中孕期III級(jí)篩查是不是能查出所有胎兒畸形
收聽(tīng)：4.16w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們平常在胎兒的檢查當(dāng)中，有很多老百姓都做了胎兒的三級(jí)篩查，怎么還有畸形發(fā)生，是不是做了胎兒的三級(jí)篩查，就把所有的畸形都可以排除掉了，這個(gè)是不可能的，作為胎兒三級(jí)篩查是目前做胎兒的畸形篩查的，最詳細(xì)的一級(jí)篩查，比如說(shuō)胎兒的一些功能性的東西，比如說(shuō)他出生后的，智力視力還有語(yǔ)言，這些都是不能篩查出來(lái)的，有些染色體的異常，也是不能檢查出來(lái)的，所以說(shuō)對(duì)胎兒三級(jí)篩查，我們目前會(huì)按照國(guó)家關(guān)于，胎兒三級(jí)篩查的一個(gè)診斷規(guī)范，進(jìn)行36個(gè)切面的存圖，檢查達(dá)到胎兒畸形的排查，但不是所有的畸形都能夠檢查出來(lái)。
相關(guān)音頻推薦
-
我們平常在胎兒的檢查當(dāng)中，有很多老百姓都做了胎兒的三級(jí)篩查，怎么還有畸形發(fā)生，是不是做了胎兒的三級(jí)篩查，就把所有的畸形都可以排除掉了，這個(gè)是不可能的，作為胎兒三級(jí)篩查是目前做胎兒的畸形篩查的，最詳細(xì)的一級(jí)篩查，比如說(shuō)胎兒的一些功能性的東西，比如說(shuō)他出生后的，智力視力還有語(yǔ)言，這些都是不能篩查出來(lái)的，有些染色體的異常，也是不能檢查出來(lái)的，所以說(shuō)對(duì)胎兒三級(jí)篩查，我們目前會(huì)按照國(guó)家關(guān)于，胎兒三級(jí)篩查的一個(gè)診斷規(guī)范，進(jìn)行36個(gè)切面的存圖，檢查達(dá)到胎兒畸形的排查，但不是所有的畸形都能夠檢查出來(lái)。
-
孕期篩查胎兒畸形，最重要的是通過(guò)相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)行，比如最常用的超聲檢查，也就是用B超進(jìn)行檢查。
測(cè)量胎兒頸部透明層的厚度，即NT檢查，來(lái)觀察胎兒有沒(méi)有染色體異常的情況，初步了解胎兒器官各方面是否發(fā)育正常。懷孕14~20周左右，進(jìn)行抽血化驗(yàn)，進(jìn)行唐氏篩查，可以排除有沒(méi)有先天畸形，通過(guò)該檢查初步判斷是否存在小兒神經(jīng)管發(fā)育畸形以及染色體的畸形。如果是高風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)該進(jìn)一步配合無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺進(jìn)行確診。
在懷孕22周至26周這個(gè)時(shí)間段，還要做大排畸檢查，做四維彩超檢查。檢查有沒(méi)有唇腭裂或者是胎兒頭部畸形，及早發(fā)現(xiàn)一些先天性的遺傳性疾病。
-
唐氏篩查不能查出胎兒腦癱。
唐篩就是唐氏綜合征篩查，指的21-三體，這種染色體的異常。染色體異常會(huì)導(dǎo)致胎兒先天愚型，也就是智商比較低。21-三體篩查的目標(biāo)很明確，就是篩查有沒(méi)有21-三體的存在，跟腦癱是兩碼事情，這不是查腦癱的原因。
腦癱的原因在妊娠期間沒(méi)有專門的檢查，因?yàn)槟X癱的影響因素實(shí)在是太多了。
-
四維彩超檢查能檢查大多數(shù)胎兒外觀的發(fā)育畸形，但智力的低下四維彩超是查不出來(lái)的。
四維彩超是通過(guò)孕婦腹部經(jīng)超聲的探頭成像或采用四維成像的技術(shù)，來(lái)排除胎兒外觀畸形，比如腦發(fā)育不良、先天性心臟畸形、胎兒肢體畸形、兔唇、致命性的軟骨發(fā)育不全等，都可以在超聲下看出來(lái)。但對(duì)于小的畸形則看不出來(lái)，因?yàn)槌暀z查受到孕婦腹部脂肪的厚度、胎兒的大小、羊水量的情況以及畸形的嚴(yán)重程度的影響，對(duì)一些不明顯的畸形，有可能很難發(fā)現(xiàn)。因此，在孕期需要多次的超聲檢查，了解胎兒的發(fā)育情況以及是否存在畸形。
-
唐氏篩查能查出聾啞嗎，有人會(huì)問(wèn)，唐氏篩查都能篩查什么，能不能查出聾啞呢，其實(shí)唐氏篩查是通過(guò)生物化學(xué)的方法檢測(cè)孕婦血清中多種生化篩查指標(biāo)的濃度，比如孕婦血清中的PAPPA、AFP、HCG、游離雌三醇和InhibinA的含量，然后結(jié)合孕婦的年齡體重，孕周，還有超聲，還有是否有吸煙的病史，是否患有胰島素依賴性糖尿病等臨床信息，通過(guò)這些信息的整合我們?cè)偻ㄟ^(guò)一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件來(lái)計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值，最后來(lái)預(yù)測(cè)胎兒患21-三體，18-三體，13-三體綜合征以及先天性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，而聾啞，它的病因非常的復(fù)雜一般來(lái)說(shuō)分為遺傳性和非遺傳性聾啞兩大類，而且各占50%，遺傳性的聾啞它是由于基因異常所導(dǎo)致，我們要通過(guò)特殊的檢測(cè)方法才能檢測(cè)出來(lái)，而耳毒性藥物的損害，創(chuàng)傷，感染等影響可以導(dǎo)致非遺傳性的聾啞，因此唐氏篩查是不能夠查出聾啞的。
-
孕期血糖的篩查的時(shí)間一般是24到28周，來(lái)除外病人有沒(méi)有一個(gè)糖尿病的問(wèn)題，雖然24到28周的時(shí)候，有的病人可能做過(guò)唐篩沒(méi)有什么問(wèn)題，但是隨著孕周的增長(zhǎng)，血糖仍然會(huì)出現(xiàn)一些變化，比如到32周或者34周的時(shí)候，大夫查這個(gè)病人，說(shuō)孩子可能有血糖的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候可以再次復(fù)查血糖的篩查。
