胃癌治療方案都有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃癌治療方案現(xiàn)在包括手術(shù)治療和放化療。手術(shù)治療又可以細(xì)分為內(nèi)鏡手術(shù)治療和外科的手術(shù)治療。如果檢查以后發(fā)現(xiàn)是早期胃癌,可以選擇內(nèi)鏡治療,內(nèi)鏡的治療的優(yōu)勢(shì)就是對(duì)病人創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人不需要切除消化道的器官,而外科手術(shù)可能就要把胃的一部分或者全胃進(jìn)行切除,所以發(fā)現(xiàn)早期胃癌是尤其重要的。
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胃癌治療方案現(xiàn)在包括手術(shù)治療和放化療。手術(shù)治療又可以細(xì)分為內(nèi)鏡手術(shù)治療和外科的手術(shù)治療。如果檢查以后發(fā)現(xiàn)是早期胃癌,可以選擇內(nèi)鏡治療,內(nèi)鏡的治療的優(yōu)勢(shì)就是對(duì)病人創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人不需要切除消化道的器官,而外科手術(shù)可能就要把胃的一部分或者全胃進(jìn)行切除,所以發(fā)現(xiàn)早期胃癌是尤其重要的。
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胃癌的治療方案主要有手術(shù)、化療、放療、靶向治療、中醫(yī)藥治療以及局部治療。早期的胃癌患者一般是采取手術(shù)的治療,手術(shù)是可以根治胃癌的很重要的方法。有的患者不能馬上接受手術(shù),在手術(shù)前會(huì)做新的輔助化療或者局部的放療來(lái)保證能做手術(shù)。當(dāng)然一部分的胃癌患者尤其是中晚期的患者,手術(shù)后還要再做輔助化療,甚至要做放療。隨著奧巴馬精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的來(lái)臨,還要對(duì)切下來(lái)的胃癌組織進(jìn)行相對(duì)的基因檢測(cè),判斷是否需要靶向治療。中醫(yī)藥的治療可以貫穿在整個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中來(lái)保證手術(shù)放療、化療能夠順利的進(jìn)行。晚期的患者還會(huì)局部治療,比如說(shuō)介入和腹腔灌注熱化療。
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胃癌的方法從西醫(yī)來(lái)說(shuō),早期當(dāng)然是以手術(shù)為主,手術(shù)治療又可分為姑息性和更治性治療,顧名思義姑息性手術(shù)的原病灶無(wú)法切除,只能以減輕患者的病癥疼痛為目的。更治術(shù)手術(shù)則剛好相反,是可以做到完全切除病灶,即切除整個(gè)胃及其周圍的淋巴結(jié),重建消化道,一般適合胃癌的早期。那么如果是比較晚期,手術(shù)比較困難的,也可以取得一個(gè)活檢的病理之后,根據(jù)它的病理類型,可以采用化療的方法。還有一些靶向藥物的辦法,還有一些生物治療的以及中醫(yī)藥的治療。
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HP感染主要是經(jīng)典的三聯(lián)療法和現(xiàn)在提的四聯(lián)療法;三聯(lián)療法是在中國(guó)、日本或者歐美是共用的方法,也就是用PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑或者PPI是是奧美拉唑、艾絲美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等這一類的藥加兩種抗生素;然后四聯(lián)療法就是在這三種藥基礎(chǔ)上再加一個(gè)鉍劑,為什么要加鉍劑,通過(guò)試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)它可以提高5%到10%的幽門螺桿菌的根除率,也就是三聯(lián)療法大概除菌的效果可以達(dá)到80%多到90,但是通過(guò)加了鉍劑以后可以達(dá)到90%到95的處理效果。
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胃癌的常用的治療藥物,從西醫(yī)來(lái)說(shuō)比如說(shuō)術(shù)后需要胃的功能的,胃黏膜的保護(hù)劑可能需要一些,另外就是化療方面最常見(jiàn)的就是含有氟尿嘧啶類的這些藥物。比如說(shuō)有口服的有靜脈的,靜脈的就是氟尿嘧啶注射液,口服的有卡培他濱 14:35這一類的藥物。這是對(duì)胃的常用的一些藥物胃有些靶向藥物,像那個(gè)阿帕替尼等是最新出現(xiàn)的都屬于胃癌的長(zhǎng)效。
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胃癌的早期癥狀多與早期胃病的癥狀相似,上腹部的不適,打嗝、冒酸等,所以在實(shí)際臨床過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)胃癌的病人就診,多數(shù)都屬于進(jìn)展期。因此在這種情況下,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)就需要我們引起重視。