形成的小結(jié)節(jié)，通過積極的抗炎、抗感染治療，結(jié)節(jié)可以吸收好轉(zhuǎn)。 2、可能是結(jié)核桿菌侵犯肺部而形成的肺部小結(jié)節(jié)，一般會有鈣化的表現(xiàn)，周圍有衛(wèi)星病灶，臨床癥狀會有午后低熱，盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的表現(xiàn)，通過積極的抗結(jié)核治療，結(jié)節(jié)可以吸收好轉(zhuǎn)。 3、還要排外肺部腫瘤形成的小結(jié)節(jié)，要進一步完善支氣管鏡等檢查，明確診斷。
肺部的小結(jié)節(jié)的處理原則如下： 1、要隨診觀察； 2、外科手術(shù)，包括穿刺 活檢來明確到底是哪一種病理性質(zhì)； 具體處置上要結(jié)合病人的具體情況了，考慮病人的年齡，既往有沒有癌癥的病史，有沒有抽煙以及發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時候，開始的時候它的大小，它生長是不是過快以及CT形態(tài)上有沒有差異，有些它有特異性的，像有毛刺，它良惡性的判斷能做出很好的判斷； 3、患者不愿意接受有創(chuàng)檢查對肺小結(jié)節(jié)的評估，要結(jié)合它的大小，對于小于五毫米的肺結(jié)節(jié)病人可以每六個月復查一次CT，對5到10毫米的肺部結(jié)節(jié)病人可以間隔時間短一點 ，三個月可以復查一個CT，如果肺結(jié)節(jié)大于一公分了 ，這樣間隔的可能要密度更密一些 ，1到2個月可能就要復查一次CT； 4、有些病人完全是毛玻璃的影像，顯示不出來肺部小結(jié)節(jié)的，如果隨診三個月以上，病變還不能消失的話，這時候要高度重視應該考慮做手術(shù)處理，包括穿刺活檢來明確診斷。
1、肺是一個吸附類氣體的器官，在吸到的氣體里會有一些雜質(zhì)，它會在肺部殘存一些小結(jié)節(jié)。2、一些炎癥的因子可能會在肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，包括肺炎、真菌、支原體。3、先天性的疾病也可能導致小結(jié)節(jié)。包括肺的一些錯構(gòu)瘤，或者一些良性的腫瘤，還有血管硬化的血管瘤。
