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王琪主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

呼吸衰竭為什么會(huì)浮腫

收聽(tīng):5.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

呼吸衰竭是發(fā)生在肺部的病變,反復(fù)的支氣管炎癥可引起肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心功能不全,右心房和右心室的壓力增加,導(dǎo)致肺靜脈淤血,臨床表現(xiàn)為肝脾腫大、腹水等;由于二氧化碳潴留導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),組織間液的靜水壓增高,使大量水分滲透到組織間液,引起水腫,以雙下肢水腫為主。臨床上以改善通氣為主,輔以利尿、擴(kuò)血管、改善循環(huán)、抗感染的治療,改善右心功能不全的癥狀。水腫的治療,主要是使用利尿的藥物,但是有華西衰竭的藥物是不可以的。

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    具體問(wèn)題具體分析,如果說(shuō)病人的呼吸衰竭是來(lái)自肺的肺栓塞,而且栓塞的是主干主,肺動(dòng)脈的大的主干,可能它會(huì)引起連鎖的反應(yīng)。它會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓時(shí)間長(zhǎng)了。它會(huì)引起右心的肥大,右心的肥大就會(huì)引起右心的衰竭。右心衰竭以后,它會(huì)影響體循環(huán)靜脈血回流。靜脈血回流受影響以后,它就會(huì)會(huì)瘀積在身體,就會(huì)引起明顯的浮腫。另外一種情況的呼吸衰竭,比如說(shuō)是病人的腎功能不全,甚至尿毒癥。這種病人無(wú)尿,本身也會(huì)引起全身性的浮腫。

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